سرطان لنفوم غیر هوچکین چیست و راه درمان آن
لنفوم غیر هوچکین که به آن NHL یا لنفوم نیز می گویند نوعی از سرطان است که در گلبول های سفید خون به نام لنفوسیت اتفاق می افتد. لنفوسیت ها بخشی از سیستم ایمنی بدن هستند. اصطلاح NHL برای طیف گسترده ای از انواع مختلف لنفوم کاربرد دارد. لنفوم هوچکین هم نوع اصلی دیگری است که روش درمان آن متفاوت است.تاریخچه لنفوم غیر هوچکین
توماس هوچکین یکی از نامدارترین آسیب شناسان بریتانیا در زمان خود بود که در ادینبورگ و پاریس پزشکی را خواند و از سال 1798 تا 1866 زیسته است. در سال 1832 مقاله ای تحت عنوان (درباره برخی از ظاهر های بیمارگونه غدد جاذب و طحال) در مجله انجمن پزشکی و درمانی در لندن نوشت، اما توجه زیادی در آن زمان، جلب این مقاله نشد. ساموئل ویلکس یک پزشک انگلیسی بود که بعد از سه دهه درباره این بیماری و رفتار و ویژگی آن تحقیقات بیشتری کرد و نام هوچکین را به آن داد.لنفوم چگونه به وجود می آید؟

بافت های لنفاوی در چه جاهایی قرار دارند؟
در تمام قسمت هایی از بدن که بافت لنفاوی وجود دارد لنفوم می تواند اتفاق بیفتد. در ادامه به اندام هایی که در آن بافت لنفاوی وجود دارد می پردازیم.-
- غدد لنفاوی این بخش شامل لنفوسیت ها و سایر سلول های سیستم ایمنی بدن است که به اندازه لوبیا هستند و داخل قفسه سینه و شکم و لگن قرار دارند و به وسیله سیستم عروق لنفاوی به هم متصل می شوند.
-
- طحال این عضو وظیفه ساخت لنفوسیت ها و سایر سلول های سیستم ایمنی را دارد و در سمت چپ بدن در زیر دنده هایی پایین قرار دارد. طحال وظایف مهمی دیگر مانند ذخیره سلول های خونی سالم و فیلتر کردن سلول های آسیب دیده، باکتری ها و ضایعات سلولی را دارد.
-
- مغز استخوان این بافت اسفنجی که داخل استخوان های خاصی قرار دارد وظیفه تولید سلول های خونی جدید که شامل برخی از لنفوسیت ها است را دارد.
-
- تیموس این اندام کوچک کمک به رشد لنفوسیت های T می کند و در پشت قسمت بالایی سینه قرار دارد.
-
- آدنوئیدها و لوزه ها این مجموعه که شامل بافت لنفاوی هستند در پشت گلو قرار دارند و در برابر میکروب هایی که توسط عمل بلع یا تنفس وارد می شوند با ساخت آنتی بادی از بدن محافظت می کند.
-
- دستگاه گوارش بافت لنفاوي را در معده، روده و خیلی از اندام های دیگر می توان پیدا کرد.
سرطان لنفوم غیر هوچکین چند نوع است؟
تشخیص نوع لنفوم برای پزشکان در درمان آن بسیار مهم است. این دسته بندی در مشخص کردن نوع آن به سلول های B یا سلول های T و میزان رشد و بلوغ سلول ها در هنگام تبدیل به سرطان و موارد دیگر بستگی دارد.سلول B و سلول T در مقابل لنفوم
سیستم لنفاوی از لنفوسیت ها که بخش عظیمی از آن را تشکیل می دهند. لنفوسیت ها نوعی گلبول سفید است که به 2 دسته اصلی تقسیم می شودسلول های B که مسئول ساختن پروتئین هایی به نام آنتی بادی هستند که بدن را در برابر میکروب ها که شامل ویروس و باکتری می شود پشتیبانی می کند. عملکرد آنتی بادی ها به این گونه است که به میکروب ها متصل می شوند و آنها را برای نابودی توسط قسمت های دیگر سیستم ایمنی مشخص می کنند.سلول های T به چند شکل متفاوت به محافظت از بدن می پردازند. دسته اول مستقیما میکروب ها یا سلول های غیرطبیعی بدن را از بین می برند. دسته دیگر باعث کاهش یا تقویت فعالیت سایر سلول های سیستم ایمنی بدن می شوند. لنفوم در هر دو نوع لنفوسیت می توانند پدیدار شود اما لنفوم B شایع تر است.لنفوم های بی حال
دسته ای از لنفوم ها به آهستگی رشد می کنند و گسترش می یابند. گاهی این دسته نیاز فوری به درمان ندارند. یکی از لنفوم های بی حال شایع، لنفوم فولیکولار است که در ایالات متحده دیده می شود.لنفوم های تهاجمی
این دسته سریعا رشد کرده و به سایر اعضای بدن گسترش می یابد و سریعا باید درمان شود. لنفوم تهاجمی منتشر سلول B بزرگ از شایع ترین آن است که در ایالات متحده دیده شده است.لنفوم سلولی گوشته از آن دسته لنفومی است که با توجه به رفتاری که نشان می دهد نمی توان به راحتی در یکی از این دسته ها قرار داد. لنفوم های دیگری نیز وجود دارد که به خوبی نمی توان گفت در کدام دسته قرار می گیرد.لنفوم های غیر هوچکین عضو هر کدام از دسته ها که باشند و به آهستگی یا زود رشد کنند، اگر درمان نشوند، به سایر بخش های سیستم لنفاوی سرایت می کنند و خود را به اندام هایی مانند کبد، مغز یا مغز استخوان می رسانند.بر چه اساسی NHL طبقه بندی می شود؟
از آن جایی که سرطان لنفوم غیر هوچکین انواع مختلفی دارد و طبقه بندی آن بسیار سخت و گیج کننده است؛ چندین روش و سیستم مختلف وجود دارد که جدیدترین سیستم طبقه بندی سازمان بهداشت جهانی (WHO) مشخص کرده است که بر اساس سوالات زیر دسته بندی را مشخص می کند:-
- لنفوم در کدام نوع لنفوسیت شروع به رشد کرده است
-
- لنفوم در زیر میکروسکوپ به چه شکلی است
-
- کروموزوم های سلول های لنفوم چه ویژگی هایی دارند
-
- چه پروتئین های خاصی در سطح سلول های سرطانی وجود دارد
علائم و نشانه های سرطان لنفوم غیر هوچکین

-
- تورم غدد لنفاوی که در گردن، زیر بغل یا کشاله ران قرار دارند
-
- احساس درد یا ورم در شکم
-
- احساس درد در قفسه سینه
-
- بروز مشکل تنفسی یا سرفه
-
- احساس خستگی و کسلی مداوم
-
- کاهش وزن ناگهانی و بدون علت
-
- تب داشتن و تعریق شبانه
درمان این بیماری به چه طریقی انجام می شود؟

شیمی درمانی در درمان سرطان لنفوم غیر هوچکین

-
- خستگی و کسالت
-
- احساس تنگی نفس
-
- خونریزی و کبودی
-
- حالت تهوع و استفراغ
-
- ریزش مو شدید
-
- کاهش اشتها و به طبع آن کاهش وزن
-
- ناباروری که موقت یا دائمی است
رادیوتراپی در درمان سرطان لنفوم غیر هوچکین

-
- زخم و قرمز شدن پوست در ناحیه درمان
-
- کاهش اشتها و خشک شدن دهان
-
- احساس خستگی
-
- احساس تهوع و استفراغ
درمان آنتی بادی مونوکلونال در درمان سرطان لنفوم غیر هوچکین

-
- احساس خستگی
-
- احساس کسالت و بیماری و تهوع
-
- عرق کردن شبانه
-
- افزایش ریزش مو
-
- احساس درد در شکم
-
- تغییراتی مانند خارش و قرمزی بر پوست
-
- افزایش ریزش مو
داروی استروئیدی در درمان سرطان لنفوم غیر هوچکین

-
- افزایش اشتها که به دنبال آن افزایش وزن
-
- احساس سوء هاضمه
-
- آشفتگی در خواب
-
- احساس کلافگی و آشفتگی