هر آنچه راجع به بیماری اختلال رفتاری حرکت سریع چشم در خواب باید بدانید

درمان بیماری به خصوص اختلال رفتاری حرکت سریع چشم در خواب بسیار مهم است که شما بایستی حتما در ابتدا آن را درمان کنید تا به بقیه ی موارد زندگی شما لطمه وارد نسازد در نتیجه بهتر است از سایت دکتر با من از روانشناس یا روانپزشک نوبتِ آنلاین دریافت کنید.      

تاریخچه بیماری

اختلال رفتاری حرکت سریع چشم در خواب (به انگلیسی: Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder یا به اختصار RBD) بیماری‌ای است که در آن شخص بیش از حد در طول فاز خواب REM حرکات بدنی یا خواب‌های واقع‌گرایانه‌ای انجام می‌دهد. این حرکات می‌توانند شامل تکان‌های بدن، ضربه‌های پا و دست‌ها به دیوار یا تخت، فریاد زدن، دست و پا زدن و حتی خروج از تخت باشند.

این اختلال اولین بار توسط مورایس گیبلین در سال ۱۹۵۳ شناسایی شد. در اوایل دهه ۱۹۶۰، دکتر ویلیام کلینکر، روانپزشک آمریکایی، این بیماری را به عنوان یک اختلال خواب شناخت و در سال ۱۹۸۶ نام RBD را برای آن ارائه داد.

در طی سال‌ها، پژوهشگران به دنبال یافتن علت دقیق این اختلال بوده‌اند. به نظر می‌رسد که این بیماری به دلیل اختلال در سیستم عصبی مرکزی رخ می‌دهد. در برخی موارد، این اختلال ممکن است به علت بیماری پارکینسون یا بیماری لوئی بدرجه (Lewy body dementia) رخ دهد. اختلال RBD در ابتدا به عنوان یک عارضه خواب شناخته می‌شد، اما با پیشرفت تحقیقات، به عنوان یک اختلال خواب شناخته شد.

درمان این بیماری از طریق داروهایی مانند کلونازپام، ملاتونین و در برخی موارد لووادوپا (Levodopa) و کاربی دوپا (Carbidopa) صورت می‌گیرد. همچنین، مشاوره روانشناختی و تغییرات در رفتار خواب می‌تواند در بهبود شرایط بیماران کمک کند.

مفهوم بیماری حرکت چشم در خواب

حرکت چشم در خواب یک اختلال خواب است که در آن شخص در حین فاز خواب REM (که معمولاً در ابتدای شب اتفاق می‌افتد) حرکات بدنی یا خواب‌های واقع‌گرایانه‌ای دارد. در این حالت، فعالیت های حرکتی که به طور عادی در فاز خواب REM وجود ندارد، هنوز ادامه دارد و ممکن است باعث آسیب به خود شخص یا دیگران شود.

افراد مبتلا به RBD ممکن است در خواب فریاد بزنند، گریه کنند، حرکات تکان دهنده یا خشونت آمیز انجام دهند که ایمنی شخص و دیگران به خطر بیفتد. به طور معمول، این اختلال در افراد بالای ۵۰ سال رخ می‌دهد، اما همچنین ممکن است در افراد جوان‌تر نیز رخ دهد.

علت تکان خوردن مردمک چشم در خواب

علت دقیق اختلال رفتاری حرکت سریع چشم در خواب (RBD) هنوز به طور کامل مشخص نشده است، اما برخی از تحقیقات نشان می‌دهد که این بیماری ممکن است به دلیل اختلال در سیستم عصبی مرکزی رخ دهد.

در فاز خواب REM، که معمولاً در ابتدای شب اتفاق می‌افتد، فعالیت های حرکتی بدن متوقف می‌شود و بدن در حالتی ثابت قرار دارد تا بهبود یابد و انرژی بیشتری برای فعالیت های روزانه داشته باشد. اما در افراد مبتلا به RBD، حرکات بدن در فاز خواب REM ادامه دارد و ممکن است باعث آسیب به خود شخص یا دیگران شود. این اختلال در سیستم عصبی مرکزی ممکن است به علت نقص در عملکرد نورون‌ها و همچنین نواقص در سیستم‌های شیمیایی مغز و تنظیم هورمون‌ها باشد.

همچنین، در برخی موارد، RBD ممکن است ناشی از بیماری‌های دیگر مانند بیماری پارکینسون، بیماری لوئی بدرجه، اسکلروز چندگانه و بیماری های نوروپاتی باشد. در این حالت‌ها، RBD ممکن است به عنوان یکی از علائم این بیماری‌ها به نظر برسد.

در کل، هنوز دقیقاً علت RBD مشخص نیست، اما تحقیقات بیشتر در این زمینه انجام می‌شود تا بهترین روش‌های درمان و پیشگیری از این بیماری را بیابیم.

آیا RBD می‌تواند به علت استرس و اضطراب رخ دهد؟

اختلال رفتاری حرکت سریع چشم در خواب (RBD) بیشتر به دلیل اختلال در سیستم عصبی مرکزی و به خصوص پایه دماغ رخ می‌دهد و به نظر نمی‌رسد که استرس و اضطراب عامل اصلی آن باشند. با این حال، استرس و اضطراب می‌توانند در بروز این بیماری تاثیر گذار باشند.

برخی تحقیقات نشان داده‌اند که استرس و اضطراب ممکن است عوامل موثر در بروز RBD باشند. به عنوان مثال، برخی از افراد مبتلا به این بیماری، قبل از بروز حملات خواب، با موقعیت‌های استرس آور مواجه شده‌اند.

همچنین، برخی از مطالعات نشان داده‌اند که استرس و اضطراب ممکن است باعث بروز بیماری پارکینسون شوند که یکی از بیماری‌هایی است که ممکن است همراه با RBD باشد. بنابراین، به نظر می‌رسد که استرس و اضطراب ممکن است در بروز و پیشرفت بیماری‌های عصبی مانند RBD و پارکینسون نقش داشته باشند، اما عامل اصلی بروز و تشدید این بیماری‌ها خود بیماری‌های عصبی هستند و بهبود و درمان آنها باید به وسیله روش‌های پزشکی و درمانی متخصصین مغز و اعصاب انجام شود.

چه کسانی امکان ابتلای بیشتر به اختلال حرکت سریع چشم در خواب را دارند؟

بیماری اختلال رفتاری حرکت سریع چشم در خواب (RBD) به صورت عمومی در افراد بالای ۵۰ سال رخ می‌دهد، اما همچنین می‌تواند در سنین جوان‌تر هم بروز پیدا کند. علاوه بر این، برخی عوامل می‌توانند خطر ابتلا به RBD را افزایش دهند. به عنوان مثال:

• بیماری های عصبی: بیماری‌هایی مانند بیماری پارکینسون، بیماری لوئی بدرجه، اسکلروز چندگانه و بیماری‌های دیگر عصبی می‌توانند باعث بروز RBD شوند.
• مصرف داروهای خاص: برخی داروها مانند آنتی‌دپرسانت‌ها، آنتی‌هیستامین‌ها، آمفتامین‌ها و داروهای برای درمان پارکینسون می‌توانند باعث بروز RBD شوند.
• مصرف الکل و مواد مخدر: مصرف الکل و مواد مخدر می‌تواند باعث افزایش خطر بروز RBD شود.
• استرس و اضطراب: استرس و اضطراب ممکن است بر بالا رفتن خطر بروز RBD تاثیرگذار باشند.
• عوامل ژنتیکی: در برخی خانواده‌ها، RBD به صورت ژنتیکی انتقال پیدا می‌کند و به نظر می‌رسد که چندین ژین مختلف برای این بیماری مسئول هستند.

در کل، افرادی که دارای بیماری عصبی و یا اختلالات خاصی از جمله اختلال حرکتی مرتبط با خواب هستند، داروهای خاصی مصرف می‌کنند، مصرف الکل و مواد مخدر دارند، تحت فشار و استرس و اضطراب بیش از حد قرار دارند و یا در خانواده شان قبلاً افرادی با این بیماری وجود داشته باشند، به احتمال زیاد امکان ابتلای بیشتر به بیماری RBD دارند. با این حال، همه افراد می‌توانند به این بیماری مبتلا شوند، بنابراین پیشگیری و درمان مناسب می‌تواند بهبود شرایط بیماران RBD را تسهیل کند.

درمان اختلال حرکت چشم در خواب

درمان بیماری اختلال رفتاری حرکت سریع چشم در خواب (RBD) شامل ترکیبی از روش‌های غیردارویی و درمان دارویی است. به هر حال، همه بیماران RBD به درمان دارویی نیاز ندارند و در برخی موارد، تغییر سبک زندگی و رفتارهای خود ممکن است کافی باشد.

درمان RBD باید توسط پزشک تخصصی نورولوژی یا خواب بررسی و تعیین شود. در زیر به برخی از روش‌های درمانی RBD اشاره شده است:

• تغییر سبک زندگی: برخی تغییرات سبک زندگی مانند کاهش مصرف الکل و مواد مخدر، بهبود کیفیت خواب، رفع تنش و استرس، و همچنین افزایش فعالیت بدنی می‌توانند به کاهش علائم RBD کمک کنند.
• رفتار درمانی: روش‌های رفتار درمانی مانند آموزش به بیماران برای ایجاد محیط خواب بهتر و کاهش خطر آسیب به خود یا دیگران می‌تواند مفید باشد.
• داروهای مشخص شده: برخی داروها مانند کلونازپام، پرامیپکسول و ملاتونین می‌توانند به کاهش علائم RBD کمک کنند، اما باید توسط پزشک تخصصی تجویز شوند.
• درمان بیماری های مرتبط: درمان بیماری‌های مرتبط مانند بیماری پارکینسون و بیماری لوئی بدرجه می‌تواند به بهبود علائم RBD کمک کند. به عنوان مثال، درمان پارکینسون ممکن است باعث کاهش علائم RBD شود.
• داروهای معمول اسفنجی: در برخی موارد، داروهای معمول اسفنجی مانند اسفنترامین و ترازودون می‌توانند به کاهش علائم RBD کمک کنند، اما باید توسط روانپزشک تجویز شوند.
• درمان جراحی: در برخی موارد، جراحی ممکن است به کاهش علائم RBD کمک کند، اما این روش نادراً استفاده می‌شود و تنها در موارد شدید مورد استفاده قرار می‌گیرد.

در کل، درمان بیماری RBD باید بر اساس نوع و شدت علائم، علت احتمالی RBD و تاریخچه بیماری شما تعیین شود. بهتر است با پزشک مغز و اعصاب یا روانپزشک مشورت کنید و درمان مناسب را دنبال کنید. همچنین، تغییر سبک زندگی و رفتارهای خود می‌تواند بهبود علائم RBD و کاهش خطرناک بودن حرکات در خواب کمک کند.

آیا رفتار درمانی برای کاهش علائم RBD موثر است؟

بله، روش‌های رفتار درمانی ممکن است به کاهش علائم اختلال رفتاری حرکت سریع چشم در خواب (RBD) کمک کنند. در این روش‌ها، بیماران با یادگیری روش‌هایی برای ایجاد محیط خواب بهتر و کاهش خطر آسیب به خود یا دیگران سعی در کاهش علائم RBD می‌کنند.

برخی از روش‌های رفتار درمانی که ممکن است به کاهش علائم RBD کمک کنند، عبارتند از:

1. ایجاد محیط خواب مناسب: برای کاهش علائم RBD، باید یک محیط خواب مناسب ایجاد کرد. برای این منظور، باید از خواب در یک محیط خنک و تاریک، با استفاده از پوشش‌های سبک و مناسب، و با استفاده از بالش و محیط خوابی که برای بیماران RBD طراحی شده است، استفاده کرد.
2. جلوگیری از بیدار شدن ناگهانی: برخی از بیماران RBD ممکن است در حین خواب در حالت بیدار شدن ناگهانی باشند. برای جلوگیری از این اتفاق، باید از سایر محیط‌های محرک‌زا مانند صداها و نورهای روشن در محیط خواب خود اجتناب کرد.
3. کنترل تنش و استرس: استرس و تنش ممکن است گاهی اوقات باعث افزایش علائم RBD شوند. برای کاهش تنش و استرس،می‌توانید از روش‌هایی مانند مدیتیشن، یوگا، تنفس عمیق و تمرینات تنفسی استفاده کنید.
4. تنظیم شیوه خواب: برخی از بیماران RBD ممکن است در مراحل خواب REM بیشتری تجربه کنند. برای کاهش علائم RBD، می‌توانید شیوه خواب خود را تنظیم کنید و سعی کنید که در مراحل خواب غیر-REM بیشتری تجربه کنید. برای این منظور، ممکن است لازم باشد که از روش‌هایی مانند تمرینات تنفسی و مدیتیشن استفاده کنید.
5. مراجعه به روان‌شناس یا روان‌درمانگر: برخی از بیماران RBD ممکن است با اضطراب و استرس همراه باشند. در این موارد، مراجعه به روان‌شناس یا روان‌درمانگر می‌تواند به کاهش علائم RBD کمک کند. این روش‌ها ممکن است شامل درمان‌های روان‌شناختی مانند روش‌های شناختی-رفتاری و تحلیل رفتاری باشند.

در کل، روش‌های رفتار درمانی می‌توانند به کاهش علائم RBD کمک کنند، اما در هر صورت، بهتر است با بهترین دکتر روانپزشک در سایت دکتر با من مشورت کنید و بهترین روش درمانی برای شما را تعیین کنید.

نتیجه گیری

اختلال رفتاری حرکت سریع چشم در خواب (RBD) یک بیماری خواب ناشی از فعالیت نامناسب و ناهنجاری در سیستم عصبی است که می‌تواند باعث آسیب به خود و دیگران شود. برای درمان این بیماری، ترکیبی از درمان‌های دارویی و غیردارویی مانند تغییر سبک زندگی، روش‌های رفتار درمانی و درمان بیماری‌های مرتبط استفاده می‌شود. همچنین، درمان باید بر اساس نوع و شدت علائم، علت احتمالی RBD و تاریخچه بیماری شما تعیین شود.

به همین دلیل، بهتر است با روانپزشک خود مشورت کنید و درصورت نیاز درمان مناسب را دنبال کنید.

درمان‌های غیردارویی مانند تغییر سبک زندگی و روش‌های رفتار درمانی می‌توانند به کاهش علائم RBD کمک کنند. تغییر سبک زندگی مانند کاهش مصرف الکل و مواد مخدر، بهبود کیفیت خواب، رفع تنش و استرس، و همچنین افزایش فعالیت بدنی می‌تواند بهبود علائم RBD را فراهم کند. روش‌های رفتار درمانی مانند ایجاد محیط خواب مناسب، جلوگیری از بیدار شدن ناگهانی، کنترل تنش و استرس، تنظیم شیوه خواب و مراجعه به روان‌شناس یا روان‌درمانگر نیز می‌توانند به کاهش علائم RBD کمک کنند.

استفاده از داروهای مشخص شده نیز می‌تواند به کاهش علائم RBD کمک کند. اما باید توجه داشت که همه بیماران RBD به درمان دارویی نیاز ندارند و در برخی موارد، تغییر سبک زندگی و رفتارهای خود ممکن است کافی باشد. همچنین، درمان باید توسط پزشک تخصصی نورولوژی یا خواب بررسی و تعیین شود.

در کل، درمان RBD باید بر اساس شدت علائم، علت احتمالی RBD، تاریخچه بیماری و وضعیت سلامتی بیمار تعیین شود. برای کاهش علائم RBD، ترکیبی از درمان‌های دارویی و غیردارویی مانند تغییر سبک زندگی، روش‌های رفتار درمانی و درمان بیماری‌های مرتبط مورد استفاده قرار می‌گیرند. در نهایت، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید و بهترین راه درمانی را برای شما تعیین کنید.

منابع

• Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder – NCBI
• REM sleep behavior disorder – Symptoms and causes
• REM sleep behavior disorder (RBD)
• Rapid eye movement sleep behavior disorder
• REM Sleep Behavior Disorder
• Rapid eye movement sleep behavior disorder – UpToDate
• REM Sleep Behavior Disorder Causes
• What is REM sleep behavior disorder (RBD)?
• REM sleep behaviour disorder – more than just a …