دریچه میترال یا دریچه دولتی بین دهلیز چپ و بطن چپ قرار دارد. عملکرد نرمال دریچه میترال به این شکل است که در مرحله دیاستول یا همان استراحت قلب باز می شود و اجازه ورود خون از دهلیز چپ به بطن چپ را می دهد. همچنین در مرحله سیستول یا انقباض قلب نیز کاملا بسته می شود و باعث می شود خون به صورت کامل از بطن چپ وارد آئورت شود. نارسایی دریچه میترال باعث می شود خون به طور کامل از بطن چپ وارد آئورت نشود و بخشی از خون (بسته به شدت آن) در خلاف مسیر حرکت خون وارد دهلیز چپ شود. این موضوع علاوه بر اینکه باعث کاهش خونرسانی به بدن می شود بلکه باعث افزایش حجم خون و افزایش فشار داخل دهلیز چپ می شود.ما در این مقاله از دکتر با من قصد داریم به صورت مفصل درباره اینکه نارسایی میترال چیست؟ علل نارسایی دریچه میترال، علائم آن و اینکه آیا نارسایی دریچه میترال درمان دارد، صحبت کنیم؛ با ما تا انتهای این مقاله همراه باشید.

نارسایی میترال چیست؟

ساختمان دریچه میترال به نسبت سایر دریچه های قلب پیچیده تر است. این دریچه از 4 بخش تشکیل شده است که اختلال در عملکرد هر یک از این قسمت ها می تواند باعث نارسایی دریچه میترال قلب شود:

• دو صفحه نازک اما مستحکم که سطح دریچه را تشکیل می دهند به نام لت یا لیفلت. عفونت دریچه میترال، پرولاپس دریچه میترال، سابقه تب روماتیسمی و مصرف داروهای کاهش وزن می توانند باعث صدمه به این قسمت و نارسایی میترال شود.
• حلقه محکم و فیبری اطراف دریچه که لت ها به آن می چسبند که آنولوس نام دارد. آنالوس در زمان گشادی بیش از حد قلب باز می شود و همین امر باعث می شود که دریچه میترال علیرغم سالم بودن به دلیل فاصله گرفتن لت های دریچه از یکدیگر دچار نارسایی شود.
• طناب های سفید و مستحکمی به نام کوردا که به لبه لت ها می چسبند. این طناب ها در تب روماتیسمی قلب، عفونت قلب IE و بیماری های بافت همبند مثل مارفان تغییر شکل داده یا حتی پاره می شوند.
• دو پایه عضلانی مستحکم و قوی به نام عضلات پاپیلری که به دیوار قلب می چسبند و پایه دریچه میترال می باشند. احتمال دارد این پایه ها به دلیل ایسکمی یا حمله حاد قلبی دچار پارگی شوند و باعث ناتوانی شدید دریچه میترال شود.

علت نارسایی دریچه میترال چیست؟

نارسایی میترال در بزرگسالان اصولا از عوارض تب روماتیسمی و بیماری روماتیسمی قلبی است. سایر دلایل آن عبارتند از:

• پرولاپس دریچه میترال (افتادگی دریچه میترال)
• بیماری عروق کرونر یا سکته قلبی
• برخی بیماری های خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید
• عفونت دریچه های قلبی (اندوکاردیت)
• اختلالات مادرزادی دریچه میترال
• مصرف داروهای خاص
• کاردیومیوپاتی
• ضربه

علائم نارسایی دریچه میترال چیست؟

علائم این بیماری عبارتند از:

• ضعف و بیحالی؛
• تنگی نفس به ویژه در حین فعالیت فیزیکی؛
• خستگی در زمان انجام کارهای روزمره؛
• احساس کوبیدن قلب و تپش در قفسه سینه؛
• درد سینه؛
• تورم در پاها؛

البته شدت و میزان علائم نارسایی دریچه میترال قلب بستگی به شدت آن و همچنین مدت زمان ایجاد این بیماری دارد.در صورتی که نارسایی دریچه میترال حاد باشد؛ مانند زمانی که عضلات پاپیلری یا طناب های کوردا دچار پارگی می شوند، یا تخریب دریچه میترال در اثر عفونت شدید، علائم بسیار شدید باشد و همراه با تنگی نفس شدید، ضعف و بی حالی بسیار زیاد و احساس خفگی همراه باشد، در صورت عدم درمان فوری این بیماری می تواند خطرناک یا حتی کشنده باشد.اما در صورتی که این بیماری مزمن باشد و پیدایش و پیشرفت آن سال ها طول بکشد، در مراحل اولیه شاید بیمار علائمی را تجربه نکند. این بیماری در مراحل خفیف و متوسط اصولا بدون علامت بوده و یا علائم ناچیزی از خود نشان می دهد. حتی در صورتی که ناتوانی شدید دریچه میترال نیز می باشد امکان دارد علائمی مشاهده نشود.اصولا وقتی علائمی بیماری نمود پیدا می کنند که مدت زمان زیادی از بیماری گذشته و قلب وارد مرحله نارسایی شده است. بنابراین تشخیص و درمان به موقع این بیماری از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است.

چگونگی تشخیص نارسایی میترال

چنانچه علائم نارسایی دریچه ی میترال را مشاهده کردید در اسرع وقت به یک پزشک متخصص قلب و عروق مراجعه کنید. اصلی ترین راه تشخیص این بیماری شنیدن صدای قلب بیمار است. البته به منظور اثبات تشخیص این بیماری ممکن است برخی تست ها توسط پزشک انجام شود که عبارتند از:

• نوار قلب؛
• عکس قفسه سینه؛
• اکوکاردیوگرافی؛
• کاتتریزاسیون قلب و آنژیوگرافی؛

چه عواملی باعث افزایش خطرات نارسایی دریچه میترال می شوند؟

از جمله عوامل افزایش خطرات نارسایی دریچه میترال عبارتند از:

• افزایش سن؛
• فشار خون بالا؛
• پرولاپس دریچه میترال؛
• عفونت ها؛

راههای درمان نارسایی دریچه میترال

به دلیل اینکه اکثر بیماران در هنگام تشخیص نارسایی میترال دچار نارسایی قلبی نیز هستند، لذا یکی از درمان های اصلی نارسایی میترال، درمان نارسایی قلبی همزمان است.برای درمان نوع حاد دریچه میترال؛ تنها روش درمان قطعی و نجات جان بیمار جراحی اورژانسی می باشد.اما در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن دریچه میترال در صورتی که علائم بالینی خاصی مشاهده نشود و همچنین اکوی قلبی بیمار نیز نشان ندهد، نیازی به عمل جراحی نمی باشد.نوع جراحی نارسایی دریچه میترال بسته به وجود همزمان نارسایی قلب و آسیب سایر دریچه های قلب دارد. چنانچه سایر دریچه های قلب سالم باشند شاید ترمیم دریچه بهترین گزینه برای درمان نارسایی باشد. در غیر این صورت دریچه میترال می بایست با یکی از دریچه های فلزی یا حیوانی تعویض شود.البته چندین سال است که برای درمان این بیماری از روش های غیرجراحی مانند از میتراکلیپ یا سایر روش های کم تهاجمی تر استفاده می شود. اما نتایج طولانی مدت از این روش های درمانی تا به امروز تایید نشده است.کلام آخربیماری نارسایی دریچه میترال در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع می تواند بسیار خطرناک و حتی کشنده باشد. بنابراین در صورت مشاهده نشانه های آن سریعا به یک پزشک متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.

نارسایی میترال زمانی رخ می دهد که دریچه میترال به صورت کامل بسته نمی شود و باعث برگشت جریان خون به قلب می شود. چنانچه نارسایی دریچه میترال شدید باشد جریان خون به خوبی از قلب به سراسر بدن پمپ نمی شود و باعث بروز علائمی مانند خستگی و تنگی نفس می شود. اما سوالی که ممکن است ذهن تمام کسانی که به این بیماری مبتلا هستند را درگیر کند این است که آیا نارسایی دریچه میترال خطرناک است؟به دلیل اینکه قلب یکی از مهم ترین و حیاتی ترین اعضای بدن است و توجه به سلامت آن از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است؛ ما در این مقاله از دکتر با من قصد داریم شما را خطرات نارسایی دریچه میترال آشنا کنیم.

علائم نارسایی دریچه میترال

قبل از بررسی خطرات نارسایی میترال بهتر است با نشانه های نارسایی دریچه میترال آشنا شوید. البته برخی از افراد ممکن است سال ها دچار این بیماری باشند اما هیچ گونه علائمی نداشته باشند. علائم نارسایی میترال بسته به شدت بیماری و پیشرفت آن می تواند شامل موارد زیر باشد:

• صداهای غیرطبیعی قلب که توسط گوشی پزشکی شنیده می شود.
• تنگی نفس به خصوص در حین فعالیت یا دراز کشیدن.
• خستگی
• تپش قلب
• تورم در پاها

اصولا نارسایی میترال در ابتدا خفیف می باشد و به مرور زمان پیشرفت می کند. بیماران بسیاری به کلینیک قلب مراجعه می کنند که سال ها دچار این عارضه بوده اند اما از آن مطلع نبودند. این عارضه ممکن است حتی پیشرفتی هم نداشته باشد. در این صورت خطرات نارسایی میترال کم و یا حتی صفر است.پزشک معالج شما امکان دارد در معاینات اولیه با شنیدن صداهای غیرطبیعی قلب تشخیص نارسایی دریچه میترال را بدهد. البته ممکن است برخی بیماران مبتلا به نارسایی دریچه میترال حاد و ناگهانی باشند و در این حالت علائم حاد و شدیدی را تجربه می کنند.

خطرات نارسایی خفیف دریچه میترال

نارسایی خفیف میترال اصولا عوارض و خطرات خاصی را به دنبال ندارد. هر چه میزان نارسایی میترال شدیدتر باشد، قلب برای پمپاژ خون باید سخت تر کار کند در نتیجه عوارض بیشتری نیز خواهد داشت.

خطرات نارسایی دریچه میترال چیست؟

همان طور که گفته شد نارسایی خفیف میترال اصولا عوارض و خطر خاصی ندارد اما به طور کلی خطرات نارسایی میترال عبارتند از:

نارسایی قلبی

نارسایی قلب زمانی رخ می دهد که قلب توانایی کافی برای پمپاژ خون به بدن را ندارد. در نارسایی میترال هم همین اتفاق می افتد بعلاوه بازگشت خون به قلب.در نارسایی دریچه ی میترال با گذشت زمان و عدم درمان آن بطن چپ بزرگ تر می شود و باعث بروز علائم نارسایی قلبی می شود. همچنین این فشار خون اضافی به ریه ها بازمی گردد و باعث فشار بر سمت راست قلب نیز می شود.

فیبریلاسیون دهلیزی

یکی از خطرات نارسایی دریچه میترال؛ فیبریلاسیون دهلیزی است. کشیدگی و گشاد شدن دهلیز چپ امکان دارد باعث بی نظمی در انقباضات حفره فوقانی سمت چپ گردد که در این حالت دهلیز چپ دچار انقباضات سریع و بی نظم می شود.فیبریلاسیون دهلیزی امکان دارد باعث ایجاد لخته در دهلیز چپ گردد که این لخته اگر از دیواره دهلیز جدا شود و وارد گردش خون سیستمیک شود، مشکلات زیادی را به همراه خواهد داشت. برای مثال اگر این لخته خون در یکی از عروق مغز گیر کند می تواند باعث سکته مغزی شود.

افزایش فشار شریان ریوی

چنانچه نارسایی دریچه میترال درمان نشود و یا درمان آن به درستی انجام نشود ممکن است عوارضی مانند پرفشاری خون در ریه ها تاثیر بگذارد.نارسایی دریچه میترال می تواند باعث افزایش فشار خون داخل دهلیز چپ شود که همین موضوع می تواند باعث پرفشاری شریان های ریوی شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

چنانچه پزشک عمومی در معاینات صدای قلب شما سوفل قلبی (صداهای غیرطبیعی قلب) را بشنود، شما را برای بررسی های بیشتر به یک پزشک متخصص قلب و عروق ارجاع می دهد.چنانچه علائم بیماری های قلبی را در خود مشاهده کرده اید هر چه سریعتر برای چکاپ و بررسی به یک پزشک متخصص قلب و عروق مراجعه کنید. در صورت مشاهده اولین نشانه های بیماری های قلبی عروقی به پزشک مراجعه کنید باعث روند تسریع درمان بیماری و جلوگیری از پیشرفت بیماری خواهید شد.

درمان نارسایی دریچه میترال

شیوه درمان نارسایی میترال بستگی به شدت نارسایی، وجود علائم و همچنین شدید شدن یا نشدن آن دارد. از جمله روش های درمان نارسایی دریچه میترال عبارتند از:

• در صورتی که فرد دچار نارسایی خفیف دریچه میترال باشد، نیازی به درمان دارویی یا تهاجمی ندارد و تنها باید در فاصله زمانی معین شده توسط پزشک معاینه و ارزیابی شود.
• تجویز قرص برای نارسایی دریچه میترال؛
• کنترل فشار خون بالا و درمان آن؛
• جراحی نارسایی دریچه میترال؛
• جراحی کم تهاجمی قلب؛

روش های پیشگیری از نارسایی میترال

افرادی که دچار آسیب دیدگی دریچه قلب شده اند یا دریچه های قلبشان غیرطبیعی است در معرض خطر ابتلا به عفونتی به اسم آندوکاردیت هستند. موارد جلوگیری از بروز این عفونت و در امان بودن از عوارض نارسایی دریچه میترال عبارتند از:

• استفاده از سرنگ های غیر بهداشتی ممنوع!
• درمان سریع عفونت ‌های استرپی به منظور پیشگیری از تب روماتیسمی؛
• در صورت مراجعه به دندانپزشکی و سابقه بیماری های قلبی مادرزادی یا مشکلات دریچه های قلبی می بایست قبل از درمان این موضوع را به دندانپزشکان اطلاع دهید.

کلام آخرعوارض نارسایی دریچه میترال در صورت خفیف بودن نارسایی دریچه چندان مشهود نیستند و در اکثر مواقع نیاز به درمان خاصی ندارد؛ بلکه تنها بیمار می بایست برای چکاپ در فواصل زمانی تعیین شده به پزشک معالج خود مراجعه کند.اما خطرات نارسایی دریچه میترال در صورت شدید بودن نارسایی شامل: نارسایی قلبی، فیبریلاسیون دهلیزی و افزایش فشار ریوی است. در صورت عدم درمان نارسایی شدید میترال ممکن است روند درمان سخت تر و پیچیده تر شود.بنابراین در صورت مشاهده علائم نارسایی قلب هر چه سریعتر به یک پزشک متخصص قلب و عروق برای بررسی و معاینات بیشتر مراجعه کنید. برای پیدا کردن بهترین متخصص قلب و عروق در تهران یا هر شهر دیگری می توانید از مرجع معرفی پزشکان دکتر با من کمک بگیرید.

انواع بیماری های نارسایی قلبی بسیار متنوع اند و بر اساس شدت بیماری نام های مختلفی دارد. در این مقاله به صورت مفصل به بررسی انواع نارسایی قلبی خواهیم پرداخت.

نارسایی قلبی چیست و چه علائمی دارد؟

قبل از بررسی کلاس بندی نارسایی قلبی بهتر است با اینکه بیماری نارسایی قلبی چیست و چه انواعی دارد، آشنا شوید. نارسایی قلبی زمانی اتفاق می افتد که قلب شما توانایی و قدرت کامل پمپاژ خون به سراسر بدن را نداشته باشد.علائم نارسایی قلبی از خفیف تا شدید می تواند متفاوت باشد که شامل علائم زیر است:

• • تنگی نفس؛

• • خستگی و ضعف؛

• • ورم در ساق پا، مچ پا یا شکم؛

• • سرفه طولانی مدت؛

• • خس خس سینه؛

• • آریتمی قلب؛

• • سرگیجه؛

• • تکرر ادرار؛

• • حالت تهوع؛

• • کم اشتهایی؛

نارسایی قلبی و انواع آن

علائم و شیوه درمان نارسایی قلبی با توجه به شدت بیماری و شرایط بیمار می تواند متفاوت باشد. به همین دلیل، از اصطلاحات پزشکی مختلفی برای توصیف دقیق انواع بیماری های نارسایی قلبی استفاده می شود. تشخیص دقیق نوع و علت نارسایی قلبی در انتخاب بهترین روش درمان نارسایی قلبی بسیار مهم است.نارسایی حاد قلبی به طور ناگهانی ایجاد می شود و علائم در ابتدا شدید است. نارسایی حاد قلبی ممکن است به دنبال حمله قلبی باشد که باعث آسیب به ناحیه ای از قلب شما شده است. همچنین ممکن است ناشی از کمبود ناگهانی توانایی بدن برای جبران نارسایی مزمن قلبی باشد. اگر دچار نارسایی حاد قلبی شوید، ممکن است در ابتدا شدید باشد، اما ممکن است فقط برای مدت کوتاهی ادامه داشته باشد و به سرعت بهبود یابد. معمولاً نیاز به درمان و دارو دارد تا از طریق تزریق (داخل وریدی) انجام شود.نارسایی مزمن قلبی بسیار شایع است. علائم به مرور زمان به آرامی ظاهر می شوند و به تدریج بدتر می شوند.اگر علائمی مانند تنگی نفس در یک بیمار مبتلا به نارسایی مزمن قلبی در مدت زمان بسیار کوتاهی بدتر شود، آن را دوره جبران حاد می نامیم. این دوره ها اغلب نیاز به درمان در بیمارستان دارند و بنابراین باید از آنها اجتناب شود.لطفاً توجه داشته باشید که نارسایی قلبی ممکن است به دلیل ریتم نامنظم قلب یا ضربان قلب سریع ایجاد یا بدتر شود زیرا این امر مانع پر شدن صحیح بطن ها می شود. شناسایی چنین عوامل محرکی برای درمان آنها و اجتناب از آنها در آینده مهم است.نارسایی قلب اصولا فقط سمت چپ یا راست درگیر می کند، اما گاهی امکان دارد هر دو سمت را تحت تاثیر قرار دهد. بر همین اساس انواع نارسایی قلب عبارتند از:

نارسایی قلبی سمت چپ

در این نوع نارسایی قلبی؛ بطن چپ توانایی پمپاژ خون کافی به بدن را ندارد. در نتیجه خون در رگ های ریوی تجمع پیدا می کند. همین موضوع باعث تنگی نفس، مشکل تنفس یا سرفه به خصوص در حین فعالیت فیزیکی می شود. یکی از شایع ترین انواع نارسایی های قلبی؛ نارسایی قلبی چپ است.البته نارسایی قلبی سمت چپ نیز خود به دو دسته تقسیم می شود که عبارتند از:

 نارسایی سیستولی قلب

نارسایی قلبی با کاهش کسر جهشی (HFrEF) که نارسایی سیستولیک نیز نامیده می شود؛ بطن چپ توانایی خود را برای انقباض طبیعی از دست می دهد. قلب نمی تواند با نیروی کافی برای فشار خون کافی به گردش خون پمپ کند. این نوع نارسایی قلب در مردان بیشتر از زنان دیده می شود.

نارسایی دیاستولی قلب

نارسایی قلبی با کسر جهشی حفظ شده (HFpEF)، که نارسایی دیاستولیک (یا اختلال عملکرد دیاستولیک) نیز نامیده می‌شود؛ بطن چپ توانایی خود را برای شل شدن طبیعی از دست می‌دهد (زیرا عضله سفت شده است). قلب نمی تواند به درستی از خون در طول دوره استراحت بین هر ضربان پر شود. این نارسایی قلبی در زنان بیشتر از مردان دیده می شود.البته نارسایی قلبی دیاستولیک و سیستولیک علاوه بر سمت چپ ممکن است سمت راست قلب را نیز درگیر کند.

نارسایی قلبی سمت راست

در این نوع نارسایی، بطن راست نمی تواند عملیات پمپاژ خون را به نحو احسن انجام دهد و خون کافی به ریه ها انتقال پیدا نمی شود، که نتیجه آن تجمع خون در رگ های خونی می شود. افزایش فشار خون در رگ ها باعث می شود که مایعات از رگ ها به داخل بافت اطراف انتقال پیدا کند که باعث تجمع مایعات در پاها و یا حتی شکم یا ناحیه تناسلی شود.

نارسایی دو طرفه قلب

در این نوع نارسایی هم بطن راست و هم بطن چپ درگیر است که علائم نارسایی قلبی چپ و راست مانند تنگی نفس و تجمع مایعات در اندام ها مشاهده می شود.نارسایی قلبی اصولا در اثر بیماری عروق کرونر، فشار خون بالا در طولانی مدت یا سکته قلبی ایجاد می شود. نارسایی قلبی سمت راست اصولا در اثر نارسایی قلبی پیشرفته سمت چپ اتفاق می افتد و با روش درمان نارسایی قلبی چپ قابل درمان است. البته گاهی اوقات به دلیل فشار خون بالا در ریه ها، آمبولی ریوی یا برخی بیماری های ریوی ایجاد می شود.

نارسایی احتقانی قلب

یکی از انواع نارسایی قلبی؛ نارسایی احتقانی قلب است که نیاز به مراقبت های پزشکی به موقع دارد.(البته گاهی اوقات اصطلاح نارسایی قلب و نارسایی احتقانی قلب به جای یکدیگر استفاده می شوند)با کند شدن جریان خون از قلب، خونی که از طریق سیاهرگ ها به قلب باز می گردد، برگشت می یابد و باعث احتقان در بافت های بدن می شود. این اتفاق اکثر مواقع باعث تورم (ادم) می شود. اغلب اوقات تورم در پاها و مچ پا وجود دارد، اما ممکن است در سایر قسمت های بدن نیز رخ دهد.گاهی مایعات در ریه ‌ها جمع می‌شود و تنفس را مختل می‌کند و باعث تنگی نفس می‌شود، مخصوصاً زمانی که فرد دراز کشیده است. این ادم ریوی نامیده می شود و در صورت عدم درمان می تواند باعث ناراحتی تنفسی شود.نارسایی قلبی بر توانایی کلیه ها برای دفع سدیم و آب نیز تأثیر می گذارد. این آب احتباس شده همچنین باعث افزایش تورم در بافت های بدن (ادم) می شود.کلام آخرانواع نارسایی قلبی شامل نارسایی قلبی سمت چپ، نارسایی قلبی سمت راست، نارسایی قلب دو طرفه و نارسایی احتقانی قلب است. درمان نارسایی قلبی بستگی به نوع نارسایی، علت و شدت آن دارد.

آنژین صدری یا درد قفسه سینه در اثر کاهش یافتن جریان خون به عضله به وجود می آید. این اختلال را نمی توان حمله قلبی در نظر گرفت و قلب را دچار آسیب دیدگی می کند. اما این عارضه جزو نشانه هایی است که خبر از حمله قلبی و گرفتگی عروق کرونر می دهد. مواردی مانند افت فشار خون یا انسداد عروق، بیشتر شدن جذب خون در عضله قلبی را می توان از عواملی معرفی کرد که در عروق عضله قلبی، آنژین کاهش جریان خون را به وجود می آورد.

این مشکل به احساس فشار و فشردگی در قفسه سینه شباهت دارد؛ به گونه ای که انگار قفسه سینه در حال خرد شدن است. آغاز درد از وسط قفسه سینه و پشت استخوان سینه یا سمت چپ جلوی قفسه سینه خواهد بود و گسترش آن به صورت تدریجی در سایر بخش های بدن مانند بازوها و شکم صورت می گیرد.

تاریخچه بیماری چیست؟

آغاز تاریخچه آنژین مربوط به شرح لئوناردو داوینچی از آناتومی عروق کرونر است که در سال 1511 صورت گرفت. با این حال تصور نمی شد که گردش خون کرونر تا توصیف ویلیام هاروی که مربوط به سال 1649 است، مفهوم عملکردی داشته باشد.

آنژین صدری برای اولین بار از طریق ویلیام هبردن و سال 1772 مورد توجه پزشکان قرار گرفت. البته اشاره هایی به درد در سینه و بازو در ارتباط با بیماری های اثرگذار روی قلب که حین ورزش رخ می دهد، شده است.

در طول دهه بعد، تعداد بیماران مشاهده شده توسط هبردن که مشابه مورد قبل بودند، به چهار برابر رسید و تعداد بسیار زیادی از نویسندگان به گزارش مواردی دیگر از آنژین پرداختند.

معنا و معرفی بیماری

این اختلال (Angina Pectoris) که آنژین نیز نامیده می شود، نوعی درد قفسه سینه است که موجب کاهش پیدا کردن جریان خون به قلب می شود. این عارضه را می توان از علائم بیماری عروق کرونر در نظر گرفت. کاهش جریان خون منجر به نرسیدن اکسیژن به قلب به میزان کافی خواهد شد که درد در قفسه سینه را به دنبال دارد.

آنژین حمله قلبی نیست و نشان می دهد که فرد در معرض خطر ابتلا به حمله قلبی قرار دارد. برخی از افراد علائم این عارضه را تجربه می کنند که شامل احساس سوزش در سینه یا وزن سنگین در قفسه سینه می شود.

آترواسکلروز اغلب موجب تنگ و مسدود شدن عروق کرونر می شود و با تنگی و مسدود بودن عروق کرونر، ماهیچه ها نمی توانند خون کافی را دریافت کنند. در صورتی که جریان خون دریافتی توسط عضله قلب کافی نباشد، در عضله مواد متابولیکی به وجود می آید که منجر به درد خواهد شد. هنگام سخت کار کردن قلب، آنژین صدری رخ می دهد؛ به عنوان مثال چنین حالتی در حین ورزش کردن به وجود می آید. محدود کردن دریچه های قلب می تواند فشار انسولین را در قلب افزایش دهد.

آنژین چه زمانی رخ می دهد؟

• بعد از صرف یک غذای مفصل
• حین ورزش یا پس از ورزش و فعالیت های بدنی
• دماهای شدید
• استرس های عاطفی که می توانند آنژین صدری و درد در قفسه سینه را ایجاد کنند.
• قرارگیری در معرض آب سرد
• محدود شدن دریچه های قلب که فشار انسولین در قلب را بیشتر می کنند.
• مصرف الکل بیش از حد و استعمال دخانیات
• احتمال بروز آنژین در حین استراحت هم وجود دارد.

عموما آنژین های صدری در هنگام ورزش کردن به وجود می آیند و در حالت استراحت دیگر قابل مشاهده نیستند.

انواع آنژین صدری چه مواردی را در بر می گیرد؟

انواع این اختلال شامل موارد زیر است.

آنژین پایدار

این نوع از آنژین به علت افزایش نیاز عضله قلب به اکسیژن حالت پایدار به وجود می آید و بروز آن در مواردی مانند فشارهای عاطفی و هیجانی، ورزش، افزایش دمای بدن یا مصرف غذای سنگین خواهد بود. این نوع آنژین را می توان با استراحت و برخی از موارد دیگر (برای مثال مصرف نیتروگلیسیرین زیر زبانی در مدت زمان 5 دقیقه) از بین برد.

علائم آنژین پایدار، موارد زیر را در بر می گیرد:

• در هنگام برخی از فعالیت های شدید مانند ورزش کردن رخ می دهد.
• این حالت را می توان پیش بینی کرد و به دردهای قفسه سینه که پیش از این توسط فرد تجربه شده است، شباهت دارد.
• مدت زمانی کوتاه دارد و حدود 5 دقیقه به طول می انجامد.
• استراحت و مصرف دارو می تواند به سرعت آن را برطرف کند.

آنژین ناپایدار

مدت زمان این درد بیشتر از 30 دقیقه خواهد بود. احتمال دارد که این نوع از آنژین در حین استراحت نیز مشاهده شود. دوره و دفعات درد به صورت روزافزون افزایش خواهد یافت. استراحت و مصرف نیتروگلیسیرین هم نمی تواند موجب کاهش درد شود. آنژین صدری ناپایدار را می توان از علائم هشدار دهنده سکته قلبی در نظر گرفت.

پاره شدن چربی های رسوب کرده و تشکیل لخته و در نهایت مسدود شدن جریان خون، زمینه بروز سکته قلبی و نوع ناپایدار این آنژین را به وجود می آورد.

علائم آنژین ناپایدار شامل موارد زیر است:

• در حین استراحت به وجود می آید و درد آن با دردهای آنژینی تفاوت دارد.
• مدت زمان آن طولانی تر است و امکان دارد 30 دقیقه هم باشد.
• بروز آن به صورت غیرمنتظره و ناگهانی است.
• این احتمال وجود دارد که از علائم حمله قلبی باشد.
• استراحت و مصرف دارو نمی تواند آن را برطرف کند.

آنژین متغیر

بروز این آنژین به دلیل انقباض و اسپاسم ناگهانی عروق قلبی رخ می دهد که ممکن است تصلب شرایین را به همراه داشته باشد.

در چنین حالتی دردی شدید وجود دارد و می تواند در حین استراحت (شب یا صبح زود) برای فرد بیمار آزاردهنده باشد. آنژین برای بیمار مواردی مانند رنگ پریدگی، تنگی نفس و تعریق شدید را به وجود می آورد. این نوع از آنژین، بسیار نادر است.

دلایل آنژین صدری شامل چه مواردی است؟

ضخیم شدن شریان ها (که رساننده خون، مواد مغذی یا اکسیژن به قلب است) یا آترواسکلروز؛ هنگامی که رسوبات چربی با تنگ شدن شریان ها و به صورت تدریجی، جریان خون به قلب را کاهش می دهند، این حالت رخ می دهد.

هنگامی که قلب نیازمند جریان خون بیشتری باشد (مانند حالات عاطفی و ورزش کردن)، علائم این عارضه بروز پیدا خواهد کرد. در چنین حالاتی، قلب به دلیل خونرسانی بیشتر به بدن، پمپاژ خون را سریع تر انجام می دهد و شریان های تنگ شده سبب نگه داشتن خون می شوند. در چنین شرایطی با دریافت میزان اندکی اکسیژن، درد در قلب و قفسه سینه بروز پیدا خواهد کرد.

سایر دلایل بروز این اختلال چیست؟

• کم خونی
• ضربان قلب به صورت سریع و پایدار
• پرکاری تیروئید
• افزایش ضخامت عضله قلب یا هایپرتروفی به دلیل افزایش فشار خون در مدت زمانی طولانی
• بیماری های دریچه قلب مانند تنگی در دریچه آئورت
• فشار بالا و غیرطبیعی در طرف راست قلب که ممکن است بیماری های ریوی، دلیل آن باشد و به ندرت به طور خود به خود رخ می دهد.
• آسم نیز می تواند آنژین را به وجود آورد. امکان دارد بروز آسم با ورزش همزمان باشد و خس خس و تنگی نفس در بیمار را به دنبال داشته باشد.
• تنگی به دلیل رسوبات چربی که دلیل آن اسپاسم شدید در عروق کرونر است. در چنین حالتی، ظاهرا عملکرد عروق مناسب و طبیعی است؛ در صورتی که این طور نیست. آنژین پرینزمتال نامی است که به این حالت داده می شود.
• رفلاکس معده یا بازگشت اسید معده به مری که شاید در حین ورزش کردن رخ دهد.

علائم آنژین صدری چیست؟

• سوء هاضمه یا احساس سنگینی در معده
• احساس تنگی و فشردگی در قفسه سینه، فشار، پشت، دست ها یا شانه ها
• تنگی نفس به ویژه حین ورزش کردن
• سوزش یا درد در گلو، سینه یا فک و سوزن سوزن شدن یا بی حسی
• تعریق
• احساس گرفتگی در گلو
• سرگیجه و حالت تهوع
• احساس درد و ناراحتی در فک، بازوها، دندان ها، معده، گوش و شانه ها

تشخیص آنژین صدری چگونه امکان پذیر است؟

تشخیص این عارضه در ابتدا به علائم و سوابق پزشکی بیمار بستگی دارد و پاسخ این پرسش که آیا گلیسریل ترینیت قابلیت تسکین درد را دارد یا خیر؟ می توان تشخیص این بیماری را بر سه اصل استوار دانست. در ادامه متخصص قلب و عروق و دکتر متخصص قلب مشهور به تجویز آزمایش هایی می پردازد تا بیشتر اطمینان پیدا کند.

الکتروکاردیوگرام

این آزمایش استفاده می شود تا اختلالات در قلب مانند آریتمی یا ایسکمی را شناسایی کرده و ثبت فعالیت های الکتریکی قلب را اجرا کند.

تست استرس یا ورزش

انجام این تست هنگام راه رفتن روی تردمیل خواهد بود و کاربرد آن، کمک به ارزیابی عملکرد قلب است. ثبت ECG در طول دوره تمرین انجام می شود و بررسی آن توسط متخصص قلب و عروق و فوق تخصص حرفه ای قلب و عروق به این منظور اجرا می شود که مشخص شود که قلب به ضربانی مناسب می رسد یا خیر؟

آزمایش خون

شناسایی آنزیم های تروپونین توسط این آزمایش اجرا می شود. آزمایش خون می تواند شناسایی کلسترول بالا، تری گلیسیرید و LDL را انجام داده و احتمال بروز بیماری های عروق کرونری و آنژین را در فرد افزایش دهد.

اشعه ایکس قفسه سینه

آزمایش تصویربرداری غیرتهاجمی می تواند موجب رد شدن منابع دیگر درد در قفسه سینه مانند پنومونی شود.

CT قفسه سینه

این آزمایش از قابلیت شناسایی دلایل درد در قفسه سینه مانند بیماری آئورت یا لخته خون در رگ های خونی ریه ها برخوردار است.

آنژیوگرافی کامپیوتری CT

این نوع از تصویربرداری نشان دهنده وجود پلاک در شریان های خونی است تا مشخص شود که آیا تنگ شدن شریان ها سبب می شود که جریان خون به قلب کاهش پیدا کند. انجام این عمل بدون کاتتر و از طریق شریان ها به قلب صورت می گیرد و از روش های تشخیص آنژین صدری است.

آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی (MR)

انجام این آزمون با مواد کنتراست امکان پذیر است. به همین علت است که باید وجود جریان خون خوب به عضله قلب تعیین شود. در صورت وجود نواحی با کاهش جریان خون، می تواند نشان دهنده پلاک با تنگ شدن رگ های خونی باشد. انجام این آزمایش در دو وضعیت استرس و استراحت اجرا می شود تا مشخص شود امکان انجام کاهش جریان خون با ورزش وجود دارد یا خیر.

آنژیوگرافی کاتتر

در این آزمایش این امکان وجود دارد که لوله ای نازک و طولانی به نام کاتتر به شریان در کشاله ران یا دست افزوده شود که از طریق سوزن صورت می گیرد. هدایت شدن کاتتر از طریق یک سیم به عروق کرونر انجام شده و سپس تزریق ماده حاجب به صورت مستقیم به شریان های عروق کرونر اجرا می شود. گرفتن تصاویر در رگ های خونی با استفاده از اشعه ایکس خواهد بود.

اکوکاردیوم

در این آزمایش، تولید امواج صوتی فرکانس بالا انجام شده و به منظور ایجاد تصاویر متحرک از قلب به کار گرفته می شود. ارزیابی حرکت دیواره های قلب نیز صورت می گیرد. در صورتی که حرکت در دیواره قلب کاهش پیدا کند، نشان داده می شود که جریان خون به دلیل تنگی شریان عروق کرونری کمتر می شود.

اگر شما هم قصد دارید در صورت وجود علائم این بیماری، به متخصص قلب قابل اعتماد مراجعه کنید، مجموعه دکتر با من می تواند خدمات پزشکی که به آن نیاز دارید را در اختیارتان قرار دهد. این خدمات پزشکی مواردی مانند مشاوره پزشکی و توزیع محصولات پزشکی را در بر می گیرد.

این مجموعه برقراری ارتباط میان پزشکان و مراجعه کنندگان را ساده تر می کند و با ارائه مواردی مانند مشخصات و آدرس دقیق هر پزشک، نحوه دسترسی به آنها را برایتان تعیین می کند تا با در نظر گرفتن این موارد بهترین انتخاب را داشته باشید.

درمان آنژین صدری چگونه ممکن است؟

• تغییر در سبک زندگی: شامل تغییر در رژیم غذایی، ترک دخانیات، مصرف غذاهای کم چرب و کم نمک، یافتن روش هایی برای کم کردن استرس.
• دارو درمانی: تجویز داروهایی مانند بتابلوکرها، آسپیرین، استاتین، مسدود کننده های کانال کلسیم یا نیترات.
• آنژیو پلاستی: انجام این روش از طریق بالن یا فنر و استنت ممکن است که انجام آن به منظور باز شدن شریان های عروق مسدود شده کرونر صورت می گیرد تا جریان خون به قلب بهبود پیدا کند.
• جراحی بای پس عروق کرونر: این عمل جراحی عروق کرونر می تواند رساندن جریان خون به قلب را انجام دهد. ورید یا شریان در سایر نواحی بدن به کار گرفته می شود تا در اطراف ناحیه تنگی یا انسداد در شریان های کرونری قلب، جریان خون تخلیه شود.

در این راستا مجموعه دکتر با من توانسته است مجموعه ای از بهترین پزشکان و متخصصان در زمینه های مختلف را در کنار هم جمع آوری کند. به این ترتیب افراد با موقعیت مکانی، نوع تخصص، شماره تلفن تماس، مشخصات، نحوه دسترسی و موارد دیگر مربوط به بهترین دکتر متخصص قلب و عروق آشنا می شوند و با توجه به این موارد، بهترین انتخاب را خواهند داشت.

پیشگیری از آنژین صدری با چه مواردی امکان پذیر است؟

• تغییر در سبک زندگی
• عدم استعمال دخانیات
• تغذیه و رژیم غذایی مناسب
• کنترل قند و چربی
• کنترل فشار خون
• کاهش استرس
• کنترل وزن

خطرات آنژین صدری و عوامل خطر آن چیست؟

• عوامل افزایش دهنده خطر رسوبات چربی
• سطح بالای فشار خون
• سابقه خانوادگی و تصلب شرایین
• مصرف سیگار
• سطح بالای کلسترول LDL در خون
• دیابت
• چاقی
• کم تحرکی و نداشتن فعالیت بدنی
• استرس
• افزایش سن

کلام آخر

آنژین صدری، موضوع مورد بررسی این مقاله بود و افرادی که در جستجوی سایت دکتر متخصص قلب و عروق هستند را مخاطب قرار داد. به عنوان نکته پایانی می توان گفت در صورت ابتلای فردی از اعضای خانواده به بیماری قلبی، عروقی و دیابتی، شما بیشتر در معرض خطر ابتلا به چنین اختلالاتی هستید. در نتیجه مراجعه برای بررسی و کنترل قند خون، کنترل فشار خون و آزمایش های قلبی الزامی است.

در صورت مبتلا شدن به این اختلال، باید تحت نظارت پزشک باشید. پزشک مربوطه باید مجموعه ای از آزمایش ها و اقدامات لازم مانند اکو، تست ورزش، نوار قلب و غیره را تجویز کند و با توجه به این موارد، داروی مناسبی برای افراد مبتلا در نظر بگیرد

داروهای نارسایی قلبی بر اساس شدت عارضه می توانند متفاوت باشند، برای اطلاعات بیشتر شما قصد داریم در این مقاله از
دکتر با من شما را با داروهای موثر در نارسایی قلبی آشنا کنیم.

البته این مقاله تنها جهت افزایش اطلاعات شما در خصوص این روش درمانی است و استفاده سرخود از هر یک از این داروها بسیار بسیار خطرناک است.

چند نکته درباره درمان نارسایی قلبی با دارو

قبل از اینکه به معرفی داروهای مناسب برای نارسایی قلبی بپردازیم بهتر است چند نکته را در نظر داشته باشید:

1. احتمال دارد نیاز باشد شما تا آخر عمر از داروی نارسایی قلبی که پزشکتان تجویز کرده است، استفاده کنید.
2. می بایست داروی خود را سر ساعت و با دز تجویز شده استفاده کنید.
3. داروهای نارسایی قلبی خود را همیشه همراه خود داشته باشید.
4. در صورتی که مصرف یک وعده دارویی را فراموش کردید، از دو برابر کردن مقدار مصرفی آن در وعده بعدی جدا پرهیز کنید.
5. کنترل نبض و فشار خون را به صورت روزانه انجام دهید.
6. در صورت بروز عوارض داروهای نارسایی قلبی پزشک خود را در جریان بگذارید.
7. در صورتی که دچار نارسایی قلبی هستید از مصرف هر گونه دارویی به صورت خودسرانه جدا پرهیز کنید.

چه دارویی برای نارسایی قلب خوب است؟

از جمله داروهای نارسایی قلب که ممکن است دکتر فوق تخصص نارسایی قلب تجویز کند عبارتند از:

داروهای ادرار آور یا دیورتیک ها

این داروها عبارتند از فوروزماید (لازیکس) هیدرو کلروتیازید، اسپرونولاکتون (آلداکتون) و تریامترین H- که از جمله داروهای موثر در نارسایی قلبی هستند.

تجمع سدیم و نمک در بدن باعث شدیدتر شدن علائم نارسایی قلبی می شود. دیورتیک ها یا همان داروهای ادرار آور که برای درمان نارسایی قلبی تجویز می شوند باعث دفع سدیم و کلر از طریق ادرار می شوند.

از جمله نکاتی که در هنگام مصرف این دارو نارسایی قلب باید رعایت کنید عبارتند از:

• رعایت رژیم غذایی مفید برای قلب باعث تاثیر گذاری بیشتر این دسته از داروهای نارسایی قلبی می شود.
• پزشک متخصص اصولا مصرف این داروها را برای اوایل روز و صبح تجویز می کند.
• سعی کنید فشار خونتان را قبل از مصرف این داروها اندازه گیری کنید. چرا که این داروها باعث کاهش فشار خون می شوند.
• سعی کنید با نوشیدن آب و مایعات مفید؛ آب از دست رفته ناشی از مصرف این داروها را جبران کنید.
• مصرف غذاهای حاوی پتاسیم مانند موز، خرما، زردآلوی خشک، هلو، انگور، انجیر و پرتغال به همراه این داروهای نارسایی قلب به ویژه قرص لازیکس و هیدرو کلروتیازید توصیه می شود. البته داروهای اسپیرونولاکتون و تریامترین H- باعث احتساب پتاسیم می شوند و نیازی به مصرف مواد غذایی حاوی پتاسیم نمی باشد.

دیژیتال ها

این داروها شامل دیگوکسین یا لانوکسین است که باعث افزایش قدرت انقباضی قلب و افزایش برون ده قلبی می شود. به زمان و مقدار مصرف این دارو طبق توصیه پزشک متخصص قلب و عروق بسیار دقت داشته باشید؛ چرا که مرز بین خطرات این دارو و مزایای آن بسیار باریک است.

در هنگام مصرف این قرص نارسایی قلب به نکات زیر توجه داشته باشید:

• قبل از مصرف این دارو نارسایی قلب حتما نبضتان را کنترل کنید در صورتی که نبض شما کمتر از 50 بود از مصرف دیگوکسین پرهیز کنید.
• در صورت فراموش کردن مصرف این قرص تا 12 ساعت فرصت استفاده از آن را دارید. در صورتی که زمان فراموشی مصرف بیش از 12 ساعت شد از مصرف قرص جدا پرهیز کنید.
• این دارو را سر یک ساعت معین به صورت روزانه مصرف کنید، مثلا هر روز ساعت 10 صبح.
• قرص لانوکسین را در جای خشک و خنک نگهدارید.
• تا یک ساعت پس از مصرف این داروی نارسایی قلبی از مصرف داروهای آنتی اسید و کلسترامین جدا خودداری کنید.
• از مصرف خودسرانه آنتی بیوتیک ها و سایر داروها به همراه این قرص بدون مشورت پزشک پرهیز کنید.
• چنانچه این دارو را به همراه داروهای ادرارآور استفاده می کنید مصرف مواد غذایی سرشار از پتاسیم فراموش نشود.
• در صورتی که پس از مصرف این دارو علائمی مانند نبض کمتر از 50، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، شکم درد و اختلالات بینیایی را تجربه کردید حتما پزشک خود را در جریان بگذارید.

کاپتوپریل، انالاپریل، لیزینوپریل و رامی پریل

مصرف این داروهای نارسایی قلبی در اکثر مواقع به بیماران نارسایی قلبی توصیه می شود. این داروها باعث جلوگیری از پیشرفت بیماری نارسایی قلبی و بهبود علائم آن و در نتیجه افزایش طول عمر بیماران نارسایی قلبی می شوند.

از جمله برخی نکاتی که در هنگام مصرف این داروها باید به آنها توجه داشته باشید عبارتند از:

• احتمال دارد حتی در صورتی که بیمار فشار خون نرمال نیز داشته باشد، این دارو تجویز شود.
• از جمله عوارض قرص کاپتوپریل و انالاپریل؛ سرفه کردن است، که در صورت مشاهده باید پزشکتان را در جریان بگذارید.
• بهترین زمان مصرف این دارو نارسایی قلبی قبل از خوردن وعده غذایی است.
• از مصرف داروهای سرماخوردگی، آلرژی و ضد سرفه به همراه این داروها بدون تجویز پزشک جدا خودداری کنید.
• در چند روز اول مصرف این داروها امکان دارد احساس سرگیجه، سبکی سر و یا حتی غش کردن داشته باشید.
• برای به حداقل رساندن عوارض ناشی از کاهش فشار خون از جا به جایی های ناگهانی پرهیز کنید.
• قبل از مصرف این داروها فشار و نبض خود را کنترل کنید. در صورتی که پس از مصرف دارو نیز علائم داشتید نیاز به بررسی فشار و نبض است.
• کاپتوپریل امکان دارد که باعث کاهش قند خون در بیماران مبتلا به دیابت شود. بنابراین چنانچه دیابتی هستید و به نارسایی قلبی نیز دچار هستید در هفته اول مصرف این داروها با دقت قند خونتان را پایش کنید.
• پس از مصرف این داروهای نارسایی قلبی امکان دارد دچار اختلالات چشایی شوید که این عارضه پس از 2 الی 3 ماه بعد از درمان از بین می رود.
• این داروها را بیماران کلیوی باید با احتیاط مصرف کنند چرا که آنها باعث افزایش پتاسیم و کراتینین می شوند.
• در صورت مشاهده علائمی مانند تب، زخم دهان، زخم گلو، سرفه های پی در پی، اسهال، استفراغ، حالت تهوع، افزایش وزن و بروز دانه های پوستی پزشک معالج خود را در جریان بگذارید.

بتابلوکرها

بتابلکوکرها شامل کاروودیلول، متوپرولول، بوسیندولول و متوهگزال است که برای درمان ضربان قلب نامنظم تجویز می شود. این داروها برای درمان اکثر نارسایی های قلبی تجویز می شوند؛ مگر در شرایط خاص! این داروهای نارسایی قلب باعث افزایش کیفیت زندگی و کاهش مرگ و میر در اثر نارسایی قلبی می شوند.

نکاتی که در هنگام مصرف بتابلوکرها باید توجه داشته باشید عبارتند از:

• در صورتی که دچار بیماری های تنفسی مانند آسم هستید، این داروها را با احتیاط مصرف کنید.
• از جمله عوارض این داروها احساس گیجی، خستگی، کاهش فشار خون و کاهش تعداد ضربان قلب است.
• قبل از مصرف این داروها نبض و فشار خون خود را اندازه گیری کنید، در صورتی که نبض شما کمتر 50-60 بود از مصرف آن خودداری کنید.
• توصیه می شود که این داروها با غذا مصرف شوند.
• از قطع کردن ناگهانی این داروها جدا پرهیز کنید.

داروهای گشاد کننده عروقی

از جمله داروهای گشاد کننده عروقی که برای درمان نارسایی های قلبی تجویز می شوند عبارتند از: هیدرولازین، ایزو سورباید و نیترو کانتین.

از جمله نکاتی که در هنگام مصرف این لیست داروهای نارسایی قلبی باید توجه داشته باشید عبارتند از:

• شاید در چند روز اول پس از مصرف این داروها احساس سرگیجه، سبکی سر و یا غش داشته باشید.
• برای به حداقل رساندن اثرات افت فشار خون به آرامی بایستید و از جابه جایی های ناگهانی پرهیز کنید.
• فشار خونتان را قبل و بعد از مصرف دارو اندازه گیری کنید.
• در صورت فراموش کردن یک وعده از دارو از دو برابر کردن آن در نوبت بعدی پرهیز کنید.

کلام آخر

ما در این مقاله به معرفی داروهای مناسب برای نارسایی قلبی پرداختیم و این مقاله صرفا جنبه آموزشی داشته و شناخت ویژگی های این داروها به معنای اجازه استفاده سر خود از آنها نیست! همچنین ما به هیچ عنوان نمی توانیم بگوییم که بهترین دارو برای نارسایی قلب کدام است، چرا که تشخیص این موضوع بر اساس شدت نارسایی و شرایط بدنی بیمار بر عهده متخصص قلب و عروق است.

چنانچه در صورت مصرف این داروها عوارض داروهای نارسایی قلبی را مشاهده کرده اید، اما دسترسی به پزشکتان ندارید؛ می توانید همین حالا از بهترین متخصصین قلب و عروق سامانه دکتر با من مشاوره پزشکی دریافت کنید و از طبیعی بودن یا نبودن عارضه خیالتان راحت شود.

امروزه بسیاری از مردم با مشکلات قلبی متفاوتی دست و پنجه نرم می کنند. قلب یکی از مهم ترین اجزای بدن است و ایجاد مشکل در عملکرد آن موجب ناراحتی افراد می شود. یکی از این بیماری های قلبی آریتمی قلب (Cardiac arrhythmias) نام دارد. اگر می خواهید با این بیماری بیشتر آشنا شوید و اطلاعات بیشتری در رابطه با آن بدست آورید، در ادامه با ما همراه باشید.

آریتمی قلب چیست؟

آریتمی به معنای مشکلات ریتم قلب است. اکثر افرادی که به این بیماری مبتلا هستند و ریتم قلبی نا منظمی دارند، اگر به درستی تشخیص داده شوند، می توانند زندگی عادی در کنار خانواده خود داشته باشند. آریتمی می تواند تمامی گروه های سنی را درگیر کند، اما در افراد مسن تر بیماری فیبریلاسیون دهلیزی شایع تر است.

اگر بافت قلب شما به دلیل هر بیماری آسیب دیده باشد، این احتمال که شما در معرض خطر ابتلا به بیماری آریتمی باشید، وجود دارد. برای مثال اگر حمله قلبی داشته اید، به نارسایی قلبی مبتلا هستید یا اگر به ویروس کرونا شدید مبتلا شدید، ممکن است به این بیماری دچار شوید.

انواع خاصی از آریتمی که در بیماران قلبی مختلف رخ می دهد، می تواند موجب مرگ برخی از آنها شود. البته این نکته را در نظر داشته باشید که اگر این بیماری زودتر تشخیص داده شود، می توان از این مرگ ها جلوگیری کرد.

محرک های متفاوتی از جمله بیماری های ویروسی، الکل، تنباکو، تغییر وضعیت بدن، ورزش، نوشیدنی های حاوی کافئین، برخی از داروهایی که بدون نسخه تجویز شده اند و داروهای تفریحی غیر قانونی برای آریتمی وجود دارد.

تاریخچه بیماری آریتمی قلب چیست؟

آشکار شدن مکانیسم های آریتمی به توانایی ثبت فعالیت الکتریکی قلب بستگی دارد. بدین ترتیب در سال 1901 زمانی که گالوانومتر ریسمانی که امکان ثبت دقیق الکتروکاردیوگرام در سطح بدن را فراهم کرد، توسط انیتهوون ساخته شد، مطالعه آریتمی قلب به روشی انفجاری توسعه یافت.

نقشه برداری از گسترش فعالسازی برای چندین دهه در طول یک آریتمی با یک الکترود «روینگ» انجام می شد. به صورتی که در مکان های متفاوت از قلب با ضبط همزمان سیگنال دیگری به عنوان مرجع زمانی قرار می گرفت.

بیماری آریتمی قلب چه علائمی دارد؟

گاهی اوقات ممکن است که آریتمی قلب بی صدا باشد و هیچ علائمی از خودش نشان ندهد. اما پزشکان می توانند با گرفتن نبض، گوش دادن به صدای قلب یا انجام دادن آزمایش های تشخیصی، ضربان قلب نامنظم در طول معاینه را پیدا کنند.

همچنین علائم این بیماری ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• احساس از دست دادن ضربان قلب هنگامی که شما در حال انجام دویدن یا فلیپ فلاپ هستید.
• احساس کوبیدن قلب در سینه شما
• تنگی نفس
• ناراحتی قفسه سینه
• سر گیجه یا احساس سبکی سر
• احساس ضعف یا خستگی بسیار
• ضعیف شدن عضلات قلب

عوارض و خطرات بیماری آریتمی قلب

امروزه بیماری فیبریلاسیون دهلیزی در میلیون ها نفر شایع شده است، اما برای افراد مسن خطر بیشتری دارد. اعداد مربوط به تعداد بیماران مبتلا به بیماری آریتمی روزانه در حال افزایش است و اغلب افرادی که به این بیماری قلبی دچار می شوند، بالای 60 سال سن دارند. این تنها به این دلیل است که با افزایش سن امکان ایجاد بیماری های قلبی و دیگر بیماری ها در افراد مختلف افزایش می یابد.

این بیماری می تواند برای افراد مسن خطرناک تر باشد و همچنین درمان آن سخت تر شود. زیرا شرایط بدن آن ها امکان استفاده از هر نوع دارویی به آن ها را نمی دهد و ممکن است به بسیاری از داروها حساسیت داشته باشند. همچنین گاهی اوقات ممکن است که داروهای دیگری که آن ها مصرف می کنند، موجب به وجود آمدن بیماری آریتمی شود.

البته لازم است بدانید که برخی از انواع آریتمی هستند که بیشتر در کودکان و جوانان اتفاق می افتند. در این نوع بیماری آریتمی ممکن است که ضربان قلب به طور ناگهانی بسیار بالا برود و ناگهان به طور کامل متوقف شود.

درمان بیماری آریتمی قلب

بیماری آریتمی یک بیماری قلبی است، قلب هم یک بخش حیاتی از بدن ما محسوب می شود، در نتیجه با یک درمان خانگی ساده نمی توان آن را بهبود بخشید.

نحوه درمان آریتمی قلب به این بستگی دارد که آریتمی سریع، آهسته یا بلوک قلبی باشد. برای درمان آریتمی هر گونه علت زمینه ای آریتمی شما مانند نارسایی قلب نیز باید درمان شود.

درمان های مورد استفاده برای آریتمی عبارت هستند از:

• برخی از پزشکان برای جلوگیری از پیشرفت آریتمی و کنترل سرعت آن داروهای متفاوتی تجویز می کنند.
• کاردیوورژن الکتریکی دستگاهی است که با استفاده از الکتریسیته ریتم قلب را به حالت طبیعی باز می گرداند و بیمار را بیهوش یا آرام می کند.
• با استفاده از ابلیشن کاتتر بیمار را تحت بیهوشی موضعی یا عمومی قرار می دهند و با دقت آن قسمت از بافت قلب بیمار که باعث آریتمی می شود را از بین می برند.
• برخی مواقع دستگاه کوچکی به نام ضربان ساز را تحت بی حسی به صورت موضعی در قفسه سینه بیمار می کارند. ضربان ساز برای ساختن ضربان های طبیعی سیگنال های الکتریکی ایجاد می کند که به ایجاد ضربان قلب طبیعی کمک خواهد کرد.
• دفیبریلاتور کاردیوورتر همانند دستگاه ضربان ساز قابل کاشت است و ضربان قلب بیمار را کنترل می کند و هر زمان که قلب برای بازگشتن به حالت طبیعی به کمک نیاز داشته باشد، این دستگاه به آن کمک می کند تا به حالت طبیعی باز گردد.

چگونه بهترین پزشک قلب را پیدا کنیم؟

پس از مشاهده تمام این موارد متوجه شدیم که آریتمی قلب یک بیماری بسیار خطرناک است، در نتیجه بهتر است پس از مشاهده علائم آن در اولین فرصت به یک دکتر متخصص قلب و عروق مراجعه کنیم. اما چگونه می توانیم بهترین دکتر متخصص قلب تهران را پیدا کنیم؟ در این مواقع داشتن یک سایت از متخصصین مختلف که تمامی دکترهای متخصص قلب و عروق مربوط به این حوضه را در اختیار ما بگذارد، می تواند برای ما بسیار مفید باشد.

ما در رابطه با این مشکل سایت «دکتر با من» را به شما معرفی می کنیم. در سایت «دکتر با من» شما به راحتی می توانید دکتر متخصص قلب مشهور در تهران یا هر شهری که در آن زندگی می کنید را پیدا کنید. جالب است بدانید که این سایت منحصر به فرد شماره تلفن، آدرس مطب و تمامی اطلاعات بهترین پزشکی که شما انتخاب کرده اید را در اختیارتان می گذارد.

حرف آخر

مشاهده کردیم که بیماری آریتمی قلب می تواند همه افراد از کودکان گرفته تا افراد مسن را تهدید کند. همچنین برخی اوقات داشتن یک بیماری دیگر یا استفاده کردن از داروهای یک بیماری دیگر می تواند تبدیل به زمینه سازی برای مبتلا شدن به بیماری آریتمی شود. پس همیشه مراقب خودتان و سلامتی خود باشید که گرفتار چنین بیماری خطرناکی نشوید.

اما اگر اکنون با این بیماری درگیر هستید و به دنبال یک دکتر متخصص قلب برای درمان می گردید، سایت «دکتر با من» ایجاد شده است که در بحرانی ترین شرایط بهترین پزشکان را در رابطه با هر بیماری به شما عزیزان معرفی کند.