سرطان پانکراس

سرطان پانکراس یک بیماری خطرناک است که در بافت‌های پانکراسی ایجاد می‌شود و به تشکیل سلول‌های سرطانی در این عضو می‌انجامد. این بیماری معمولاً با نام “کانسر پانکراس” هم شناخته می‌شود و می‌تواند به سرعت گسترش یابد و به انتقال به دیگر بخش‌های بدن منجر شود.

 سرطان پانکراس

سرطان پانکراس یک بیماری خطرناک و پیچیده است که از ایجاد سلول‌های سرطانی در بافت‌های پانکراسی برخوردار است. این بیماری ممکن است بدون نشانه‌های آشکار شروع شود و در مراحل ابتدایی تشخیص داده نشود، که این امر باعث تأخیر در درمان و افزایش خطرات آن می‌شود. سلول‌های سرطانی پانکراس می‌توانند به سرعت گسترش یابند و به دیگر اعضاء و بافت‌های بدن منتقل شوند، که این موضوع سرعت درمان و مشکلات بیشتری را به دنبال دارد. از این رو، تشخیص زودهنگام و مراقبت‌های به موقع از اهمیت بسیاری برخوردارند تا به افراد مبتلا به این بیماری کمک کرده و فرصت بهتری برای درمان فراهم سازند.

تاریخچه

تاریخچه سرطان پانکراس نشان می‌دهد که این بیماری از گذشته‌های دور شناخته شده و مورد مطالعه و تحقیق قرار گرفته است. در ادامه تاریخچه‌ای اجمالی را بیان خواهم کرد:

• قرن ۱۹: تا قرن نوزدهم، بیشتر بیماران با سرطان پانکراس تا زمان مرگ تشخیص داده نمی‌شدند. علائم غیرخاص این بیماری و تکنولوژی‌های محدود تشخیصی باعث می‌شد که تشخیص آن دشوار باشد.
• قرن ۲۰: با پیشرفت‌های در زمینه پزشکی و تشخیصی در قرن بیستم، توانایی تشخیص سرطان پانکراس بهبود یافت. این شامل استفاده از رادیولوژی و آزمایشات خونی جدید برای تشخیص و پیش‌بینی بیماری بیشتر بود.
• قرن ۲۱: در قرن بیست و یکم، تحقیقات علمی در حوزه سرطان پانکراس به اوج خود رسیده است. توسعه روش‌های درمانی جدید، شناخت بهتر در مورد عوامل خطر و ژنتیکی، و افزایش آگاهی عمومی در مورد این بیماری از دیگر پیشرفت‌های این دوران می‌باشد.

با این پیشرفت‌ها، امیدواریم که در آینده تشخیص و درمان سرطان پانکراس بهبود یابد و افراد بتوانند در مراحل زودهنگام تر تشخیص گرفته و به بهترین شکل ممکن درمان شوند.

آمار جهانی سرطان پانکراس در جهان

حدود ۵۰۰۰۰۰ مورد جدید و ۴۷۰۰۰۰ مرگ ناشی از سرطان لوزالمعده در سال ۲۰۲۰ در سراسر جهان ثبت شده است. در سطح جهانی، میزان بروز سرطان لوزالمعده در سال ۲۰۲۰ ۴.۹ در هر ۱۰۰۰۰۰ برای هر دو جنس با هم بود، در حالی که میزان مرگ و میر ۴.۵ در هر ۱۰۰۰۰۰ بود.

علل و عوامل خطر

در این بخش، عواملی مانند مصرف تنباکو، چاقی، تاریخچه خانوادگی، و التهاب پانکراسی مزمن را بررسی خواهیم کرد که به عنوان عوامل خطر برای سرطان پانکراس شناخته می‌شوند.

علائم و نشانه‌ها

یکی از چالش‌های اساسی در مقابله با سرطان پانکراس تشخیص زودهنگام آن است. در این بخش، علائم و نشانه‌های معمول سرطان پانکراس را مورد بررسی قرار خواهیم داد.

علائم این بیماری ممکن است متنوع باشند و در مراحل ابتدایی بیماری معمولاً غیرخاص و غیرآشکار باشند. اما در مراحل پیشرفته‌تر، علائم زیر معمولاً مشاهده می‌شوند:

1. درد شکمی: افراد ممکن است درد شکمی مزمن و یا دردی در ناحیه شکمی پایین تجربه کنند. این درد معمولاً به صورت پایدار و مزمن حاضر است.
2. افت وزن ناگهانی: از دست دادن وزن بدون تغییر در رژیم غذایی یکی از علائم مهم سرطان پانکراس است.
3. هضم نامناسب: سرطان پانکراس می‌تواند به مشکلات در فرآیند هضم غذا و علائمی مانند اسهال یا چاقی منجر شود.
4. زردی پوست و چشم: انسداد مجاری صفراوی توسط سلول‌های سرطانی پانکراس می‌تواند به زردی پوست و چشم منتج شود.
5. تغییرات در آزمایشات خونی: تغییرات در آزمایشات خونی مانند افزایش آنزیم‌های پانکراتیک می‌تواند به تشخیص زودهنگام کمک کند.
6. احساس تهوع و استفراغ: افراد ممکن است تهوع و استفراغ مکرر تجربه کنند.
7. کم خونی: این بیماری می‌تواند باعث کم‌خونی شود که به علت کاهش تولید سلول‌های خونی ایجاد می‌شود.
8. کم‌کاری کبد: انسداد مجاری صفراوی ممکن است به کم‌کاری کبد منجر شود که باعث تغییر رنگ مدفوع به رنگ خاکستری و افزایش چربی در مدفوع می‌شود.
9. دیابت: برخی افراد با سرطان پانکراس ممکن است دچار مشکلات در کنترل قند خون و دیابت شوند.

علائم سرطان پانکراس ممکن است بسیار متنوع باشند و به علت مکان پانکراس در داخل شکم و نزدیکی به اعضاء دیگر بدن، برخی از علائم دیگری که ممکن است شامل شوند عبارتند از:

1. خستگی شدید و ضعف: سرطان پانکراس می‌تواند باعث خستگی بی‌توقف و ضعف شود.
2. آب‌سیاهی: افراد ممکن است تا حدودی آب‌سیاهی مدفوع تجربه کنند.
3. تغییرات در اشتها: از دست دادن اشتها یا افزایش اشتها به صورت نامعقولی ممکن است رخ دهد.
4. تورم شکم: تورم و بزرگ شدن شکم نیز یکی از علائم ممکن سرطان پانکراس است.
5. آزمایشات خونی نامعمول: تغییرات در آزمایشات خونی مثل افزایش سطوح بیلی‌روبین در خون ممکن است دیده شود.
6. تنگی نفس: به علت فشاری که توسط تومور بر اعضاء اطراف پانکراس ایجاد می‌شود، تنگی نفس در برخی از موارد ظاهر می‌شود.
7. تغییر در ادرار: تغییرات در رنگ و میزان ادرار ممکن است ظاهر شود.
8. تغییر در بیضه‌ها: در برخی موارد، سرطان پانکراس می‌تواند به تورم بیضه‌ها منجر شود.

لطفاً توجه داشته باشید که این علائم ممکن است به تنهایی یا در ترکیب با یکدیگر ظاهر شوند و باید به متخصص  گوارش و کبد مراجعه کرد تا تشخیص دقیق و درمان مناسب انجام شود. همچنین باید توجه داشت که این علائم نیز ممکن است نتیجه دیگر بیماری‌ها یا شرایط پزشکی باشند، بنابراین تشخیص نهایی توسط پزشک انجام می‌شود.

علت ایجاد سرطان در انسان

سرطان پانکراس به شکل تشکیل سلول‌های سرطانی در بافت‌های پانکراسی بدن ایجاد می‌شود. این تشکیل سلول‌های سرطانی به علت تغییرات ژنتیکی در سلول‌های عادی پانکراس رخ می‌دهد. این تغییرات ژنتیکی باعث افزایش و تکثیر غیرمعمول سلول‌ها می‌شوند و به تشکیل تومورهای خرابکار در پانکراس منتج می‌شود.

تومورهای پانکراس ممکن است به دو دسته تقسیم شوند:

1. تومورهای خود پانکراسی (پانکراتیک): این تومورها از سلول‌های پانکراسی خود تشکیل شده و معمولاً در بخش‌هایی از پانکراس که غده‌های پانکراتیک را تشکیل می‌دهند، شکل می‌گیرند.
2. تومورهای غیر پانکراتیک: این تومورها از سلول‌های دیگری که در پانکراس وجود دارند، مثل سلول‌های ایلیوم پانکراسی، تشکیل می‌شوند.

این بیماری ممکن است به سرعت گسترش یابد و به دیگر اعضاء و بافت‌های بدن منتقل شود. از آنجایی که پانکراس در نزدیکی اعضاء مهمی نظیر کبد و دوازده‌انگشتی قرار دارد، انتقال سرطان به این اعضاء ممکن است باعث مشکلات جدی شود. به همین دلیل تشخیص زودهنگام و درمان بسیار اهمیت دارد.

تشخیص و معاینات

تشخیص این بیماری اغلب به کمک معاینات تصویربرداری و آزمایش‌های خونی انجام می‌شود. در اینجا، ما به جزئیات فرآیند تشخیصی خواهیم پرداخت.

درمان سرطان پانکراس

درمان این نوع سرطان بستگی به مرحله بیماری، اندازه تومور، موقعیت آن، و وضعیت کلی بیمار دارد. درمان ممکن است به صورت تکنیک‌های مختلفی انجام شود. در ادامه، روش‌های معمول درمان سرطان پانکراس را توضیح می‌دهم:

1. عمل جراحی: اگر تومور در مراحل ابتدایی و محدود به پانکراس باشد، عمل جراحی برای برداشتن تومور و گاهی اوقات بخشی از پانکراس و اعضاء مجاور می‌تواند انجام شود. این روش به عنوان عمل جراحی تومور پانکراس یا پانکراتکتومی شناخته می‌شود.
2. کمک‌های درمانی: برای تسکین علائم و کاهش انتقال سرطان به اعضاء دیگر، ممکن است از کمک‌های درمانی مثل شیمی‌درمانی یا رادیوتراپی استفاده شود.

داروهای درمان سرطان پانکراس :

درمان این بیماری معمولاً به وسیله ترکیب مختلفی از داروها و روش‌های متفاوت انجام می‌شود. در ادامه، لیستی از برخی از داروهای معمولاً استفاده شده آمده است:

1. گمسیتابین (Gemcitabine): یک داروی شیمی‌درمانی است که به عنوان درمان اولیه در سرطان پانکراس مورد استفاده قرار می‌گیرد. این دارو به تومورها تأثیر می‌گذارد و رشد آنها را مهار می‌کند.
2. نابولیپاریب (Nab-paclitaxel): این دارو نیز یک شیمی‌درمانی است که با گمسیتابین ترکیب می‌شود و به درمان سرطان پانکراس در مواردی کمک می‌کند.
3. افولیموماب (Avelumab) و آتزولیزوماب (Atezolizumab): این داروها به عنوان درمان‌های هدفمند و درمان‌های ایمنی در برخی از موارد استفاده می‌شوند تا به بیماران با سرطان پانکراس کمک کنند.
4. ۵-فلوروراسیل (۵-FU): این دارو معمولاً به عنوان جزء یک رژیم شیمی‌درمانی استفاده می‌شود.
5. ایرینوتیکان (Irinotecan): این دارو نیز به عنوان یک داروی شیمی‌درمانی در ترکیب‌های مختلف مورد استفاده قرار می‌گیرد.
6. اولنیتونیب (Olaparib): این دارو به عنوان یک درمان هدفمند در سرطان پانکراس با خصوصیت‌های ژنتیکی خاص مورد استفاده قرار می‌گیرد.
7. پیگلیتدیس (Pegylated liposomal doxorubicin): این دارو نیز ممکن است در برخی از موارد به عنوان یک داروی شیمی‌درمانی در درمان استفاده شود.
8. داروهای ترکیبی: معمولاً در درمان سرطان پانکراس از ترکیباتی از داروها بهره می‌برند که به ترتیب شیمی‌درمانی و هدفمندی عمل می‌کنند.

لطفاً توجه داشته باشید که نوع و ترکیب داروها بستگی به نوع سرطان، مرحله بیماری و وضعیت فرد مبتلا دارد. تصمیم‌گیری در مورد نوع درمان و داروهای مورد استفاده توسط تیم درمانی تخصصی بیمار انجام می‌شود و نیاز به مشورت با پزشک دارید.

3. درمان هدفمند: تراپی‌های هدفمندی که به تومورها با نیازهای خاص متناسب می‌شوند، ممکن است درمان مؤثری باشند. این شامل داروهایی می‌شود که به طور مستقیم به سلول‌های سرطانی پانکراس اثر می‌کنند.
4. ترکیب درمان‌ها: برای موارد پیچیده‌تر، ممکن است ترکیبی از جراحی، شیمی‌درمانی، و رادیوتراپی به کار رود.
5. مشارکت در مطالعات بالینی: برخی از بیماران ممکن است به عنوان شرکت‌کنندگان در مطالعات بالینی درمانی مشارکت کنند تا به مطالعه و توسعه روش‌های درمانی جدید کمک کنند.
6. ترانس‌آرتریال کمپرسی (TACE): این روش برای کاهش رشد تومور و کاهش خونرسانی به تومور مورد استفاده قرار می‌گیرد. مواد خنثی‌کننده یا داروهای ضد‌سرطانی به صورت مستقیم به رگ‌های خونی که به تومور پانکراس می‌رسند تزریق می‌شوند.
7. درمان ترموآبلیشن: در این روش، از گرما برای تخریب تومور استفاده می‌شود. نوارهایی که حاوی رادیوفرکانس هستند به داخل تومور تزریق می‌شوند و سپس گرما تولید می‌کنند تا تومور را تخریب کنند.
8. تراپی سونوگرافی تشدید شده (HIFU): در این روش امواج فراصوتی برای تخریب سلول‌های سرطانی در پانکراس استفاده می‌شوند. این روش به طور معمول برای تومورهای کوچک و قابل دسترس استفاده می‌شود.
9. درمان های نوظهور: پژوهش‌ها در حال انجام است تا روش‌های درمانی نوظهوری مانند درمان‌های ایمنی (مانند درمان‌های با آنتی‌بادی‌ها) و درمان‌های ژنتیکی (مانند تراپی ژنی) را برای سرطان پانکراس مورد ارزیابی قرار دهند.

لطفاً توجه داشته باشید که درمان سرطان پانکراس بستگی به موقعیت و مرحله بیماری دارد و تصمیم‌گیری در مورد روش‌های درمانی باید توسط تیم درمانی تخصصی انجام شود. همچنین، ممکن است پس از تشخیص، بیمار نیاز به مراقبت و پشتیبانی شدید در زمینه تغذیه و مدیریت علائم داشته باشد.همچنین توصیه می‌شود که هر بیمار با پزشک خود در مورد روش‌های درمانی مناسب برای موقعیت خود مشورت کند. درمان این بیماری ممکن است چالش‌های زیادی داشته باشد و تیم درمانی باید به دقت تصمیم بگیرد که روشی مناسب و شخصی‌سازی شده را انتخاب کند.

راه های پیشگیری از مبتلا شدن به سرطان پانکراس

پیشگیری از مبتلا شدن به سرطان پانکراس می‌تواند مسائلی مرتبط با سبک زندگی و عوامل ریسک را در نظر بگیرد. اگرچه عوامل ریسکی مانند ژنتیک قابل تغییر نیستند، اما تغییر در سبک زندگی و ایجاد عادات سالم می‌تواند به پیشگیری از بیماری کمک کند. در ادامه، راه‌هایی برای پیشگیری از مبتلا شدن به این بیماری آورده شده است:

1. کاهش مصرف تنباکو: مصرف تنباکو یکی از عوامل اصلی افزایش ریسک سرطان پانکراس است. اگر سیگار می‌کشید، ترک آن یک گام مهم در پیشگیری از بیماری است.
2. تغذیه سالم: مصرف میزان زیادی میوه و سبزیجات، کاهش مصرف مواد غذایی با اشباع چربی اشباع شده و محصولات نیمه‌تولیدی می‌تواند به پیشگیری از سرطان کمک کند. همچنین، مصرف مقدار معقولی از الکل مهم است.
3. حفظ وزن سالم: افزایش وزن بیش از حد می‌تواند به ریسک بالاتر مبتلا شدن به سرطان پانکراس منجر شود. تلاش برای حفظ وزن سالم و انجام فعالیت‌های ورزشی می‌تواند مفید باشد.
4. مدیریت بیماری‌های مزمن: برخی از بیماری‌های مزمن مانند دیابت نوع ۲ و مشکلات پانکراتیک می‌توانند ریسک این بیماری را افزایش دهند. مدیریت این بیماری‌ها با مشورت پزشک می‌تواند مفید باشد.
5. بررسی ژنتیکی: اگر در خانواده شما موارد این بیماری وجود دارد، مشورت با متخصص ژنتیک و انجام آزمایش‌های مرتبط ممکن است در تشخیص زودهنگام مفید باشد.
6. پیگیری پزشکی منظم: پیگیری منظم و معاینات پزشکی در صورت وجود علائم مشکوک و یا در معرض خطر بودن می‌تواند به تشخیص زودهنگام و پیشگیری از تاخیر در درمان کمک کند.

توصیه می‌شود که با پزشک خود مشورت کرده و به او در مورد راه‌های پیشگیری از این بیماری مشورت نمایید. پیشگیری و شناخت عوامل ریسکی می‌تواند در کاهش خطر ابتلا به این بیماری مؤثر باشد.

نتیجه‌گیری

سرطان پانکراس یکی از بیماری‌های جدی و چالش‌برانگیز است که نیاز به توجه ویژه به پیشگیری، تشخیص زودهنگام، و درمان دارد. اطلاعات دقیق و به‌روز در مورد این بیماری می‌تواند زندگی‌ها را نجات دهد. به عنوان افراد عادی، ما می‌توانیم با افزایش آگاهی در مورد این بیماری به مبارزه با آن کمک کنیم.

تیم دکتر بامن تمام تلاش خود را انجام داده تا محتوای پزشکی علمی و به روز را برای شما عزیزان منتشر کند تا به سوالات پزشکی شما در رابطه با بیماری سرطان پانکراس را پاسخ داده باشد، همچنین سایت نوبت دهی دکتر بامن با داشتن بیش از ۷۰۰۰ متخصص و بیش از ۳۰۰ متخصص حرفه ای مرتبط با سرطان جهت نوبت دهی و ارتباط با پزشکان در کنار شماست.

 پرسش‌های متداول

1. آیا سرطان پانکراس قابل درمان است؟

بله، با استفاده از تکنولوژی‌های درمانی مدرن، در مراحل اولیه قابل درمان است.

2. آیا عوامل ارثی در ابتلا به این بیماری نقش دارند؟

بله، تاریخچه خانوادگی و عوامل ارثی ممکن است در ابتلا به این بیماری تأثیر داشته باشند.

3. چه نشانه‌هایی برای تشخیص زودهنگام سرطان پانکراس وجود دارد؟

به عنوان یکی از نشانه‌های مهم، درد مزمن در ناحیه شکم باید مورد توجه قرار گیرد.

4. آیا سرطان پانکراس از طریق تغذیه قابل کنترل است؟

تغذیه مناسب می‌تواند به مدیریت علائم این سرطان کمک کند، اما به تنهایی قابل کنترل نیست.

منابع

مقاله علمی در PubMed:

عنوان: “Pancreatic Cancer: Molecular Characterization, Clonal Evolution and Cancer Stem Cells”

نویسندگان: Waddell N, Pajic M, Patch AM, et al.

منتشر شده در: Nature Reviews Cancer, سال ۲۰۱۵.

(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25882168)

مقاله علمی در Wiley Online Library:

عنوان: “Genetic Landscape of Pancreatic Cancer and Its Relationship to Treatment”

نویسندگان: Bailey P, Chang DK, Nones K, et al.

منتشر شده در: Annual Review of Genomics and Human Genetics, سال ۲۰۱۶.

(https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ajmg.a.37498)

مقاله علمی در ScienceDirect:

عنوان: “Pancreatic cancer: Pathogenesis and diagnosis”

نویسندگان: Ryan DP, Hong TS, Bardeesy N.

منتشر شده در: Cancer Journal, سال ۲۰۱۴.

(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0008547214000557)

مقاله علمی در ResearchGate:

عنوان: “Pancreatic Cancer: A Review”

نویسندگان: Rahib L, Smith BD, Aizenberg R, Rosenzweig AB, Fleshman JM, Matrisian LM.

منتشر شده در: Cancer Journal, سال ۲۰۱۴.

(https://www.researchgate.net/publication/267488791_Pancreatic_Cancer_A_Review)