سرطان سینه التهابی : تشخیص، درمان، و راه های پیشگیری

 سرطان سینه التهابی : تشخیص، درمان، و راه های پیشگیری: سرطان سینه التهابی یک نوع از سرطان پستان است که با فرایند التهابی در ارتباط است. در این بیماری، بافت‌های پستان به طور معمول با بافت‌های التهابی عفونت یافته و تغییرات را ایجاد می‌کنند. این تغییرات ممکن است در اندازه و شکل پستان مشاهده شود و همچنین ممکن است با درد، قرمزی، و گرمی در ناحیه سینه همراه باشد.

سرطان سینه التهابی معمولاً با واکنش بدن به التهاب یا عفونت شروع می‌شود و در نتیجه این واکنش‌ها، تشکیل توده‌های خرمایی یا توده‌های نرم ممکن است رخ دهد. این بیماری می‌تواند در هر سنی اتفاق بیفتد، اما معمولاً در زنان جوان‌تر مشاهده می‌شود.

درمان سرطان سینه التهابی معمولاً شامل جراحی برای برداشتن توده‌ها، درمان‌های شیمی درمانی، و در برخی موارد، درمان‌های تکنولوژیکی مانند رادیوتراپی و هرسپتین درمانی استفاده می‌شود. تشخیص زودرس و درمان موثر از اهمیت بسیاری در مدیریت این نوع سرطان برخوردار است.

تاریخچه بیماری سرطان سینه التهابی

سرطان سینه التهابی، یکی از انواع نادر و خاص سرطان‌های پستان است که با واکنش‌های التهابی در بافت‌های پستان آغاز می‌شود. این نوع سرطان، نسبت به سایر انواع سرطان‌های پستان، نسبتاً کمتر متداول است و درصد کمی از تمام موارد سرطان سینه را تشکیل می‌دهد.

تاریخچه این بیماری به سال‌های گذشته بازمی‌گردد. این بیماری برای اولین بار در دهه ۱۹۸۰ شناسایی شد و اطلاعات اولیه درباره آن در اوایل دهه ۱۹۹۰ به دست آمد. با پیشرفت‌های درمانی و تشخیصی در حوزه پزشکی، نگرانی‌ها و تحقیقات در مورد این بیماری افزایش یافته‌اند.

در طول دهه‌ها، پژوهش‌های متعددی در زمینه علل و عوامل موثر در بروز سرطان سینه التهابی انجام شده‌اند. علل مختلفی از جمله ژنتیک، فعالیت‌های هورمونی، و واکنش‌های التهابی بدن به عوامل مختلف از جمله عفونت‌ها یا آسیب‌های فیزیکی به عنوان عوامل ممکن بروز این نوع سرطان مورد بررسی قرار گرفته‌اند.

تاکنون، تحقیقات پیشرفته در زمینه درمان و مدیریت سرطان سینه التهابی نیز صورت گرفته‌اند. اطلاعات به دست آمده از این تحقیقات به پزشکان و محققان کمک کرده‌اند تا راه‌های بهتری برای تشخیص زودرس و درمان موثر این نوع سرطان را ارائه دهند.

علائم بیماری سرطان سینه التهابی

علائم این بیماری ممکن است نسبت به سایر انواع سرطان‌های پستان متفاوت باشد. در اینجا به برخی از علائم معمول اشاره خواهیم کرد:

1. تغییرات در اندازه و شکل پستان: تغییرات ناگهانی در اندازه یا شکل پستان، به ویژه اگر فقط در یکی از پستان‌ها رخ دهد، می‌تواند نشانه سرطان سینه التهابی باشد.
2. درد و گرمی: حس درد یا گرمی در منطقه پستان، که ممکن است با فشار یا لمس افزایش یابد.
3. قرمزی و تورم: قرمزی و تورم پوست سینه ، ممکن است نشانه التهاب باشد.
4. ورم و توده‌ها: حس ورم یا توده‌های غیرمعمول در پستان.
5. تغییرات در پوست پستان: تغییر رنگ، زبری پوست پستان که به نظر طبیعی نباشد.
6. واکنش به لمس یا فشار: حساسیت پستان به لمس یا فشار از لحاظ درد یا تغییرات در ساختار.
7. ویژگی‌های مایعات: ترشحات خارجی از پستان که ممکن است شامل خون یا مایعات غیر عادی باشد.

لطفاً به یاد داشته باشید که این علائم ممکن است نشانه سایر مشکلات پزشکی نیز باشند. در صورت تجربه هرکدام از این علائم، مهم است که به متخصص زنان و زایمان مراجعه کرده و ارزیابی و تشخیص حرفه‌ای دریافت کنید.

راه های تشخیص

تشخیص سرطان سینه التهابی معمولاً به وسیله فرآیندهای دقیق پزشکی انجام می‌شود. در اینجا چند روش تشخیص این بیماری آورده شده است:

1. ماموگرافی: این یکی از متداول‌ترین روش‌های تشخیصی سرطان سینه است. در ماموگرافی، از اشعه ایکس برای گرفتن تصاویر از بافت پستان استفاده می‌شود. این تصاویر به پزشک امکان می‌دهند تا تغییراتی نظیر توده‌ها یا تغییرات در ساختار پستان را مشاهده کنند.
2. آلتراسونوگرافی (سونوگرافی): این تست از امواج صوتی برای تولید تصاویر از بافت پستان استفاده می‌کند. سونوگرافی می‌تواند کمک کند تا توده‌هایی که در ماموگرافی دیده نمی‌شوند را مشاهده کند.
3. بیوپسی: این روش نمونه‌برداری مستقیم از بافت پستان است. برخی از نمونه‌های بیوپسی شامل نمونه‌برداری با سوزن نازک (نیدل بیوپسی) یا جراحی کوچک برای برداشتن یک نمونه از توده‌ها یا بافت‌های پستان می‌شوند. این نمونه‌ها سپس تحت میکروسکوپ مورد بررسی قرار می‌گیرند تا نوع سرطان و میزان انتشار آن تشخیص داده شود.
4. ماموپلاستی (MRI): این یک روش تصویربرداری با استفاده از میدان مغناطیسی است که تصاویر دقیق‌تری از بافت پستان ارائه می‌دهد. معمولاً برای تخمین اندازه و میزان گسترش سرطان سینه استفاده می‌شود.
5. آزمایش خون: برخی از آزمایش‌های خون مانند آزمایش CA 15-3 و CA 27-29 می‌توانند در پیگیری و ارزیابی درمان سرطان سینه کمک کنند.
6. آزمایش‌های مولکولی و ژنتیکی: این آزمایش‌ها برای تعیین وجود ژن‌های خاصی که ممکن است باعث بروز سرطان شوند، مورد استفاده قرار می‌گیرند.
7. پوزیترون امیسیون توموگرافی (PET-CT): این روش در تکمیل، پوزیترون امیسیون توموگرافی (PET-CT) یک روش تصویربرداری مولکولی است که از اشعه‌های گاما و رادیوایی برای تصویربرداری استفاده می‌کند. این روش به پزشکان اجازه می‌دهد تا نقاطی از بدن که نشان‌دهنده فعالیت سلول‌های سرطانی است را شناسایی کنند. این روش می‌تواند به تشخیص انتشار سرطان و نقاط دور از محل اصلی آن کمک کند.
8. آزمون‌های ژنتیکی و مولکولی: آزمون‌های مختلفی برای بررسی ژنتیک و مولکولی سلول‌های سرطانی مانند آزمایش‌های تخلخل ژنی، آرایشی ژنی و همچنین تست‌های بررسی اکسیداتیو (برای ارزیابی خطرات سرطان) وجود دارد. این آزمون‌ها می‌توانند نقش مهمی در تشخیص نوع و ویژگی‌های سرطان سینه در هر فرد بازی کنند.
9. آزمون‌های مایعات بدن (Biomarker Tests): برخی از آزمون‌های خون و مایعات بدن می‌توانند برای شناسایی مارکرهای خاص سرطان سینه مورد استفاده قرار بگیرند. این مارکرها نشانگرهایی هستند که در مایعات بدن یافت می‌شوند و می‌توانند به پزشکان کمک کنند تا نوع سرطان و ویژگی‌های آن را بیشتر بفهمند.
10. ماموگرافی سه بعدی (۳D Mammography): این روش ماموگرافی به وسیله تصاویر سه بعدی از پستان، که به صورت لایه‌های مختلف تهیه می‌شوند، به پزشکان اجازه می‌دهد تا جزئیات دقیق‌تری از ساختار پستان و توده‌ها را مشاهده کنند.

مهم است که برای تشخیص دقیق و توصیف درستی از سرطان سینه التهابی، هر فرد با علائم مشکوک باید به پزشک متخصص مراجعه کند. پزشک با بررسی کامل تاریخچه پزشکی، انجام آزمون‌های مورد نیاز و بررسی افزونه‌های تشخیصی، می‌تواند یک تشخیص دقیق و برنامه درمانی مناسب تهیه کند.

دلایل مبتلا شدن به بیماری سرطان سینه التهابی

سرطان سینه التهابی به علت تغییرات در ساختار ژنتیکی سلول‌های پستان و نقص‌هایی در مکانیسم‌های کنترلی رشد سلولی اتفاق می‌افتد. مشخص نیست که چرا برخی افراد به این نوع سرطان مبتلا می‌شوند، اما برخی از عوامل ممکن شامل موارد زیر هستند:

1. ژنتیک و ارث: وجود تاریخچه خانوادگی از سرطان سینه می‌تواند خطر افزایش یابد. مخصوصاً اگر در خانواده مواردی از سرطان سینه یا سایر انواع سرطان وجود داشته باشد. در برخی از موارد، اشتباهات ژنتیکی مانند BRCA1 و BRCA2 می‌توانند خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهند.
2. جنسیت: خانم‌ها در مقایسه با آقایان دارای خطر بالاتری برای ابتلا به سرطان سینه هستند. این بیشتر به دلیل وجود بافت پستان در خانم‌ها و تغییرات هورمونی در طول دوران قاعدگی، بارداری، و سن مربوط می‌شود.
3. سن: با افزایش سن، خطر ابتلا به سرطان سینه افزایش می‌یابد. اغلب سرطان‌های سینه در افراد بالای ۵۰ سالگی تشخیص داده می‌شوند.
4. هورمون‌ها: تغییرات در سطوح هورمون‌ها می‌توانند رشد سلول‌های سینه را تحت تأثیر قرار دهند. برای مثال، زنانی که در دوران قاعدگی خود قرار دارند یا در دورانی که درمان هورمونی می‌گیرند، ممکن است با خطر ابتلا به سرطان سینه مواجه شوند.
5. تغذیه ناسالم و کم‌فعالیت جسمانی: رژیم غذایی ناسالم که شامل مصرف بالای چربی، کمبود فیبر و عدم فعالیت ورزشی است، می‌تواند خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهد.
6. مصرف الکل و سیگار: مصرف زیاد الکل و مصرف سیگار نیز از عوامل ممکن برای افزایش خطر سرطان سینه محسوب می‌شوند.

برای کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه، زندگی سالمی را رعایت کنید، مصرف الکل و سیگار را کاهش دهید، و از افزایش فعالیت ورزشی و رژیم غذایی سالم بهره‌مند شوید. همچنین، برنامه‌های آزمایش‌های اسکرینینگ سرطان سینه را در صورت توصیه پزشکان پیگیری کنید.

انواع بیماری سرطان سینه التهابی

بیماری سرطان سینه التهابی یکی از انواع نادر سرطان سینه است که به طور خاص نشانگرهایی مانند تورم، تورم، احساس حرارت و قرمزی در منطقه سینه نشان می‌دهد. این نوع سرطان در مقایسه با سرطان سینه دیگر، سریع‌تر گسترش می‌یابد و تشخیص و درمان آن نیازمند رسیدگی فوری است.

این بیماری به دو زیرنوع تقسیم می‌شود:

1. التهاب پوستی سرطانی (Inflammatory Breast Cancer – IBC): در این نوع، سرطان به سرعت پوست پستان را متاثر می‌کند و باعث قرمزی، تورم، دم‌کردن و درد می‌شود. پوست ممکن است متورم و زبانه‌دار به نظر برسد. این نوع سرطان معمولاً منفی برای استروژن، پروژسترون و HER2 است.
2. التهاب دفتر تهاجمی (Inflammatory Invasive Cancer): این نوع درصدی از پوست پستان را متاثر می‌کند و از مرزهای مشخص سرطان فراتر می‌رود. این نوع سرطان همچنین ممکن است منفی برای استروژن، پروژسترون و HER2 باشد.

به دلیل سرعت گسترش این نوع سرطان، درمان به صورت یک ترکیب متعددی از روش‌ها انجام می‌شود، از جمله جراحی، شیمی درمانی، پرتو درمانی و درمان‌های مستهدف به ژن‌ها. همچنین، بیماران ممکن است در ادامه درمان نیاز به درمان‌های مکمل داشته باشند تا کمک کنندگی و ارتقاء سلامتی آنها را تضمین کنند.

راه های درمان بیماری سرطان سینه التهابی

درمان بیماری سرطان سینه التهابی به صورت جدی و شخصی‌سازی شده باید انجام شود و باید توسط یک تیم متخصص پزشکی که در حوزه سرطان سینه مهارت دارند، هدایت گردد. درمان ممکن است شامل یک یا ترکیبی از روش‌های زیر باشد:

1. جراحی: در مراحل اولیه بیماری، برای تخلیه توده سرطانی از پستان ممکن است جراحی انجام شود. در موارد پیشرفته‌تر، برای از بین بردن پستان (مستعد برای مستخرجات) و گاهی اوقات تعدیل غده‌های لنفاوی نیز جراحی انجام می‌شود.
2. آنتی‌هورمون‌ها: اگر سرطان سینه بر اساس هورمون‌های استروژن و پروژسترون رشد کند (سرطان هورمون‌دار مثبت)، داروهایی که این هورمون‌ها را مهار می‌کنند (مثل تاموکسیفن) ممکن است تجویز شود.
3. درمان هدفمند به ژن‌ها (Targeted Therapy): در برخی موارد، داروهایی مانند تراستوزوماب (Herceptin) به ژن HER2 متصل شده به سلول‌های سرطانی می‌شوند تا رشد آن‌ها مهار شود.
4. پرتو درمانی (Radiation Therapy): درمان با استفاده از پرتوهای با انرژی بالا بر روی منطقه سرطانی برای کاهش اندازه توده سرطانی و کاهش خطر بازگشت سرطان انجام می‌شود.
5. کیمیا درمانی (Chemotherapy): داروهای شیمی درمانی برای کشتن سلول‌های سرطانی و یا کاهش اندازه توده سرطانی مورد استفاده قرار می‌گیرند.
6. درمان هربونی بیولوژیک (Immunotherapy): این نوع درمان از سیستم ایمنی بدن برای هدایت و مهار سلول‌های سرطانی استفاده می‌کند.
7. تراپی موجودی (Hyperthermia): در این روش، به مناطق مختلف از بدن با دمای بالایی گرما داده می‌شود. گرما ممکن است به کاهش حجم توده سرطانی کمک کند و همچنین برای افزایش حساسیت سلول‌های سرطانی به درمان‌های دیگر مفید باشد.
8. کرایوتراپی (Cryotherapy): در این روش، سرطان با استفاده از دمای بسیار پایینی (معمولاً مایع نیتروژن مایع) منجمد شده و از بین می‌برد.
9. لیپوزوناتی (Liposonography): این روش از امواج صوتی برای انجام جراحی سرطانی بدون نیاز به برش یا جراحی باز استفاده می‌کند.
10. پارازیت‌تراپی (Parasite Therapy): در این روش، موادی که از پارازیت‌ها گرفته شده‌اند به بیمار تزریق می‌شوند. این روش بر روی ایده‌ای مبتنی است که پارازیت‌ها ممکن است سیستم ایمنی بدن را فریب دهند و کمک کنند تا بدن به سلول‌های سرطانی پاسخ بدهد.
11. هیپربریک تراپی (Hyperbaric Oxygen Therapy): در این روش، بیمار در محیطی با فشار بالا اکسیژن تنفس می‌کند. این ممکن است به خون رسانی به نقاط دور از توده سرطانی کمک کند.

همچنین، پس از درمان فعال، بیماران به مراقبت‌های پس از درمان نیز نیاز دارند که ممکن است شامل پیگیری‌های منظم پزشکی، فیزیوتراپی، و مشاوره روانی برای مدیریت استرس و اضطراب باشد. تمامی این گزینه‌ها و راهکارها بسته به وضعیت بیماری و مشخصات فردی بیمار، توسط پزشک متخصص تعیین و تجویز می‌شوند.

لیست داروهای بیماری سرطان سینه

برای درمان بیماری سرطان سینه التهابی، پزشکان معمولاً از ترکیب متنوعی از داروها استفاده می‌کنند که شامل موارد زیر می‌شود:

1. شیمی درمانی (Chemotherapy): داروهای شیمی درمانی مانند دوکسوروبیسین، پاکلیتاکسل، فلوئورواسیل و کاپسیتابین ممکن است در ترکیبات مختلف برای کاهش اندازه توده سرطانی و جلوگیری از گسترش بیشتر سرطان مورد استفاده قرار بگیرند.
2. داروهای آنتی‌هورمونی (Hormone Therapy): اگر سرطان سینه به وابستگی به هورمون‌های استروژن و پروژسترون رشد کند (سرطان هورمون‌دار مثبت)، داروهایی مانند تاموکسیفن و لتروزول ممکن است تجویز شوند تا هورمون‌ها را مهار کرده و رشد سلول‌های سرطانی را کاهش دهند.
3. داروهای مستهدف به ژن‌ها (Targeted Therapies): داروهایی مانند تراستوزوماب (Herceptin) و پرتوزوماب (Perjeta) به ژن HER2 متصل شده تا رشد سلول‌های سرطانی مهار شود.
4. مهارکننده‌های انگیزه‌ای ایمنی (Immunotherapy Agents): داروهایی مانند پمبرولیزوماب (Keytruda) و اتزولیزوماب (Tecentriq) که بر اساس ایمنی بدن عمل کرده و به سلول‌های سرطانی حمله کرده و آن‌ها را نابود می‌کنند.
5. پرتو درمانی (Radiation Therapy): پرتوهای با انرژی بالا بر روی منطقه سرطانی انجام می‌شود تا سلول‌های سرطانی نابود شوند و از گسترش بیشتر جلوگیری شود.
6. درمان‌های آزمایشی (Clinical Trials): برخی از بیماران ممکن است در آزمایش‌های بالینی شرکت کنند که داروهای جدید یا روش‌های درمانی نوآورانه را بررسی می‌کنند.

مهم است که بیمار با متخصص سرطان شناسی در مورد گزینه‌های درمانی مناسب برای وضعیت خود مشاوره کند. هر بیماری ممکن است نیازهای مختلفی داشته باشد و درمان باید به صورت شخصی‌سازی شده برای هر بیمار انجام شود.

راه های پیشگیری

پیشگیری از بیماری سرطان سینه التهابی در برخی موارد قابل انجام است و ممکن است با تغییر در سبک زندگی و انجام برخی اقدامات، خطر ابتلا به این بیماری کاهش یابد. چند راهکار برای پیشگیری از این بیماری:

• آگاهی و آزمایشات پزشکی: آگاهی از علائم و نشانه‌های ممکن بیماری سرطان سینه و انجام آزمایشات پزشکی منظم مثل ماموگرافی و اولتراسونوگرافی می‌تواند به شناسایی زودتر هرگونه تغییر در سینه کمک کند.
• سبک زندگی سالم: تغذیه متنوع و متوازن با مصرف میزان کافی میوه‌ها و سبزیجات، مقدار متعادل ورزش، کاهش مصرف الکل و محدودیت مصرف گوشت قرمز می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه کمک کند.
• به حداقل رساندن استفاده از هورمونهای زنانه: در صورتی که باید از هورمونهای زنانه مثل هورمون درمانی (هورمون درمانی پس از یائسگی) استفاده کنید، مشورت با پزشک خود و استفاده دقیق از این هورمونها مهم است.
• شیردهی طبیعی: در صورت امکان، شیردهی طبیعی کودکان نیز ممکن است به کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه کمک کند.
• جلوگیری از مواجهه با عوامل خطرزایی: اجتناب از مواجهه با مواد شیمیایی و مواد زیان‌آور مثل ترکیبات آزبست، اشعه‌های X و محیط‌هایی که باعث اختلال در سیستم هورمونی می‌شوند، می‌تواند خطر ابتلا به سرطان سینه را کاهش دهد.

مشاوره با پزشک شما در مورد هر گونه تغییرات در سبک زندگی و نگهداری سلامتی شما بسیار مهم است. هر فردی نیازهای خاص خود را دارد و برنامه پیشگیری باید به شرایط و نیازهای فردی هر کسی تنظیم شود.

نتیجه

در این مقاله، ما به بررسی جامع و اطلاعاتی در مورد بیماری سرطان سینه التهابی پرداختیم. ما از تعریف علمی و تاریخچه این بیماری شروع کردیم، سپس به تشریح علائم، راه‌های تشخیص، انواع بیماری، روش‌های درمان و پیشگیری پرداختیم.

سرطان سینه التهابی یک نوع نادر از سرطان سینه است که با تغییرات در پوست سینه مشخص می‌شود. علایم شامل تورم، قرمزی، دم‌کردن و درد می‌شوند. این بیماری به دو نوع، یعنی التهاب پوستی سرطانی و التهاب دفتر تهاجمی تقسیم می‌شود.

برای تشخیص، آگاهی از علائم، آزمایشات پزشکی همچون ماموگرافی و اولتراسونوگرافی اهمیت دارد. درمان این نوع سرطان معمولاً شامل شیمی درمانی، داروهای آنتی‌هورمونی، درمان‌های مستهدف به ژن‌ها و پرتو درمانی است. همچنین، پیشگیری از این بیماری نیز با تغییر در سبک زندگی، مثل تغذیه سالم، ورزش منظم و اجتناب از عوامل خطرزایی ممکن است انجام شود.

مهمترین نکته درمورد بیماری سرطان سینه التهابی، آگاهی است. آگاهی از علائم، ارزیابی‌های منظم و مشاوره با پزشک می‌تواند به شناسایی زودتر و درمان این بیماری کمک کند. همچنین، انجام تغییراتی در سبک زندگی و رعایت نکات پیشگیری می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به این بیماری کمک نماید.

 پرسش‌های متداول:

1. آیا سرطان سینه التهابی به مردان نیز ممکن است ابتلا کند؟

بله، سرطان سینه التهابی هر دو جنس را می‌تواند تحت تأثیر قرار دهد، اگرچه در زنان این بیماری رایج‌تر است.

2. آیا ماموگرافی یک روش تشخیصی ایمن است؟

ماموگرافی یکی از روش‌های تشخیصی معمول سرطان سینه است و اگر به درستی انجام شود، معمولاً ایمن است و به تشخیص زودرس کمک می‌کند.

3. آیا ورزش منظم می‌تواند در پیشگیری از سرطان سینه التهابی مؤثر باشد؟

بله، ورزش منظم و حفظ وزن سالم می‌تواند در کاهش خطر بروز سرطان سینه التهابی مؤثر باشد.

4. آیا سرطان سینه التهابی به عوامل وراثتی بستگی دارد؟

بله، عوامل وراثتی در بروز این نوع سرطان نقش دارند و در برخی موارد افرادی که تاریخچه خانوادگی این بیماری را دارند، در خطر بیشتری قرار دارند.

5. آیا از واکسن‌های پیشگیری در مقابل سرطان سینه التهابی در دسترس است؟

هم‌اکنون واکسن‌های پیشگیری مخصوص سرطان سینه التهابی در دسترس نیستند، اما تحقیقات در این زمینه همچنان ادامه دارد.

منابع

https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/about/types-of-breast-cancer/inflammatory-breast-cancer.html

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-breast-cancer/symptoms-causes/syc-20355413#:~:text=It’s%20not%20clear%20what%20causes,breast%20milk%20to%20the%20nipple.

https://www.breastcancer.org/types/inflammatory

https://www.cancer.gov/types/breast/ibc-fact-sheet