تصویر شاخص نویسنده: یبوست چیست ؟ علل و راه های درمان آن

دکتر زارعی ، با شرکت در دوره های مختلف و بروزی همچون جراحی ستون فقرات، آندوسکوپی تومور و … دارای دانش بروزی بوده؛ و از این بابت در جراحی های ایشون میتوان جدیدترین متد ها و تکنیک های جراحی ۲۰۲۴ را مشاهده نمود تا بهترین نتیجه را از انجام انواع جراحی های مغز و اعصاب بدست آورید.

دسته بندی ها: گوارش

Fecal Impaction
۳ بهمن ۱۴۰۳ توسط مدیر سایت 0 دیدگاه

یبوست چیست ؟ علل و راه های درمان آن

یبوست چیست : یکی از مشکلات رایج در گوارش انسان، ابتلا شدن به بیماری یبوست است که می توان آن را درمان و از حاد شدن بیشتر این بیماری، جلوگیری کرد. اشخاص در هر سنی امکان ابتلا به بیماری یبوست را دارند و در این حالت امکان اجابت مزاج از حالت نرمال خارج می شود و شخص به سختی و یا خیلی کم در طول هفته اجابت مزاج دارد.

در چه صورتی فرد به بیماری یبوست دچار می شود؟

از نظر پزشکان گوارش و داخلی، چنانچه فرد در هفته کمتر از سه بار اجابت مزاج داشته باشد می توان گفت که به بیماری یبوست مبتلا شده است.

برای يكي يبوست يعني تعداد كم اجابت مزاج و برای دیگری مدفوع سفت و خشک و عبور سخت است كه مستلزم فشار آوردن و درد هنگام عبور است. اما این موضوع در هر فرد کاملا متفاوت بوده و ممکن است ساختار بدنی او این چنین نباشد. به همین جهت برای تشخیص بیماری بهتر است به دکتر گوارش در سایت دکتر با من مراجعه کنید.

یک حالت دیگر نیز وجود دارد که اجابت مزاج در شخص سخت تر و حادتر است که به آن نیز یبوست می گویند. چنانچه از ملین ها استفاده کردید، از اجابت مجاز بیش از یک بار در روز استرس نداشته باشید و بدانید که چنانچه در حالت عادی بیش از سه بار در روز باشد، در این حالت بایستی به دکتر گوارش مراجعه کنید.

علت یبوست چیست؟

علت یبوست چیست ؟

علل زیادی در ایجاد یبوست تاثیر دارند که موارد زیر از مهمترین علل آن است:

  • عدم استفاده از فیبر، سبزی و میوه در برنامه ی غذایی هفتگی
  • عدم نوشیدن آب به اندازه ی کافی
  • ورزش نکردن و نشستن طولانی مدت در یک جا
  • بیماری هایی مانند: دیابت، کم کاری تیروئید، اسکلرودرمی، لوپوس و افسردگی که عوارض مهم آنها، بیماری یبوست است.
  • داروهایی هایی برای درمان اعتیاد به مواد مخدر استفاده می شود، بیماری یبوست را به دنبال دارد.
  • عدم استفاده به موقع از دستشویی
  • داشتن یک رژیم غذایی سالم
  • استرس و اضطراب بیش از اندازه
  • وجود بیماری های بواسیر یا هموروئید
  • دوران بارداری
  • سرطان مقعد و روده در شخص
  • بیماری درهم رفتگی روده رکتوم (پرولاپس) موجب بروز یبوست در شخص می شود.
  • تنگ بودن روده در بدن انسان و اعمال جراحی در بیماری های مختلف مانند بواسیر و هموروئید

به همین جهت بهتر است برای اطلاع از بیماری یبوست به پزشک گوارش و دکتر داخلی در سایت دکتر با من مراجعه کنید.

علائم یبوست چیست؟

در صورتی که علائم زیر را مشاهده نمودید حتما از پزشک گوارش در سایت دکتر با من نوبت اخذ و کرده و سپس مراجعه کنید.

  • کم تحرک بودن روده
  • تلاش زیاد برای دفع مدفوع
  • مدفوع بسیار سفت
  • احساس عدم راحتی بعد از اجابت مزاج
  • نفخ زیاد در شکم

روش های تشخیص بیماری یبوست چیست؟

معمولا پزشکان برای تشخیص بیماری یبوست در ابتدا فرد را معاینه می کنند و بعد از آن برای تشخیص بهتر از او می خواهند که آزمایش خون انجام دهد و در صورت لزوم، پزشک از روش های زیر برای درمان استفاده خواهد کرد.

  • انجام کولونوسکوپی
  • روش تنقیه با باریوم
  • بررسی بیماری انتقالی Sitzmarks
  • بررسی و انجام مانومتری آنورکتال
  • Defecography (ام آر آی دینامیک یا فلوروسکوپی) در صورت تشخیص متخصص گوارش
  • تست های تشخیصی برای بیماری های تیروئید، دیابت و کم خونی در صورت نیاز

موارد بالا مهمترین راه های تشخیص بیماری یبوست است که دکتر گوارش برای بیمار تجویز می کند. البته در بسیاری از موارد نیازی به انجام این تست ها ندارد و صرفا معاینه بالینی بیمار کافی است.

بیماری یبوست

در چه زمانی برای درمان بیماری یبوست به پزشک مراجعه کنیم؟

یبوست چیست : اگر شرایط زیر را تجربه می‌کنید، در اولین فرصت باید به متخصص گوارش مراجعه کنید و در صورتی که دفع مدفوع برای شما آسان نباشد و همراه با درد باشد، بهتر است هرچه سریع تر به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید.

  • زمانی که یبوست به صورت ناگهانی سراغ شما می آید و یک مدت طولانی به این بیماری دچار می شوید، بدون آنکه علت را بدانید.
  • زمانی که بیماری یبوست در شما با روش های خانگی و معمول برطرف نشود و همچنان شما دارای مشکلاتی باشید.
  • در صورتی که بیماری یبوست همراه با تغییر حالت در مدفوع و یا با خونریزی باشد.

علاوه بر این موضوع در صورتی که شما شاهد موارد زیر در بدن خود بودید نیازی نیست که به پزشک متخصص گوارش مراجعه کنید.

  • یبوست موجب تغییر عادت های روزانه شما نشده و به راحتی با روش های خانگی قابل درمان است.
  • در زمان دفع مدفوع دچار خونریزی و درد نمی شوید.
  • وزن شما تغییری نکرده و چاق یا لاغر نشده اید.
  • در هنگام اجابت مزاج دردی را حس نمی کنید.
  • یبوست شما بیش از چند روز، طول نکشیده است.
  • تغییری در اندازه مدفوع خود حس نکرده اید.

راه های درمان بیماری یبوست

نمی توان به صورت قطعی روش های درمانی برای بیماری یبوست را در این جا مطرح کرد، چرا که مشکلات روده و گوارش در هر فرد با فرد دیگر کاملا متفاوت است و علاوه بر آن نیز به دلیل این که علت های زیادی در خصوص به وجود آمدن بیماری یبوست وجود دارد، لذا درمان های آن نیز زیاد است و نظر نهایی را فقط پزشک متخصص گوارش می دهد.

لیناکلوتید

درمان دارویی

  1. ملین ها و نرم کننده ها در قالب قرص، کپسول و پودر
  2. لیناکلوتید
  3. متیلنالترکسون
  4. نالوکسگول
  5. نالدومدین

اما فراموش نکنید که از استفاده ی خودسرانه ی داروهای بالا عملا بپرهیزید، چرا که مصرف بی رویه ی آن ها موجب بیماری های دیگر در شخص می شود.

درمان خانگی و پیشگیری از بیماری یبوست

  • روزانه حداقل چهار لیوان آب مصرف کنید، مگر اینکه مصرف مایعات برای شما به دستور پزشک به طریق دیگری باشد.
  • صبح ها مایعات گرم با آلو مصرف نمایید.
  • حتما از سبزی و میوه در رژیم غذایی خود استفاده کنید.
  • سبوس غلات را فراموش نکنید و از مصرف بیش از حد نان بپرهیزید.
  • یک ورزش منظم را در خانه ی خود، به خصوص صبح ها داشته باشید.
  • اصلا دفع مدفوع را پشت گوش نیندازید.
  • در هنگام مصرف کافئین حتما آب نیز به همراه آن بنوشید.
  • صبح ها در هنگام بیدار شدن شکم خود را ماساژ دهید.

در صورت رعایت اینگونه موارد در روتین زندگی خود، احتمال مبتلا شدن را کم و سرعت بهبود یافتن، افزایش پیدا می کند. پس حتما انجام هر یک را جدی بگیرید.

عوارض بیماری یبوست در بدن انسان

  1. شقاق مقعدی

در هنگام اجابت مزاج، احتمال فشار آوردن برای دفع مدفوع وجود دارد، به همین جهت بهتر است که این کار اصلا صورت نگیرد، چرا که فشار بیش از حد موجب پارگی دیواره مقعد خواهد شد که به آن شقاق مقعدی می گویند. که معمولا برای درمان آن پماد آنتی فیشر تجویز می شود که در صورت حاد شدن، پزشک گوارش عمل لیزر را انتخاب می کند.

2.افتادگی رکتوم

این بیماری در افراد مسنی که مبتلا به رکتوم می شوند، اتفاق می افتد و اغلب پزشکان با دادن ملین ها از بروز آن جلوگیری خواهند کرد.

  1. بواسیر یا هموروئید

این بیماری در اثر فشار بر روده در فرد ایجاد شده که می تواند همراه با درد و خونریزی در هنگام اجابت مزاج باشد. این بیماری نیز بعد از تشخیص از طریق دارو قابل درمان است اما در صورت عدم بهبودی، پزشک از لیزر و جراحی استفاده می کند.

  1. بی اختیاری ادرار

از دیگر عوارض یبوست می توان به بی اختیاری ادرار در صورت فشار به روده، اشاره کرد که توسط متخصصین گوارش قابل درمان است و ورزش کردن در روند بهبودی این بیماری تاثیر بسیار زیادی دارد.

چگونه از متخصص گوارش و کبد نوبت اخذ نماییم؟

یبوست چیست : سایت دکتر با من به عنوان یک سایت پزشکی تخصصی در زمینه ی اخذ نوبت از دکتر گوارش و دیگر پزشکان در کشور فعالیت مستمر دارد و می توان گفت که شما می توانید به راحتی در هر کجای ایران که هستید به این سایت مراجعه و لیست کامل پزشکان گوارش را همراه با پروفایل اختصاصی آن ها مشاهده کنید.

در این پروفایل، خدمات هر پزشک به همراه سابقه ی درمان آن ها موجود است و همچنین بیماران می توانند نظرات خود را در آنجا نوشته و یا نظرات دیگران را راجع به پزشک مدنظر خود جویا شوند. همچنین شما می توانید از طریق سایت دکتر با من به صورت ویزیت غیر حضوری نیز نوبت اخذ نمایید.

۲۹ دی ۱۴۰۳ توسط مدیر سایت 0 دیدگاه

کبد چرب چیست و چگونه درمان می شود؟

کبد چرب از جمله بیماری هایی است که به صورت خاموش، سراغ انسان می آید. پس برای جلوگیری از داشتن کبد چرب، بهتر است این مقاله را تا انتها مطالعه کنید و با علائم آن و روش های درمان این بیماری آشنا شوید.

مفهوم کبد چرب چیست؟

به جمع شدن چربی در کبد و اطراف آن کبد چرب می گویند که با بیماری استئاتوز کبدی نیز شناخته می شود و می تواند علاوه بر کبد به سایر اندام های حیاتی بدن سرایت پیدا کند. مقدار کمِ چربی در بدن عادی است اما بیش از حد آن می تواند به کبد آسیب برساند. در واقع چنانچه 10 درصد کبد شما را چربی بگیرد بایستی که حتما آن را درمان کنید.

این بیماری رابطه مستقیمی با سبک زندگی اشخاص دارد، و هر چه شخص زندگی سالم تری داشته باشد کمتر به این بیماری دچار می شود. اما نگران نباشید، با یک رژیم غذایی صحیح و شیوه های درمانی آن که در ادامه خواهیم پرداخت، شما به زودی سلامتی خود را به دست می آورید.

برای تشخیص علائم این بیماری بهتر است که به متخصص گوارش و کبد مراجعه نمایید که ما لیست پزشکان مذکور را در سایت دکتر با من برای شما آورده ایم تا بتوانید به راحتی نوبت خود را اخذ نمایید.

انواع کبد چرب

کبد چرب به دو نوع بیماری تقسیم می شود و روش های درمان خود را دارد که در زیر به آن می پردازیم:

کبد چرب الکلی (AFLD): این بیماری به دلیل مصرف زیاد الکل ایجاد می شود و هر چه مصرف شخص بیشتر باشد احتمال دچار شدن او به این بیماری بیشتر است. پس بهتر است از مصرف زیاد الکل پرهیز کنید.

کبد چرب غیرالکلی: این بیماری به دلیل مصرف بالای الکل ایجاد نمی شود بلکه، ژنتیک، چاقی، مصرف بیش از حد چربی موجب این بیماری می شود.

مراحل ایجاد کبد چرب به چه صورت است؟

این بیماری دارای 4 مرحله است که روند پیشرفت خود را طی این مراحل می گذراند:

  1. کبد چرب گرید ۱ (کبد چرب ساده): در این مرحله صرفا چربی به صورت مختصر در کبد جمع می شود و چنانچه شخص سریع متوجه این موضوع شود می تواند روند بیماری را کنترل و آن را درمان کند.
  2. کبد چرب گرید ۲ (استئو هپاتیت): در این مرحله چربی اضافی در کبد جمع می شود و علاوه بر آن یک التهاب در کبد شخص ایجاد می کند. در واقع شخص علاوه بر اینکه دارای کبد چرب است با یک نوع التهاب با کمی درد نیز همراه است.
  3. کبد چرب گرید ۳ (فیبروز کبدی): در این مرحله به دلیل پیشرفت بیماری، التهاب کبد چرب در شخص افزایش پیدا می کند و دردناک تر می شود و رفته رفته این التهاب تبدیل به به زخم می شود. در نتیجه موجب اسکار در کبد می‌شود. اما کبد همچنان می تواند عملکرد بدن را تنظیم کند و کار خود را به خوبی انجام دهد و فقط نیاز است که شما به موقع متوجه شوید و این بیماری را درمان کنید. به همین جهت می توانید از پزشکان متخصص گوارش و کبد در سایت دکتر با من نوبت اخذ کنید و سپس مراجعه نمایید.
  4. کبد چرب گرید ۴ (سیروز کبدی):در این جا کبد شخص به شدت زخم شده و یا زخم آن گسترش پیدا کرده است و در نتیجه می تواند به یک بیماری بسیار حاد تبدیل شود و منجر به نارسایی کبدی شود. حتی ممکن است که بهبودی شخص با شکست مواجه شود و در نتیجه بهتر است زمانی که گرید های پایین هستید به متخصص کبد و گوارش مراجعه و خود را درمان کنید.

سیروز کبدی اصولا علائم مختلفی از خود نشان می دهد که شامل موارد زیر است:

  • کم شدن اشتها
  • تغییر وزن
  • احساس ضعیف بودن
  • خستگی بی دلیل
  • داشتن تجربه خون دماغ در چندین مرتبه
  • احساس خارش زیاد در پوست
  • زرد شدن پوست صورت و یا زردی چشم
  • ایجاد رگ های بسیار زیاد در پوست
  • احساس درد شکمی
  • تورم زیاد در شکم
  • تورم در پاهای شخص
  • بزرگ شدن غیر طبیعی پستان در مردان
  • احساس خواب آلودگی زیاد

علائم کبد چرب چیست و در هر مرحله از آن چه نشانه هایی دارد؟

این بیماری علائم زیادی دارد که در صورت مشاهده ی آن بهتر است که حتما به پزشک متخصص کبد مراجعه کنید تا بتوانید در همان ابتدا درمان خود را آغاز کنید. در واقع هر مرحله از بیماری شما شاهد علائم متنوعی هستید که در زیر آن ها را برای شما بازگو کرد ه ایم. بهتر است تا انتهای آن با ما همراه باشید.

گرید ۱ و ۲ در خصوص بیماری کبد چرب اصولا هیچ علامتی ندارد و شخص حتی متوجه نخواهد شد که به این بیماری دچار شده است. گاهی ممکن است شخص دچار خستگی یا ضعف شود. در این مرحله ممکن است شخص صرفا کمی حال بد و یا خستگی و ضعف احساس کند اما معمولا شدت آن بالا نیست.

گرید 3 علائم شما شدیدتر می شود و در این جا شما علائم رایج را به صورت شدیدتر می بینید. نشانه هایی مانند درد در سمت راست بالای شکم، خستگی مفرط، کاهش وزن و ضعف را در بدن خود احساس می کنید، به گونه ای که تحمل آن برای شما راحت نیست و زندگی روزانه شما را دچار اختلال می کند.

گرید 4 همان علائم سیروز کبدی است که در بالا به آن اشاره شد. همان طور که در بالا گفته شد، شامل درد شکم، ازدست‌دادن اشتها، کاهش وزن، خستگی، حالت تهوع، خارش پوست، زردی، کبودی و خونریزی آسان، ادرار تیره، تجمع مایع در شکم و تورم پاها می شود.

اما به هر حال پزشک متخصص کبد و گوارش بایستی به درستی این موضوع را تشخیص دهد چرا که درست است شما علائم بالا را مشاهده می کنید اما دلیلی بر اینکه شما بیماری کبدی دارید، نیست و شاید مربوط به بیماری دیگری باشد. پس قبل از نگرانی زیاد در ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.

شایع ترین علت بروز این بیماری اعتیاد به الکل است. اما در مورد افرادی که الکلی نیستند در بسیاری از موارد پزشکان نمی‌دانند چه چیزی باعث ایجاد آن می‌شود.

به چه دلیل کبد چرب ایجاد می شود؟

بسیاری از دانشمندان به این نتیجه رسیده اند که نمی توان علت دقیقی در این خصوص ارائه داد اما علل زیر از مهم ترین موارد رایجی است که موجب ایجاد این بیماری می شود:

  • چاقی بیش از حد
  • مقاومت بسیار زیاد به انسولین
  • دیابت
  • کلسترول و چربی بیش از حد
  • کم کار بودن تیروئید
  • پایین آمدن سطح عملکرد هیپوفیز
  • کیست تخمدان
  • بالا بودن گلیسیرید
  • پایین اومدن وزن شخص به صورت غیر نرمال
  • هپاتیت C و اچ آی وی
  • کمبود آلفا ۱ آنتی تریپسین
  • یک سری دارو ها مثل متوترکسات، تاموکسیفن، آمیودارون و داروهای ضد تشنج وضد صرع، کورتون، استامینوفن
  • کار کردن در مکان های پر اشعه
  • سابقه بیماری کبد چرب در خانواده
  • التهاب روده
  • مصرف بیش از حد از کربوهیدرات
  • مصرف کردن نوشیدنی های قندی.

موارد بالا از مهم ترین عللی است که شخص دچار بیماری کبد چرب می شود و با رعایت این موارد، به بدن خود کمک بسیار زیادی می کنید تا از بروز این عارضه جلوگیری نمایید.

کبد چرب چگونه تشخیص داده می شود؟

۱. شرح حال بیمار توسط پزشک

شرح حال پزشکی توسط متخصصین داخلی و یا متخصص گوارش و کبد گرفته می شود که لیست کامل آنها در سایت دکتر با من آورده شده است و می توانید برای کسب اطلاعات بیشتر به صفحات این متخصصان مراجعه کنید. پزشک از شما سوالاتی را در خصوص سابقه ی بیماری در افراد نزدیکتان می پرسد و همچنین در خصوص سبک و رژیم غذایی نیز درخواست دریافت یک سری اطلاعات از شما می کند. این اطلاعات شامل: مصرف الکل، مصرف غذاهای پرچرب و دیگر موارد مهم خواهد بود.

۲. معاینه بدنی

زمانی که شما علائم بالا را در خود حس کنید و پزشک مربوطه مراجعه کنید، او بعد از پرسیدن یک سری سوالات در این زمینه، ترجیح می دهد که شما را معاینه کند.

زمانی که کبد بزرگ می شود پزشک میتواند با لمس آن به خوبی این بیماری را تشخیص دهد.

۳. آزمایش

این بیماری اصولا خود را با افزایش آنزیم‌های کبدی در آزمایش خون، نشان می دهد. در شخصِ مبتلا به این بیماری، آنزیم‌های آلانین آمینوترانسفراز (ALT) و آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) بیشتر می شود که این خود نشان دهنده ی افزایش آنزیم‌های کبدی می باشد و به نوعی بیانگر التهاب کبدی است که بایستی سریعا به دکتر متخصص کبد مراجعه شود.

در صورتی که آنزیم های کبدی شما بالا باشد دکتر برای شما آزمایش های تخصصی دیگری می نویسد که بهتر است انجام شود.

  • آزمایش بررسی عملکرد کبد یا تست کبد چرب: این تست در واقع سطح پروتئین‌ها و آنزیم‌ها در کبد را با دقت بسیار بررسی می کند. و اگر مورد مشکوکی بود سونوگرافی های تخصصی به بیمار توسط پزشک متخصص کبد و دستگاه گوارش پیشنهاد می شود.
  • آزمایش چربی خون
  • شمار سلول های خون در بدن انسان
  • آزمایش تخصصی هپاتیت A، هپاتیتی B، هپاتیت C
  • آزمایش غربالگری در خصوص بیماری سلیاک
  • گرفت تست قند خون به صورت چند ماه از شخص
  • تست تخصصی هموگلوبین

3. سونوگرافی و تصویربرداری های تخصصی

تصویربرداری های تخصصی جهت بررسی بیشتر کبد لازم و ضروری است به نحوی که دکتر حتما برای شما یکی از موارد زیر را می نویسد.

  • سونوگرافی
  • سی تی اسکن (CT scan)
  • ام آر آی (MRI)
  • فیبرو اسکن

4. نمونه برداری در کبد

نمونه برداری از کبد یکی از راه های دیگر تشخیص بیماری کبد چرب در انسان است که به وسیله ی یک سوزن نمونه ی کوچکی از کبد را برمی دارند، و سپس با بررسی دقیق آن، مشکلات کبدی را بررسی می کند.

درمان کبد چرب به چه صورت است؟

متاسفانه با توجه به اینکه دانشمندان پیوسته در حال تحقیق هستند اما هنوز یک درمان قطعی برای این کار وجود ندارد در نتیجه می توان گفت که موراد زیر به عنوان بهترین راه حل های درمان هستند و یا اینکه از شیوع بیشتر بیماری در بدن شما جلوگیری می کنند.

۱. درمان فوری کبد چرب

کاهش وزن و قطع مصرف الکل یکی از سریع ترین راه حل هایی است که شما می توانید جلوی پیشرفت بیماری خود را بگیرید در واقع یکی از علل ایجاد چربی در کبد شما، همین اضافه وزن و وجود یک سری چربی های اضافی است. پس تا می توانید خود را به یک رژیم غذایی مناسب نزدیک کنید.

۲. درمان‌های دارویی و قرص برای کبد چرب

زمانی که شما آزمایش های ذکر شده در بالا را جهت بررسی آنزیم های خود می دهید، پزشک می تواند بیماری شما را از طریق آن ها با تجویز دارو کنترل کند. در واقع داروهای تخصصی که در زمینه ی : دیابت، کلسترول و تری گلیسیرید داروهایی است تجویز می شود. همچنین قرص هایی مانند ویتامین E، و متفورمین از جمله داروهایی است که برای شما در صورت صلاحدید پزشک، داده می شود.

۳. عمل جراحی

سیروز یک بیماری حاد در کبد چرب است که موجب می شود حنی کبد شما دیگر قادر به کار کردن نباشد. در نتیجه دکتر متخصص گوارش و پیوند کبد برای پیوند، شما را آماده می کند و در نتیجه می توان گفت که شما با این کار یک کبد جدید خواهید داشت که می توانید عملکرد طبیعی بدن خود را به حالت قبلی باز گردانید و یا اینکه ممکن است با عمل های جراحی محدود نیز درمان شوید.

درمان خانگی کبد چرب

با توجه به درمان های دارویی که در بالا گفته شد شما بایستی یک سبک زندگی سالم را انتخاب کنید که موارد زیر در آن رعایت شود:

  • از مصرف بیش از حد از الکل اجتناب ورزید چرا که خود باعث ایجاد این نوع بیماری در بدن شما می شود.
  • وزن خود را در منزل با خوردن غذاهای مفید کنترل کنید.
  • از مصرف بیش از حد قند و شیرینی اجتناب کنید.
  • تا میتوانید غذاهای کم کالری مصرف کنید.
  • از چربی هی ترانس شده استفاده کنید.
  • حتما در برنامه زندگی خود میوه و سبزی را قرار دهید.
  • از کربوهیدرات های تصفیه شده در رژیم غذایی استفاده کنید.
  • ورزش های سبک را روزانه انجام دهید.

در |آخر بایستی بدانید که کبد چرب بیماری است که به دستان خودتان می تواند به وجود بیایید و یا از بین برود. پس انتخاب با شماست که کدام گزینه را انتخاب کنید، کبد چرب و یا سبک زندگی سالم و بدون بیماری، این دیگر به شما بستگی دارد.

همچنین بهتر است قبل از هر نگرانی به متخصص داخلی، متخصص و فوق تخصص کبد و گوارش در سایت دکتر با من مراجعه کنید و روند بیماری خود را تکمیل کنید.

۲۷ دی ۱۴۰۳ توسط مدیر سایت 0 دیدگاه

سرطان روده بزرگ چیست و چگونه درمان می شود

امروزه به دلایل بسیاری از جمله تغذیه، ژنتیک، محل سکونت و استرس، افراد به بیماری های مختلفی از جمله سرطان مبتلا می شوند که می توان از سرطان روده به ویژه سرطان روده بزرگ به عنوان شایع ترین بیماری در سده های اخیر نام برد. هدف ما از نگارش این مقاله، آشنایی بیشتر شما با این بیماری بوده، تا در صورت مبتلا هرچه سریعتر روند درمان را آغاز نمایید.

زمانی که شما شروع به میل کردن غذا می نمایید، آن را از سوی دهان به مری خود هدایت می نمایید تا کار گوارش غذا آغاز گردد و سپس بعد از آن به همراه اسید معده شروع به تشکیل شدن مایع غلیظی می نماید و به سمت روده کوچک هدایت می شود و بیشتر املاح و مواد مقوی موجود در غذا در این اندام جذب خون خواهند شد.

این اندام در حالی روده کوچک نام گرفته که با طولی معادل ۶-۵ متر بزرگترین بخش لوله‌ی گوارش است. هدف ما در این مقاله بررسی روده بزرگ است که در ادامه به آن خواهیم پرداخت.

روده ی بزرگ چیست؟ و چه ساختاری دارد؟

روده بزرگ با طولی تقریباً ۵/۱ متر است که دارای چندین بخش به نام های روده کور یا سکوم، پس روده یا کولون (colon)، راست روده (rectum)، کانال مقعدی (anal canal) و مقعد (anus) می باشد.

ساختار کلی روده بزرگ شبیه به روده کوچک است، با این تفاوت که مخاط هیچگونه پرزی را در خود ندارد. در واقع روده بزرگ یک لوله ی ماهیچه شکل بوده و طول آن 1.5 متر است، که قسمت اول روده کولون صعودی نام دارد که غذای شما بعد از خروج از روده کوچک وارد آن می شود. محل قرارگیری آن هم در بالا و سمت راست شکم قرار داد. قسمت دوم روده بزرگ، قسمت عرضی آن است که در شکم از سمت راست به سمت چپ می رود. بخش سوم روده بزرگ کلون نزولی نام دارد که از سمت چپ به سمت پایین حرکت می کند و به بخش پایانی روده یعنی سیگموئید می رسد.

سرطان روده بزرگ چیست؟

سرطان روده‌ی بزرگ یا سرطان کولون (Colon cancer) یک نوع بیماری بوده که انتهای لوله ی گوارش را تحت تاثیر قرار می دهد. مطالعات نشان می دهد که این نوع سرطان در افراد مسن شایع است اما به طور کلی می تواند هر سنی را تحت تاثیر خود قرار دهد.

این بیماری با تشکیل پولیپ هایی در داخل کولون شروع می شود که در مراحل اولیه خطر زا نبوده و در صورت مراجعه به پزشک متخصص گوارش می تواند با سرعت بیشتری بهبود یابد اما در صورت بی دقتی نسبت به آن می تواند به توده ای بدخیم تبدیل و یا به سرطان روده بزرگ تبدیل شود.

روش های درمانی سرطان روده بزرگ بنابر تشخیص پزشک متخصص گوارش می باشد که این روش ها شامل جراحی، نمونه برداری و یا درمان دارویی است.

علاوه بر سرطان روده بزرگ، سرطان کولورکتال (colorectal cancer) نیز تلفیقی از سرطان روده‌ی بزرگ و سرطان رکتال یا مقعد می باشد که از قسمت رکتوم روده‌ی بزرگ شروع می شود.

سرطان به طور کلی به معنی رشد غیر طبیعی سلول ها اتفاق می افتد که در مورد سرطان روده این بیماری در سطوح داخلی راست روده یا روده بزرگ آغاز می شود. البته بایستی بدانید که شکل اولیه سرطان های روده، پولیپ روده می باشد که شما با تشخیص به موقع می توانید نسبت به درمان پولیپ ها اقدام نمایید.

بهتر است در ابتدا در مورد انواع پولیپ ها برای شما عزیزان مواردی را مطرح کنیم، پولیپ های روده به طور کلی به دو نوع تقسیم می شوند:

پولیپ های التهابی یا هایپر پلاستیک: پولیپ های التهابی جزو پولیپ های رایج در بسیاری افراد می باشد که توانایی سرطانی شدن را ندارد و ممکن است در روده بسیاری افراد وجود داشته باشد و تا سالیان سال هم از آن خبردار نشوند.

پولیپ های آدنوم: پولیپ های آدنوم برخی اوقات ممکن است به سرطان تبدیل شوند، به این علت پولیپ های آدنوم جزء وضعیت های پیش سرطانی هستند.

توجه داشته باشید که اگر پولیپی بزرگتر از 1 سانتی متر شود، یا تعداد آن افزایش یابد این مورد نیز می تواند جزو علائم هشدار پیش سرطانی قرار بگیرد. ممکن است دکتر متخصص گوارش به شما برداشتن پولیپ را پیشنهاد داد اما اگر بعد از برداشتن پولیپ دیسپلازی اتفاق افتاد، این مورد نیز می تواند جزو علائم پیش سرطانی باشد که نیاز به آزمایشات دقیق تر دارد.

نشانه ها و علائم سرطان روده بزرگ

همه عزیزانی که این مطلب را مطالعه می کنند باید به این نکته توجه داشته باشند که علائمی که در ادامه خواهیم گفت لزوما به معنای بیماری سرطان روده بزرگ نیست، بلکه این عوامل می بایستی به عنوان علائم هشدار در بدن مورد توجه قرار گیرد زیرا طیف وسیعی از بیماری ها غیر از سرطان ممکن است با علائم زیر خود را نشان دهند. همچنین این علائم در هر فردی متفاوت است.

  1. همیشه احساس می کنید بعد از تخلیه مدفوع هنوز روده شما خالی نشده است
  2. تغییر در عادات روده یعنی اسهال و یبوست مداوم
  3. دیدن خون مداوم در زمان خروج مدفوع یا داخل مدفوع
  4. احساس ورم و نفخ دائم و یا درد و ناراحتی در ناحیه شکم
  5. کاهش بی دلیل و بیش از حد وزن
  6. خستگی و ضعفی که همیشه همراه شماست

چه عواملی زمینه ساز سرطان روده بزرگ خواهد بود؟

اگر شما خواننده محترم این مطلب دچار این بیماری شده اید پیشنهاد می کنیم این عوامل را مد نظر قرار دهید و افرادی هم که به این بیماری دچار شده اند و تحت مداوا قرار گرفته اند نیز می بایستی به نکات زیر توجه کنند:

بالا رفتن سن: همان طور که در ابتدا خدمت شما عزیزان بیان کردیم، بسیاری از افرادی که دچار این بیماری می شوند معمولا بالای 50 یا 60 سال سن دارند.

سابقه سرطان های روده: اگر شما عزیزان سرطان های های مجاور روده مانند کولورکتال داشته اید و آن را با جراحی خارج کرده اید این امکان وجود دارد که دچار سرطان روده بزرگ شوید.

التهابات روده: برخی از بیماری های روده مثل کرون یا کولیت ممکن است که خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را بیشتر کند

جهش های ژنی: ممکن است به علت برخی جهش های ژنی که در سالیان گذشته و در خانواده شما اتفاق افتاده است زمینه را برای ابتلا به سرطان روده بزرگ بیشتر کند.

عوامل خانوادگی و ارثی: یکی دیگر از عواملی که باعث افزایش خطر ابتلای شما به سرطان روده بزرگ می شود این است که خانواده خود و یا خویشاوندان خونی خود سابقه ابتلا به سرطان را داشته باشند.

رژیم های پرچرب: مطالعات فراوانی در زمینه رژیم های غذایی و ارتباط آن با سرطان ها صورت گرفته است در این زمینه تحقیقات نشان می دهد که خوردن غذاهای پرچرب و گوشت های فرآوری شده می تواند منجر به افزایش احتمال بروز سرطان روده بزرگ شود.

چاقی: همان طور که بارها و بارها در رسانه ها این موضوع مطرح شده است، اضافه وزن و چاقی احتمال ابتلا به بیماری ها را چندین برابر می کند، یکی از این نوع بیماری ها سرطان روده بزرگ است.

بی تحرکی: از دیگر عوامل مهم در کاهش احتمال ابتلا به این نوع بیماری ورزش است، در واقع بی تحرکی شما را به سرطان روده بزرگ نزدیک تر می کند، پس حتما ورزش را در برنامه های روزانه و هفتگی خود داشته باشید.

پرتو درمانی: اگر شما سابقه ابتلا به سرطان را داشته باشید، پرتو درمانی در ناحیه شکم نیز احتمال ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهد.

سیگار کشیدن و مصرف مشروبات الکلی نیز جز خط قرمزهای این بیماری محسوب می شود، و شما با مصرف دخانیات و الکل، سلام گرمی به انواع سرطان ها خواهید کرد.

روش های تشخیص سرطان روده بزرگ

کولونوسکوپی

یکی از روش های تشخیص سرطان روده بزرگ کولونوسکوپی است که به وسیله یک لوله دارای دوربین وارد روده بزرگ می شود و تمام شکل ظاهری روده مشاهده شده و وجود هر نوع ضایعه و ناحیه غیر طبیعی مورد بررسی قرار خواهد گرفت. در صورتی که پزشک متخصص گوارش علائم مشکوک و یا توده ای را مشاهده کند، نمونه برداری را آغاز و روند درمان را شروع خواهد کرد.

کولونوگرافی

کولونوگرافی روش دیگر تشخیص سرطان روده بزرگ است که با استفاده از اشعه ایکس راست روده مورد بررسی قرار می گیرد تا پزشک برسی نماید که آیا مورد مشکوکی وجود دارد یا خیر.

تست غربالگری روده بزرگ

اما در رابطه با غربالگری سرطان روده بزرگ 4 روش وجود دارد که روش اول آن آزمایش DNA مدفوع است. در این آزمایش همان جهش ژنی که در ابتدای مقاله ذکر شد مورد بررسی قرار می گیرد. روش دوم آزمایش های FIT یا ایمونو شیمیایی مدفوع می باشد که خون مخفی در مدفوع را شناسایی می کند.

علاوه بر آن یک سری ترکیبات خاص مانند کارسینوامبریونیک آنتی ژن، توسط سلول های سرطانی موجود در روده ی بزرگ تولید می شود که با بررسی آنها می توان به وجود این بیماری در شخص آزمایش دهنده پی برد.

روش های درمان سرطان روده بزرگ

زمانی که شما با توجه به علائم خود، متوجه بیماری می شوید می توانید به راحتی آن را درمان کنید و حتی ممکن است که روش های دارویی بنا بر تشخیص متخصص و یا فوق تخصص گوارش برای شما کافی باشد. اما موارد زیر رایج ترین روش هایی است که پزشک متخصص گوارش در صورت صلاحدید به شما پیشنهاد می کند.

پولیپکتومی

در صورتی که این بیماری پیشرفت زیادی نداشته باشد و توده ها نیز به صورت مجزا از پولیب باشند، در این صورت می توان گفت که می شود با انجام کولونوسکوپی آن ها را خارج و نمونه برداری نمود. همچنین پولیپ‌هایی که سایز بزرگ تری دارند، از طریق کولونوسکوپی همراه با لایه‌ی داخلی پوشاننده‌ی روده بزرگ خارج می شوند.

جراحی لاپاراسکوپی

زمانی که پزشک متخصص امکان خارج نمودن توده ها به روش کولونوسکوپی را ندارد، از طریق این روش جهت برداشتن پولیپ ها استفاده می کند. پزشک از طریق لاپاراسکوپی یک برش کوچک بر روی شکم بیمار ایجاد نموده و با استفاده از دستگاه لاپاراسکوپ که دارای دوربین مجهز می باشد فضای داخلی روده را مشاهده و سپس توده های سرطانی را خارج خواهد کرد.

کولکتومی

در این روش پزشک توده ی سرطانی به همراه بافت های آسیب دیده را از روده شخص جدا خواهد کرد و سپس آن قسمت هایی را که در روده شخص کاملا سالم است به یکدیگر پیوند خواهد زد.

خارج کردن توده های لنفاوی

توده هایی که در روده ی انسان گرفتار این بیماری شده اند در حین یکی از روش های بالا از بدن فرد خارج می شود و در آزمایشگاه جهت بررسی دقیق تر، توسط پزشک فرستاده می شود.

روش های مراقبتی در منزل جهت پیشگیری از ابتلا به سرطان روده بزرگ

اولین توصیه ما به شما این است که بعد از 45 سالگی هرچند سال یکبار غربالگری سرطان روده بزرگ را مد نظر قرار داده و با چکاپ منظم و به موقع، خیال خودتان را از بابت این بیماری راحت کنید.

دومین موردی که باید به آن توجه کنید سبک زندگی است، شما باید سبک زندگی جدیدی را بعد از مطالعه این مقاله از پیش بگیرید. سعی کنید فست فود ها، سوسیس و کالباس را دور بیندازید و با انواع سبزیجات، میوه ها و غلات سبوس دار آشتی کنید.

در ادامه تغییر سبک زندگی اگر برای سلامتی خود و آرامش خانواده تان اهمیت قائل هستید، دور سیگار و مصرف الکل را خط بکشید و به مرور زمان با کاهش مصرف آن این دو عامل سرطان زا را از زندگی خود حذف کنید.

و در آخر از یکجا نشستن در طول روز بپرهیزید و شروع به ورزش کنید، این را بدانید که فقط یک بار زندگی می کنید پس قدر سلامتی خود را بدانید.

در کلام آخر به یاد داشته باشید که سرطان پایان زندگی نیست و راه درمان برای این بیماری وجود دارد امید خود را به هیچ وجه از دست ندهید و نکته دیگر برای شما دوستانی که این مطلب را مطالعه کردید، بدانید که یکی از عوامل مهم ابتلا به این بیماری همان طور که گفته شد رژیم غذایی سالم، دوری از دخانیات و الکل و انجام ورزش منظم می باشد.

در ضمن به یاد داشته باشید که بدن خود را به صورت سالانه مورد ارزیابی و چکاپ قرار دهید که برای این کار می توانید از پزشکان متخصص گوارش در سایت دکتر با من نوبت اخذ نموده و سپس به او مراجعه کنید.

۲۱ دی ۱۴۰۳ توسط مدیر سایت 0 دیدگاه

بیماریهای دستگاه گوارش

دستگاه گوارش یکی از دستگاه‌های مهم در بدن ماست که وظیفه تبدیل غذا به مواد مغذی و از بین بردن مواد زائد را دارد. برقراری سلامت در این دستگاه بسیار حیاتی است. هر گونه اختلال در عملکرد گوارش می‌تواند به بروز بیماری‌های گوارشی منجر شود.

 

دستگاه گوارش چیست؟

یکی از سیستم‌های حیاتی بدن انسان و دیگر موجودات پستاندار می‌باشد. این سیستم عبارت است از مجموعه اعضایی که وظیفه تبدیل غذا به مواد مغذی و جذب این مواد تا حد امکان، و همچنین دفع مواد غیرضروری و پسماندها را بر عهده دارد. دستگاه گوارش شامل اندام‌ها و عضلات مختلفی است که به صورت توالی با همکاری هم عمل می‌کنند تا عملیات گوارش غذا را انجام دهند. اعضای درگیر در سیستم گوارش شامل دهان، مری، معده، کبد، کیسه صفرا، روده بزرگ و روده کوچک هستند. هر یک از این اعضا نقش خاص خود را در فرآیند گوارش ایفا می‌کنند.

انواع بیماری های سیستم گوارشی و علائم آنها

سیستم گوارش یکی از سیستم‌های حیاتی بدن ماست که به عملکرد صحیح غذا گرفتن، هضم غذا، و جذب مواد مغذی اهمیت می‌دهد. در این سیستم می‌توان بیماری‌ها متعدد و مشکلات مختلفی را تجربه کرد. در زیر، به برخی از شایع‌ترین بیماری‌های سیستم گوارش اشاره خواهیم کرد:

 

  1. معده

معده یکی از ارگان‌های مهم دستگاه گوارش است که وظیفه مخلوط کردن و هضم غذاها را دارد. این عضو به شکل یک مخزن عضلانی با دیواره‌های ضخیم تشکیل شده است و در بخش بالایی شکم قرار دارد. معده با ترشح اسیدهای معده و آنزیم‌ها به هضم غذاها کمک می‌کند.

  • بیماریهای مرتبط با معده

رفلاکس معده : به معنای ورود مواد معده به دستگاه تنفسی و گلو است. وقتی کیسه معده نتواند خوب بسته شود، مواد معده به مری و گلو جاری می‌شوند. بعضی اوقات این وضعیت می‌تواند به مشکلات تنفسی و گلویی منجر شود.

علائم رفلاکس معده:

  • درد یا سوزش در منطقه قفسه سینه (سوزش قلبی).
  • سر درد یا حس نفخ در قسمت فوقانی شکم
  • حس ترشی در دهان
  • خونریزی معده
  • اسهال یا یبوست

زخم معده : زخم معده، یک ترک یا آسیب در دیواره داخلی معده است. این ترک معمولاً به واسطه عفونت با باکتری هلیکوباکتر پیلوری( یک نوع باکتری است که به طور معمول در دیواره معده انسان‌ها و سیستم گوارشی آنها زندگی می‌کند ) یا مصرف طولانی مدت داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین یا ایبوپروفن، مصرف زیاد الکل، استرس یا تغذیه نامناسب ایجاد می‌شوند.

علائم زخم معده به شرح زیر است:

  • درد یا تنفس در منطقه شکمی و در ناحیه قسمت فوقانی شکم، به خصوص پس از خوردن غذا.
  • احساس سیری زودتر از معمول بعد از وعده‌های غذایی.
  • سوزش یا ترشی در بخش فوقانی شکم یا در ناحیه گلو.
  • زیاده‌روی در دفع مدفوع

تشخیص زخم معده معمولاً توسط پزشک بر اساس علائم بالینی، تاریخچه بیماری، و تست‌های تصویری تعیین می‌شود.

التهاب معده: التهاب معده یا گاستریت، یک وضعیت التهابی است که در دیوار معده ایجاد می‌شود. این التهاب می‌تواند به صورت ناگهانی (گاستریت حاد) یا به صورت مزمن (گاستریت مزمن) رخ دهد.

علائم التهاب معده، که به عنوان گاستریت شناخته می‌شود، ممکن است شامل موارد زیر باشند:

  • درد یا تنفس در منطقه شکمی، به خصوص در قسمت بالای شکم و در ناحیه معده.
  • احساس کاهش اشتها یا سیری
  • تهوع و استفراغ
  • افزایش ترشح معده

التهاب معده معمولاً به علت عواملی مانند استفاده از داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs)، عفونت‌های هلیکوباکتر پیلوری، مصرف الکل، و تنش‌های روانی ایجاد می‌شود.اگر شما از علائم التهاب معده رنج می‌برید، بهتر است به متخصص گوارش مراجعه کنید.

سرطان معده : یکی از شایع‌ترین انواع سرطان‌های سیستم گوارش است. این نوع سرطان در دیوار معده شکل می‌گیرد و ممکن است بدون علائم واضح شروع شود. عواملی مانند عفونت با باکتری Helicobacter pylori، مصرف دخانیات و تغذیه نامناسب می‌تواند به افزایش خطر ابتلا به سرطان معده منجر شود.

علائم سرطان معده:

  • افزایش یا کاهش وزن بدون دلیل آشکار
  • تهوع و استفراغ مکرر
  • خونریزی معده (ممکن است در مدفوع یا استفراغ دیده شود).
  • احساس ضعف و خستگی مداوم
  • افزایش حجم شکم یا آبسه شکمی

اگر شما به علائم مشابهی از سرطان معده دچار شده‌اید، باید به پزشک مراجعه کرده و تست‌های تشخیصی مناسب را انجام دهید. تشخیص زودرس و درمان سرطان معده می‌تواند به موفقیت در درمان و کنترل بیماری کمک کند.

سوء هاضمه : به معنای عدم توانایی معده و سیستم گوارش در هضم و جذب غذاها و مواد مغذی است. افراد ممکن است احساس کنند که غذاها به درستی هضم نمی‌شوند یا علائم ناراحتی معده داشته باشند.

علائم سوء هاضمه (دیسپپسی):

  • درد یا ناراحتی در بخش فوقانی شکم یا در ناحیه معده
  • تشنگی و ترشی در دهان
  • سوزش معده یا گلو
  • احساس تورم یا فشار در شکم
  • تغییر در وزن (افزایش یا کاهش بی‌دلیل)

توجه داشته باشید که سوء هاضمه ممکن است به دلیل عوامل مختلفی از جمله افزایش تولید اسید معده، التهاب معده، تغذیه نادرست، استفاده از داروها، عفونت‌ها، یا عوامل استرس‌زایی ایجاد شود. در برخی موارد، عوامل مختلف با هم ترکیب شده و سوء هاضمه را تشکیل می‌دهند.

 

  1. روده

روده (یا روده‌ها) بخشی از دستگاه گوارش است که در شکل یک لوله طولانی و پیچیده قرار دارد و از دو بخش اصلی به نام روده کوچک و روده ضخیم تشکیل شده است. روده کوچک وظیفه اصلی جذب مواد مغذی از غذاها و مایعات را دارد، در حالی که روده ضخیم به تشکیل مدفوع و حفظ تعادل مایعات در بدن کمک می‌کند. روده نقش مهمی در فرآیند هضم و جذب مواد غذایی ایفا می‌کند و از طریق حرکات اسپاسم‌های عضلاتی مواد غذایی را به تمام بدن تحویل می‌دهد.

  • بیماریهای مرتبط با روده

بیماری التهابی روده: وضعیتی است که در آن دیواره روده‌ها به شکل نادرستی التهاب می‌کنند. این التهاب می‌تواند به معنای عفونت یا حمله سیستم ایمنی به خود بدن باشد. بیماری‌های التهابی روده شامل بیماری کرون و کولیت التهابی هستند.

علائم بیماری التهابی روده (IBD) که دو نوع اصلی دارد که عبارتند از کلیت و بیماری التهابی روده (UC)، ممکن است شامل موارد زیر باشند:

  • اسهال مزمن با تغییرات در الگوی مدفوع، شامل خون در مدفوع.
  • درد یا ناراحتی در منطقه شکم، به ویژه در مناطق پایین‌تر روده
  • احساس خستگی و ضعف
  • احساس نفخ و افزایش گاز معده

بیماری التهابی روده (IBD) به دو نوع اصلی کلیت و UC تقسیم می‌شود و دارای علائم مشابهی است، اما محدوده تأثیر آنها در دستگاه گوارش متفاوت است. برای تشخیص و مدیریت مناسب بیماری التهابی روده، مشاوره و درمان توسط پزشک متخصص ضروری است.

انسداد روده: به معنای مسدود شدن یا بسته شدن روده‌ها است. این مشکل ممکن است به دلیل وجود موانعی مانند توده‌های غیرعادی یا التهاب‌ها در داخل روده‌ها ایجاد شود. این باعث می‌شود که مواد گوارشی نتوانند به طور معمول از روده عبور کنند.

علائم انسداد روده (Obstruction):

  • درد حاد و متعدد در ناحیه شکم، معمولاً در محل انسداد
  • ممکن است ابتدا اسهال داشته باشید، اما با گذر زمان به یبوست تبدیل شود.
  • یبوست که معمولاً دستخوش تغییراتی در شدت و نوع مدفوع می‌شود.
  • تشنگی و استفراغ

انسداد روده می‌تواند به دلیل عوامل مختلفی از جمله توده‌های خارجی، آسیب‌های داخلی، یا بیماری‌های مانند سرطان روده ایجاد شود. این یک وضعیت پایدار نیست و به شدت اورژانسی بوده و نیاز به درمان فوری دارد. اگر شما یا کسی که مراقبت می‌کنید علائم انسداد روده دارید، باید به سریع به متخصص مراجعه کنید تا تشخیص دقیق گرفته و درمان مناسب شروع شود.

سرطان روده بزرگ: (کولورکتال) وضعیتی است که در آن سلول‌های نادرست در دیواره روده بزرگ رشد می‌کنند. این سلول‌های نادرست می‌توانند باعث تشکیل تومورها یا ورم‌ها در دیواره روده بزرگ شوند. سرطان روده بزرگ ممکن است به تدریج از سلول‌های سالم شروع شود و به مرور زمان بزرگتر شود. اگر سرطان به مراحل پیشرفته‌تر پیش برود، می‌تواند به دیگر اعضای بدن منتقل شود.

علائم سرطان روده بزرگ (کولورکتال):

  • تغییرات در شکل، رنگ، یا ترکیب مدفوع شامل اسهال، یبوست، مدفوع مخلوط با خون
  • ترشح از مقعد
  • احساس عدم تخلیه کامل مدفوع

باید توجه داشت که علائم سرطان روده بزرگ ممکن است ناشی از دیگر مشکلات گوارشی نیز باشند. اگر شما به علائم مشابهی از سرطان روده بزرگ دچار شده‌اید، باید به پزشک مراجعه کنید.

یبوست : به عبارت دیگر توپول، وضعیتی است که در آن فرد مشکل در تخلیه مدفوع دارد. این وقوع به معنای داشتن مدفوع‌های خشک، سخت، و یا تاخیر در تخلیه مدفوع است.

علائم یبوست (constipation):

  • تولید مدفوع به میزان کمتراز حالت طبیعی
  • دشواری و تاخیر در تخلیه مدفوع
  • مدفوع سخت و یا خشک
  • درد در منطقه شکم یا مقعد
  • احساس عدم تخلیه کامل
  • ورم و فشار در شکم
  • احساس نفخ و اضطراب

یبوست ممکن است به عوامل مختلفی از جمله تغذیه نادرست، کم‌فعالیتی بدنی، مصرف ناکافی آب، مصرف بیش از حد داروها، و بیماری‌های مختلف ارتباط داشته باشد. در بسیاری از موارد، تغییر در رژیم غذایی و سبک زندگی، مصرف آب بیشتر، و ممکن است داروها برای درمان یبوست مفید باشند. اگر مشکل یبوست به صورت مزمن و مزاجی باشد یا با علائم دیگر همراه باشد، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا علت و درمان دقیق تعیین شود.

درهم‌روی روده: یک وضعیت است که در آن بخشی از روده دستگاه گوارش به شکل نادرستی به دیگر بخش‌های روده یا اعضای دیگر بدن متصل می‌شود. این وضعیت ممکن است به علت عوامل مختلفی مانند جراحی‌های قبلی، عفونت‌ها، یا عوامل اختلالی ایجاد شود.درهم‌روی روده می‌تواند به مشکلات جدی منجر شود، زیرا مانع عبور مواد غذایی از روده می‌شود.

درهم‌روی روده معمولاً علائمی متنوع دارد که برخی از آنها عبارتند از:

  • احساس نفخ
  • مشکلات هضمی
  • اسهال
  • تغییرات در الگوی مدفوع

مهم است توجه داشت که درهم‌روی روده یک بیماری عضوی نیست و علائم آن ممکن است در آزمون‌های عضوی معمول مثل فیبروکولونوسکوپی یا تست‌های خونی عضوی نشان ندهد. در اکثر موارد، مدیریت درهم‌روی روده شامل تغییرات در رژیم غذایی، کاهش استرس، و استفاده از داروها برای کنترل علائم می‌شود. مشاوره پزشکی و انجام تست‌های معمولی در صورت نیاز می‌تواند به تشخیص و درمان بهتر کمک کند.

سندرم روده تحریک‌پذیر: یک اختلال شایع در دستگاه گوارش است که به کاهش حرکت منظم و همگون روده‌ها منجر می‌شود.

علائم سندرم روده تحریک‌پذیر (Irritable Bowel Syndrome – IBS):

  • درد یا ناراحتی در منطقه شکم، که ممکن است به صورت مزمن یا دوره‌ای ایجاد شود.
  • علائم بیشتر شدن یا بهبود یافتن با تغییرات در سطح استرس.
  • احساس تنش در منطقه معده.

در صورت داشتن علائم مشابه یا نگرانی در مورد سلامت گوارشی خود، بهتر است به پزشک مراجعه کنید .

بیماری سلیاک : یک نوع اختلال گوارشی است که در آن بدن به گلوتن حساسیت نشان می‌دهد. گلوتن یک پروتئین موجود در گندم، جو، جوانه، و مالت است. وقتی افراد مبتلا به بیماری سلیاک محصولات حاوی گلوتن مصرف می‌کنند، این پروتئین باعث آسیب به دیواره روده‌ها می‌شود و جذب مواد مغذی از غذاها مختل می‌شود.

علائم بیماری سلیاک (Celiac Disease) شامل موارد زیر می‌شوند:

  • اضطراب
  • تورم و آبسه شکمی
  • افزایش نبض و کاهش وزن
  • ضعف عمومی
  • تغییرات در پوست

افراد مبتلا به بیماری سلیاک باید از مصرف مواد حاوی گلوتن پرهیز کنند تا از آسیب به روده‌های خود جلوگیری کنند. در صورت داشتن علائم مشابه بیماری سلیاک، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

 

  1. کبد

کبد عضوی اساسی در دستگاه گوارش است که مشابه یک کارخانه در بدن انسان عمل می‌کند. کبد وظایف متعددی دارد، از جمله تصفیه خون از مواد زائد و سمی، تولید صفرا (مایعی که در فرآیند هضم و جذب مواد غذایی نقش دارد)، ذخیره کردن گلوکز (قند خون)، و ترشح موادی که برای هضم چربی‌ها ضروری هستند. کبد یکی از اعضای اساسی بدن است و برای حفظ سلامت عمومی بسیار اهمیت دارد.

  • بیماریهای مرتبط با کبد

کبد چرب: به وضعیتی اشاره دارد که در آن چربی به طور نادرست در کبد انباشته می‌شود. کبد عضوی مهم در دستگاه گوارش است که وظیفه تصفیه خون از مواد زائد و سمی و تولید صفرا (مایع مهم برای هضم چربی) را دارا می‌باشد.

علائم کبد چرب (Fatty Liver) ممکن است شامل موارد زیر باشند:

  • درد یا ناراحتی در ناحیه کبد
  • افزایش وزن
  • زردی پوست و چشم‌ها

بیماری کبد چرب به دو نوع تقسیم می‌شود: کبد چرب غیرالکلی (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease – NAFLD) و کبد چرب الکلی (Alcoholic Fatty Liver Disease – AFLD). در صورت داشتن علائم مشابه کبد چرب، بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید.

سیروز کبدی: یک بیماری کبدی مزمن و جدی است که در آن بافت کبد تخریب و زخمی شده و به شکل نادرست جایگزین بافت سالم می‌شود. این تغییرات ممکن است منجر به کاهش عملکرد کبد و اختلال در عملیات آن شود.

علائم سیروز کبدی (Cirrhosis):

  • افزایش وزن بدون دلیل آشکار یا از دست دادن وزن بی‌سبب
  • ورم پا
  • پوسته‌های قرمز روی پوست
  • تغییرات در رنگ و شدت ادرار
  • تورم ورید‌های گردنی
  • تغییرات در سلامت روحی

سیروز کبدی نتیجه آسیب تدریجی بافت کبد به علت التهاب کبدی مزمن، یائسگی و… است. سیروز کبدی نیاز به مدیریت تخصصی دارد بهتر است به پزشک خود مراجعه کرده و تشخیص دقیق و درمان مناسب را دریافت کنید.

هپاتیت: به معنای التهاب کبد است و می‌تواند از مختلف علل ایجاد شود. هپاتیت معمولاً به دلیل عفونت‌ها، مصرف الکل بیش از حد، داروها، یا بیماری‌های اتوایمیونی (زمینه‌ای که سیستم ایمنی بدن به طور نادرست به کبد حمله می‌کند) ایجاد می‌شود. علائم هپاتیت (Hepatitis) می‌تواند به وابستگی به نوع هپاتیت و شدت بیماری متغیر باشد.در ادامه، علائم هپاتیت را برای هر نوع هپاتیت A، B، C، D، E توضیح می‌دهم:

هپاتیت A:

  • تب
  • خستگی و ضعف عمومی.
  • درد عضلانی و مفصلی.
  • تغییرات در مزاج و اشتها.

هپاتیت B:

هپاتیت B می‌تواند در دو مرحله ایجاد علائم کند:

  • مرحله بیماری حاد: علائم اولیه ممکن است شامل تب، خستگی، تغییرات در مزاج و اشتها، درد عضلانی و مفصلی باشد.
  • مرحله بیماری مزمن: افراد ممکن است در این مرحله علائمی خفیف داشته باشند.

هپاتیت C:

  • خستگی شدید.
  • تب (در برخی موارد).
  • درد شکمی.
  • افت وزن.

هپاتیت D:

  • هپاتیت D به عنوان همزمانی با هپاتیت B اتفاق می‌افتد و علائم آن ممکن است شامل علائم هپاتیت B باشد.

هپاتیت E:

  • علائم هپاتیت E معمولاً مشابه هپاتیت A است

مهم است بدانید که علائم هپاتیت ممکن است در هر نوع هپاتیت متنوع باشند و در برخی از موارد ممکن است بیماری بدون علائم ایجاد شود. در صورت داشتن علائم مشابه هپاتیت یا نگرانی در مورد سلامت کبد، بهتر است به متخصص گوارش و کبد مراجعه کنید. درمان هپاتیت ممکن است شامل داروها و مراقبت‌های تخصصی باشد.

سرطان کبد: به معنای وجود سلول‌های بدخیم در بافت کبد است. این سلول‌های بدخیم ممکن است به شکل توده‌های غیرطبیعی یا تومورها در کبد شناخته شوند. سرطان کبد می‌تواند از دو منبع اصلی بیاید: از خود بافت کبد (سرطان کبد اولیه) یا از سایر اعضای بدن به کبد منتقل شود (سرطان کبد ثانویه یا متاستاز).

علائم کامل سرطان کبد (Liver Cancer) می‌تواند به وابستگی به نوع و مرحله سرطان متغیر باشد. در ادامه، علائم سرطان کبد را برای دو نوع رایج سرطان کبد، یعنی سرطان کبد سلول کبدی (Hepatocellular Carcinoma – HCC) و سرطان کبد کلانگونی (Cholangiocarcinoma) توضیح می‌دهم:

سرطان کبد سلول کبدی (HCC):

  • درد در ناحیه کبد یا شکم
  • کاهش وزن
  • تغییرات در رنگ پوست و چشم‌ها
  • ضعف عمومی

سرطان کبد کلانگونی (Cholangiocarcinoma):

  • تغییرات در رنگ ادرار
  • تغییرات در رنگ پوست، پوسته‌های قرمز روی پوست
  • تورم و آبسه شکمی

مهم است بدانید که سرطان کبد در مراحل اولیه ممکن است بدون علائم باشد و علائم ظاهر شود وقتی که بیماری پیشرفت کرده باشد. سرطان کبد نیاز به درمان تخصصی دارد و درمان ممکن است شامل جراحی، شیمی درمانی، و سایر روش‌های درمانی باشد.

نارسایی کبد: به وضعیتی اشاره دارد که کبد عضو مهم در دستگاه گوارش نمی‌تواند به طور کامل و صحیح وظایف خود را انجام دهد. این وظایف شامل تصفیه خون از مواد زائد و سمی، تولید صفرا (مایع مهم برای هضم چربی‌ها)، تجزیه و تخریب مواد مغذی، تولید پروتئین‌های مهم برای خون و انجام وظایف متعدد دیگر است.

نارسایی کبد (Liver Failure) به دو نوع تقسیم می‌شود: نارسایی کبد حاد و نارسایی کبد مزمن. علائم هر یک از این دو نوع را در زیر توضیح می‌دهم:

نارسایی کبد حاد: (نارسایی کبد حاد به سرعت و در مدت کوتاهی ایجاد می‌شود)

  • خستگی شدید.
  • تهوع و استفراغ.
  • درد شکمی شدید.
  • تورم شکمی.
  • تغییرات در وزن.

نارسایی کبد مزمن: ( نارسایی کبد مزمن در طول زمان ایجاد می‌شود)

  • خستگی و ضعف مداوم.
  • کاهش اشتها و افزایش نفخ.
  • افزایش خونریزی و کم خونی.

نارسایی کبد ممکن است نتیجه آسیب‌های مختلف مثل التهاب کبدی مزمن، سیروز کبدی، مصرف الکل مفرط، عفونت‌های ویروسی هپاتیت و… باشد. درمان نارسایی کبد معمولاً نیاز به مراقبت‌های تخصصی دارد و ممکن است شامل داروها، مدیریت رژیم غذایی، و در موارد پیشرفته‌تر، پیوند کبدی باشد. مهم است که در صورت داشتن علائم نارسایی کبد یا نگرانی در مورد سلامت کبد، به پزشک مراجعه کنید.

 

  1. کیسه صفرا

کیسه صفرا یا مثانه صفرا (Gallbladder) بخشی از سیستم گوارشی انسان است و نقش مهمی در هضم و فرآیندهای گوارشی ایفا می‌کند. این عضو به عنوان مخزن برای صفرا (صفرا زرد) عمل می‌کند که توسط کبد تولید می‌شود و به هضم چربی‌ها در معده کمک می‌کند.

  • بیماریهای مرتبط با کیسه صفرا

سنگ‌های صفراوی: یکی از مشکلات شایع کیسه صفرا، تشکیل سنگ‌های صفراوی (گال‌استون) در داخل آن است. این سنگ‌ها می‌توانند به علت تغییرات در ترکیب صفرا یا به دلیل تجمع مواد در کیسه صفرا ایجاد شوند. آنها ممکن است موجب التهاب کیسه صفرا (کلانسیستیت)، یا انسداد مجرای صفراوی شود.

انسداد مجرای صفراوی: اگر سنگ‌های صفراوی در مجرای صفراوی حبس شوند یا توسط کیسه صفرا به مجرای صفراوی فشار آورده شوند، این می‌تواند به انسداد مجرای صفراوی و تخلیه نامناسب صفرا منجر شود.

سرطان مجرای صفراوی: یک نوع سرطان گوارشی است که در لایه‌های سلولی مجرای صفراوی، بخشی از سیستم گوارش انسان، نشأت می‌گیرد. این نوع سرطان معمولاً در مجرای‌های کوچک داخل کبد و مجرای صفراوی ظاهر می‌شود.

سنگ‌های صفراوی ممکن است در کیسه صفرا یا مجرای صفراوی ایجاد شوند و می‌توانند به علائم متنوعی منجر شوند. علائم شایع سنگ‌های صفراوی ،انسداد مجرای صفراوی و سرطان مجرای صفراوی شامل موارد زیر می‌شوند:

  • درد شدید شکمی
  • زردی
  • تهوع و استفراغ
  • تغییر رنگ ادرار و مدفوع
  • تب

در صورت تجربه هر یک از این علائم، مهم است به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص دقیق گرفته و درمان مناسب اعمال شود. در بسیاری از موارد، سنگ‌های صفراوی نیاز به درمان دارند و ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن آنها داشته باشید.

 

نتیجه

بیماریهای دستگاه گوارشی می‌توانند به طور مستقیم یا غیرمستقیم بر کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارند و در موارد جدی می‌توانند عوارض جدی و حتی زندگی تهدید کننده ایجاد کنند. بسیاری از بیماریهای گوارشی می‌توانند با تغییرات در سبک زندگی، تغذیه مناسب، شناخت و درمان زودرس کنترل شوند. بنابراین، اهمیت پیشگیری، تشخیص زودرس و مدیریت مناسب بیماریهای گوارشی بسیار مهم است تا از بروز عوارض جدی جلوگیری شود و به افراد اجازه داده شود که زندگی سالم و با کیفیتی داشته باشند.

تیم دکتر بامن تمام تلاش خود را انجام داده تا محتوای پزشکی علمی و به روز را برای شما عزیزان منتشر کند تا به سوالات پزشکی شما در رابطه با انواع بیماریهای دستگاه گوارش پاسخ داده باشد، همچنین سایت نوبت دهی دکتر بامن با داشتن بیش از 7000 متخصص و بیش از 400 متخصص حرفه ای و جراح و متخصص جهت نوبت دهی و ارتباط با پزشکان در کنار شماست.

پرسش های متداول

آیا بیماری‌های دستگاه گوارش قابل درمان هستند؟

بله، بسیاری از بیماری‌های دستگاه گوارش قابل درمان هستند، اگر زود تشخیص داده شوند.

آیا تغذیه من تأثیری بر بیماری‌های دستگاه گوارش دارد؟

بله، تغذیه مناسب می‌تواند به پیشگیری از بیماری‌های دستگاه گوارش کمک کند.

چگونه می‌توان از بیماری‌های دستگاه گوارش جلوگیری کرد؟

جلوگیری از بیماری‌های دستگاه گوارش از طریق تغذیه سالم، کاهش استرس، و از دست دادن عادت‌های مضر میسر است.

آیا ارثی بودن بیماری‌های دستگاه گوارش ممکن است؟

بله، برخی از بیماری‌های دستگاه گوارش ممکن است به ارث برسند.

آیا ورزش می‌تواند به بهبود سلامتی دستگاه گوارش کمک کند؟

بله، ورزش منظم می‌تواند به بهبود عملکرد دستگاه گوارش کمک کند و بیماری‌های آن را پیشگیری کند.

منابع

The Digestive System: Challenges and Opportunities

Digestive System

Overview of the Immune Dynamics of the Digestive System

۲۱ دی ۱۴۰۳ توسط مدیر سایت 0 دیدگاه

بیماری کبدی آب آوردن شکم یا آسیت چیست و راه درمان آن

آب آوردن کبد یا آسیت (Ascites) یا آب آوردگی کبد یک تجمع غیرطبیعی مایع در حفره صفاقی (پریتوئن) است که عمدتاً ناشی از افزایش فشار ورید پورت (پورتال هایپرتنشن) و کاهش فشار انکوتیک پلاسما در اثر اختلال عملکرد کبدی می‌باشد. این وضعیت معمولاً در مراحل پیشرفته سیروز کبدی رخ می‌دهد و نتیجهٔ عدم تعادل در هومئوستاز مایع، افزایش تولید نیتریک اکسید (NO) و فعال شدن سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون (RAAS) و هورمون آنتی‌دیورتیک (ADH) است که منجر به احتباس سدیم و آب می‌شود.

آسیت یا آب آوردن کبد به زبان ساده تر چیست؟

این مورد نوعی از بیماری است که در آن تجمع مایعات در فضای درون شکم رخ می دهد. یعنی این بیماری با جمع شدن بیش از 25 میلی لیتر مایع در درون حفره شکم به وجود می آید. این عارضه اغلب زمانی رخ می دهد که عملکرد کبد درست نباشد؛ زیرا در این حالت مایعات می توانند فضای بین پوشش شکم و اعضا را پر کنند.

این عارضه در صورت شدید بودن ممکن است با درد همراه باشد. این مشکل می تواند مانع از حرکت راحت فرد شود و زمینه ساز ایجاد عفونت در شکم خواهد شد. همچنین امکان حرکت مایعات به درون قفسه سینه و احاطه کردن ریه ها وجود دارد که چنین وضعیتی منجر به تنگی نفس می شود.

تحقیقات نشان می دهد که میزان بقای دو ساله در افرادی که این مشکل را دارند، 50 درصد است؛ در صورت مواجهه با علائم بیماری مذکور در اسرع وقت باید به پزشک مراجعه شود.

تاریخچه آب آوردن کبد

تاریخچه این بیماری

اولین گزارش‌های مربوط به آسیت به دوران باستان بازمی‌گردد، جایی که پزشکان یونان و روم باستان این وضعیت را توصیف کرده‌اند. در آن زمان، تجمع مایع در شکم به عنوان نشانه‌ای از بیماری‌های جدی تلقی می‌شد و درمان‌های محدودی برای آن وجود داشت.

آمار جهانی:

آمار دقیق جهانی از شیوع آسیت در دسترس نیست، اما این وضعیت به‌طور عمده در بیماران مبتلا به سیروز کبدی مشاهده می‌شود. بر اساس گزارش‌ها، حدود ۵۰٪ از بیماران با سیروز در طول زندگی خود دچار آسیت می‌شوند.

آمار در ایران:

اطلاعات دقیقی درباره شیوع آسیت در ایران در منابع موجود یافت نشد. با این حال، با توجه به شیوع بیماری‌های کبدی مانند هپاتیت و مصرف الکل، انتظار می‌رود که موارد آسیت در کشور قابل توجه باشد.

توجه به پیشگیری، تشخیص زودهنگام و درمان مناسب بیماری‌های زمینه‌ای می‌تواند در کاهش بروز آسیت مؤثر باشد.

انواع این بیماری را بشناسید

به طور معمول، تقسیم بندی این بیماری در دو نوع است: آسیت ترانزودا یا اگزودا.

این طبقه بندی بر اساس میزان پروتئینی انجام می شود که در مایع آسیت وجود دارد. روشی دیگر نیز وجود دارد که می توان به وسیله آن نوع بیماری مورد نظر را بر اساس میزان آلبومین مایع آن در مقایسه با آلبومین سرم تشخیص داد. این تناسب SAAG نامیده می شود. این نسبت به طور کلی در آسیت مرتبط با پرفشاری خون پورتال (نارسایی احتقانی قلب، سیروز، بیماری بود-کیاری) بیشتر از 1.1 است و در این بیماری با علل دیگر (بدخیمی، پانکراتیت) از 1.1 کمتر است.

علائم آب آوردن کبد ؟

اغلب مواردی مانند شکم بادکنک مانند، احساس سیری و افزایش سریع وزن را به دنبال دارد. علائم دیگر موارد زیر را در بر می گیرند:

  • سوزش سر دل
  • احساس پری و نداشتن اشتها
  • احساس سنگینی
  • احساس نفخ
  • استفراغ
  • حالت تهوع یا سوء هاضمه
  • تورم در اندام تحتانی
  • تنگی نفس
  • تب
  • بواسیر
  • فتق

در صورت داشتم ترکیبی از این علائم باید به پزشک مراجعه کرد. اگر شما مبتلا به این عارضه هستید، در اکثر موارد نشان دهنده نارسایی کبد است که معمولا با سیروز به وجود می آید.

عوامل ایجاد کننده آب آوردن کبد

عوامل ایجاد کننده آب آوردن کبد

سیروز کبدی را می توان شایع ترین علت ابتلا به این بیماری در نظر گرفت. یکی از مهم ترین دلایل سیروز کبدی، نوشیدن بیش از حد الکل است. ایجاد آسیت به این علت است که در وریدهایی که از طریق کبد عبور می کنند (فشار خون بالا پورتال)، فشار افزایش می یابد و عملکرد ناشی از زخم شدن کبد کاهش پیدا می کند و این دو با هم ترکیب می شوند.

اسکار یا زخم ناشی از سیروز کبدی سبب می شود که فشار در درون رگ های خونی کبد افزایش پیدا کند. بالا رفتن فشار داخل عروق، مایعات را به درون حفره شکم پس می زند که موجب تجمع مایع در شکم می شود. با گذشت زمان کلیه ها از حذف نمک اضافی از بدن جلوگیری می کنند که این واکنش می تواند تجمع مایعات را تشدید کند.

انواع مختلف سرطان نیز می تواند این وضعیت را به وجود آورد. اغلب آسیت ناشی از سرطان با سرطان پیشرفته یا عود کننده رخ می دهد. همچنین ممکن است سایر مشکلات مانند دیالیز به علت نارسایی کلیه، نارسایی قلبی، پروتئین پایین خون و عفونت نیز زمینه ساز آن باشند.

خطرات بیماری آب آوردن شکم یا آسیت

اکثر بیماران مبتلا، اتساع شکم و افزایش سریع وزن خود را متوجه می شوند. این عارضه می تواند مواردی مانند خوردن، آشامیدن، حرکت کردن و جابجایی را دشوار کند. همچنین ممکن است موجب تجمع مایع اطراف ریه ها شده و از این طریق منجر به دشواری در نفس کشیدن شود. عوارض مربوط به آن شامل موارد زیر است.

احساس ناراحتی و درد شکم

ممکن است این موارد هنگامی رخ دهد که تجمع مایعات بیش از حد در حفره شکم باشد. این شرایط می تواند موجب محدود شدن توانایی غذا خوردن، حرکت و انجام فعالیت های روزمره شود.

عفونت

این حالت پریتونیت خود به خودی باکتریایی نیز نامیده می شود و اغلب درد شکم، تب، حساسیت شکم به لمس و حالت تهوع را به وجود می آورد. در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع این مشکل، بیمار ممکن است با مواردی مانند نارسایی کلیه، احساس گیجی یا عفونت شدید خون مواجه شود. به طور کلی تشخیص با گرفتن نمونه ای از مایع از درون حفره شکم صورت می گیرد. این عفونت را می توان با آنتی بیوتیک های داخل وریدی درمان کرد و بیماران بعد از بهبودی نیازمند درمان طولانی مدت با آنتی بیوتیک هستند تا از عود SBP جلوگیری کنند.

فتق مربوط به آسیت

افزایش فشار داخل شکمی می تواند فتق ناف و اینگوینال (کشاله ران) را به وجود آورد که در ناحیه شکم و کشاله ران ناراحتی ایجاد کند. به طور کلی توصیه نمی شود که ترمیم از طریق جراحی انجام شود؛ مگر این که درد شدید باشد که نشان دهنده این است که روده یا بافتی دیگر گیر افتاده یا دچار پیچ خوردگی شده باشد. لازم است جراحانی به انجام این عمل ها بپردازند که تجربه معالجه بیماران مبتلا به سیروز را دارند.

تجمع مایعات در قفسه سینه

این عمل، هیدروتوراکس کبدی نامیده می شود. پر شدن مایع شکم در حفره شکم، قفسه سینه و اطراف ریه ها (اغلب در سمت راست) رخ می دهد. ممکن است این وضعیت در حین فعالیت یا در حالت استراحت موجب تنگی نفس شود.

سندرم هپاتورنال

نوعی از نارسایی پیشرونده کلیه محسوب می شود که علت آن، آسیت بوده و بسیار نادر است.

عوامل خطر آسیت

عوامل خطر را بشناسید

عوامل خطر که شایع هستند، عبارتند از:

  • عفونت های ویروسی مانند هپاتیت B یا هپاتیت C
  • سرطان در ارگان های ناحیه شکم مانند سرطان آپاندیس
  • سو مصرف الکل
  • نارسایی احتقانی قلب
  • نارسایی کلیه

شرایط دیگری که می تواند افزایش دهنده خطر ابتلا به این مشکل باشد، شامل موارد زیر است:

  • سرطان تخمدان یا آندومتر رحم
  • بیماری سل
  • پانکراتیت (التهاب پانکراس)
  • کم کاری تیروئید

تشخیص آب آوردن کبد چگونه انجام می شود؟

تشخیص ممکن است در معاینه بدنی توسط پزشک انجام شود و به میزان مایع موجود در شکم بستگی دارد. معمولا آزمایشاتی مانند سونوگرافی یا سی تی اسکن شکم می توانند تایید کننده وجود آسیت باشند.

در اکثر بیماران، توصیه پزشک انجام آزمایش پاراسنتز است. در این آزمایش بی حسی موضعی انجام می شود و با رد شدن یک سوزن کوچک از دیواره شکم و خارج کردن مایعات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا بررسی های لازم انجام شوند. مایعات برداشته شده بررسی می شوند تا از لحاظ وجود علائم عفونت یا سرطان ارزیابی شود و علت تجمع مایعات تعیین شود.

هم چنین ممکن است احتیاج به آزمایش های دیگری باشد تا علت تشخیص داده شود؛ این آزمایش ها شامل آزمایش خون، ام آر ای، آنژیوگرافی و لاپاراسکوپی است.

اگر پس از مطالعه این موارد، نگران این موضوع هستید که برای تشخیص یا درمان به کدام متخصص مربوطه مراجعه کنید که باتجربه و حرفه ای هم باشد، حتما به سایت دکتر با من سری بزنید، چراکه در این سایت اسامی تمامی متخصصان همراه با اطلاعات مطب و سایتشان وجود دارد و انتخاب برای شما خیلی سریع تر رخ می دهد.

همچنین قابلیت ارائه خدمات پزشکی (از جمله مشاوره پزشکی و محصولات پزشکی) را به متقاضیان دارد. این مجموعه می تواند میان پزشکان و مراجعه کنندگان ارتباط برقرار کند و مواردی مانند مشخصات و نحوه دسترسی به هر پزشک را در اختیار متقاضیان قرار می دهد.

راه های درمان این بیماری را بدانید

به طور کلی، این مشکل نشان دهنده بیماری پیشرفته کبدی است. 5 سال بعد از به وجود آمدن آسیت، میزان زنده ماندن 30 تا 40 درصد می شود. در نتیجه مهم است که بیمار با بهترین دکتر متخصص کبد به مشاوره بپردازد و به یک مرکز پیوند کبد مراجعه کند. انجام برخی از اقدامات ساده می تواند موجب کاهش یافتن علائم این عارضه شود. ممکن است توصیه های زیر توسط پزشک و دکتر متخصص کبد مشهور در تهران و سایر شهرها ارائه شوند:

  • کاهش مصرف نمک
  • کاهش میزان مایعات مصرفی
  • متوقف کردن مصرف الکل

یک استراتژی مطلوب برای مدیریت بهتر بیماری در مبتلایان به این بیماری این است که وزن بدن با ترازو به صورت روزانه بررسی شود و هر زمان که افزایش وزن بیش از 5 کیلو بود (یا افزایش وزن بیش از یک کیلو در روز بود و این موضوع به مدت 3 روز متوالی تکرار شد)، به پزشک مراجعه شود.

رژیم غذایی

کاهش مصرف نمک، مهم ترین مرحله برای درمان است. بهتر است مصرف نمک به 4 تا 5 گرم در روز کاهش پیدا کند. ممکن است دشوار باشد که میزان نمک در غذاهای مختلف تعیین شود. به طور کلی توصیه این است که مراجعه بیمار مبتلا به یک متخصص تغذیه (رژیم درمانی) مورد توجه قرار گیرد تا مشاوره ای در مورد رژیم غذایی خود دریافت کند.

ممکن است بیماران مبتلا به آب آوردن کبد، تمایل به استفاده از جایگزینی برای نمک داشته باشند، اما نمک انتخابی باید فاقد پتاسیم باشد. زیرا داروهای تجویزی برای درمان این بیماری موجب افزایش سطح پتاسیم خون می شوند.

در مورد میزان کم خطر بودن هر کدام از جایگزین های نمک باید به پزشک یا متخصص تغذیه مراجعه کرد و به مشاوره با وی پرداخت. همچنین می توان با برقراری تماس با مشاوران و متخصصان تغذیه و کبد می توان رژیم غذایی مناسب و توصیه های تغذیه ای و درمانی مناسب را دریافت کرد.

داروهای دیورتیک

داروها

برای درمان آسیت (آب‌آوردگی شکم) ناشی از بیماری‌های کبدی، معمولاً از ترکیبی از داروهای زیر استفاده می‌شود:

۱. داروهای دیورتیک (ادرارآور)

این داروها برای کاهش تجمع مایع در شکم و جلوگیری از پیشرفت بیماری استفاده می‌شوند:

  • اسپیرونولاکتون (Spironolactone) – رایج‌ترین دارو برای درمان آسیت، که با مهار آلدوسترون باعث دفع سدیم و آب اضافی از بدن می‌شود.
  • فوروزماید (Furosemide) – یک دیورتیک قوی‌تر که در موارد شدیدتر همراه با اسپیرونولاکتون تجویز می‌شود.

۲. داروهای تقویت عملکرد کبد و کاهش فشار ورید پورت

  • پروپرانولول (Propranolol) – یک بتابلاکر که برای کاهش فشار خون ورید پورت استفاده می‌شود تا از تجمع بیشتر مایعات جلوگیری کند.
  • کارودیلول (Carvedilol) – یک بتابلاکر دیگر که در برخی بیماران جایگزین پروپرانولول می‌شود.

۳. آلبومین انسانی (Human Albumin)

  • در موارد شدید آسیت، آلبومین وریدی برای حفظ حجم خون و کاهش اثرات جانبی دیورتیک‌ها استفاده می‌شود.

۴. آنتی‌بیوتیک‌ها (در موارد عفونت آسیت)

اگر آسیت دچار عفونت خودبخودی صفاقی (SBP) شود، از آنتی‌بیوتیک‌های زیر استفاده می‌شود:

  • سفتریاکسون (Ceftriaxone)
  • سفتازیدیم (Ceftazidime)
  • نorfloxacin (نورفلوکساسین) یا سیپروفلوکساسین (Ciprofloxacin) برای پیشگیری از عفونت در بیماران پرخطر

۵. داروهای مکمل و حمایتی

  • لاکتولوز (Lactulose) – برای جلوگیری از انسفالوپاتی کبدی که ممکن است در بیماران آسیت رخ دهد.
  • رفاکسیمین (Rifaximin) – یک آنتی‌بیوتیک خوراکی برای کاهش آمونیاک خون و پیشگیری از عوارض مغزی سیروز.

نکته مهم:

درمان آسیت باید تحت نظر پزشک انجام شود، زیرا استفاده نادرست از داروهای دیورتیک ممکن است منجر به کمبود سدیم، نارسایی کلیه یا کاهش فشار خون شدید شود.

پاراسنتز

در صورت عدم درمان تجمع مایعات از طریق قرص های دیورتیک و رژیم غذایی با محدودیت نمک، ممکن است لازم باشد روش پاراسنتز مورد استفاده قرار گیرد تا علائم بیمار تسکین پیدا کند. در این روش بی حسی موضعی انجام می شود و پس از آن، یک سوزن نازک و بلند استفاده می شود تا مایعات اضافی شکم تخلیه شود. وارد شدن سوزن از طریق پوست و به درون حفره شکم انجام می شود. به دلیل وجود خطر عفونت به دنبال پاراسنتز ممکن است تجویز آنتی بیوتیک توسط پزشک صورت گیرد.

معمولا این روش درمانی در مواردی استفاده می شود که آسیت یا آب آوردن شکم شدید است یا تکرار می شود، زیرا دیورتیک ها در مرحله های آخر کارکرد خوبی ندارند.

جراحی آب آوردن کبد

روش های جراحی

ممکن است در موارد شدید بیماری، انجام اقدامات جراحی مورد نیاز باشد تا علائم کنترل شود. در یکی از این روش ها که در رادیولوژی با عنوان TIPS شناخته می شود، لوله ای دائمی به نام شانت در درون کبد میان رگ های خونی قرار داده می شود تا فشار زیاد داخل ورید پورت (ورید اصلی کبد) که این بیماری را ایجاد کرده است، کمتر شود.

این روش مختص بیمارانی خواهد بود که پاسخ درمانی آنها به درمان دارویی حداقل است. در اکثر موارد نشان داده شده است که اجرای این روش سبب کاهش آسیت می شود و موجب محدود شدن یا از بین رفتن لزوم استفاده از دیورتیک ها خواهد شد. این در حالی است که تعبیه شنت کبدی می تواند عوارض قابل توجهی مثل انسفالوپاتی کبدی (گیجی) و حتی مرگ را به دنبال داشته باشد.

پیوند کبد

بیماران مبتلا با خطری جدی برای سلامتی مواجه هستند و اغلب از لحاظ پیوند کبد بررسی می شوند. ممکن است بیشتر از نیمی از بیماران بدون انجام پیوند کبد نتوانند بیش از 2 تا 3 سال زنده بمانند. در صورت پاسخ ندادن این بیماری به درمان، ممکن است پیوند کبد توسط پزشک فوق تخصص کبد توصیه شود که در مرحله نهایی برای بیماری کبدی مورد استفاده قرار می گیرد.

جلوگیری از ابتلا به آسیت یا آب آوردن کبد

جلوگیری از به وجود آمدن این بیماری امکان پذیر نیست. با این حال محافظت از کبد می تواند منجر به کاهش یافتن خطر ابتلا به این بیماری شود. جلوگیری از ابتلا به سیروز کبدی و سرطان با ایجاد تغییراتی خاص در سبک زندگی امکان پذیر است که در نتیجه آن پیشگیری از بروز آسیت یا آب آوردن شکم نیز صورت می گیرد. این اقدامات موارد زیر را در بر می گیرد:

  • قطع مصرف الکل یا محدود کردن مصرف آن
  • ورزش منظم
  • نگه داشتن وزن در محدوده ای طبیعی
  • محدود کردن میزان مصرف نمک در رژیم غذایی
  • عدم استعمال دخانیات
  • خودداری از استفاده از مواد روانگردان
  • داشتن رابطه جنسی ایمن به منظور کاهش احتمال ابتلا به هپاتیت (به علت امکان انتقال هپاتیت از طریق آمیزش)
  • واکسیناسیون در برابر ویروس هپاتیت B
  • خودداری از به اشتراک گذاشتن سوزن (هپاتیت ممکن است از طریق سوزن های مشترک منتقل شود).
  • آگاهی از عوارض بالقوه داروهای مصرفی. همچنین در صورت وجود خطر آسیب کبدی باید به پزشک فوق تخصص کبد مراجعه کرد و به صحبت با وی راجع به لزوم آزمایش عملکرد کبد پرداخت.
  • محدودیت در مصرف داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (ایبوپروفن و غیره) در بیمارانی که مبتلا به سیروز هستند؛ زیرا ممکن است موجب کاهش جریان خون در کلیه ها شود و در نتیجه دفع نمک و آب را کاهش دهد.

همانطور که پیشتر ذکر شد، دکتر با من مجموعه ای از بهترین پزشکان و متخصصان را گردآوری کرده است. به این ترتیب افراد از موقعیت مکانی، نوع تخصص، نحوه دسترسی، شماره تلفن تماس و سایر موارد مرتبط با هر پزشک آگاه خواهند شد و با در نظر گرفتن آنها می توانند انتخاب مناسب تری داشته باشند.

کلام آخر

موضوع این مقاله آسیت یا آب آوردن کبد بود که به آن پرداختیم و همچنین تمامی مواردی که لازم است در رابطه با این بیماری بدانید را شرح دادیم. همچنین سایتی معتبر به نام دکتر با من را معرفی کردیم، چرا که برای افرادی که در جستجوی سایت دکتر متخصص کبد و گوارش هستند، مناسب خواهد بود. پس برای رجوع به این سایت تعلل نکنید.

۳ دی ۱۴۰۳ توسط مدیر سایت 0 دیدگاه

آسکاریازیس چیست و چه علائمی دارد؟

روده ها بخش مهم و قابل توجهی از دستگاه گوارش انسان هستند که از قسمت های مختلفی تشکیل شده اند. به طور کلی روده انسان را می توان به دو بخش روده بزرگ و روده کوچک تقسیم کرد. روده ها کمک بسیار بزرگی به غذا خوردن و استفاده از انرژی غذا برای سوخت و ساز می کنند. روده سالم اجازه می دهد تا هر آنچه که برای بدن مفید نیست، از طریق مدفوع خارج شود. ممکن است در روده بعضی از افراد انگل هایی وجود داشته باشد که اجازه عملکرد درست و مناسب را به روده ندهد. در مقاله زیر به شرح یکی از این انگل ها که انگل آسکاریازیس نام دارد، می پردازیم.

انگل آسکاریازیس چیست؟

این انگل ها عموما در روده انسان زندگی می کنند و همانطور که در بالا توضیح داده شد، از طریق مدفوع از بدن خارج می شوند. به طور مثال اگر از این مدفوع به عنوان کود استفاده شود، تخم این کرم ها به انگل مبدل می شود که منجر به آلوده شدن سبزیجات خواهد شد که در پی آن آلوده شدن افراد دیگر اتفاق می افتد.

افراد مبتلا به این عارضه علائم خاصی را از خود بروز نمی دهند، اما در صورت ابتلا راه های درمانی وجود دارد که با مراجعه به دکتر متخصص گوارش و کبد می توان در بهبود علائم و درمان گام درستی را برداشت.

از دیگر توضیحاتی که می تواند در رابطه با این انگل بیان کرد، این است که این انگل ابعادی در حدود 15 تا 35 سانتی متر دارد. بیماری ذکر شده در واقع عفونت روده کوچک است که توسط کرم های گرد انگلی ایجاد می شود، همچنین می توان بیان کرد این عفونت بین انسان و خوک مشترک است.

در ادامه می خواهیم شما را با علائم، خطرات و راه های درمان آن آشنا کنیم. امیدواریم که با ارائه این مقاله بتوانیم به شما در پیشگیری یا درمان این بیماری کمک کنیم.

تاریخچه این بیماری

عفونت آسکاریازیس از لحاظ پراکندگی در سراسر جهان بسیار گسترده است، اما نکته حائز اهمیت این است که این انگل ها در مناطق مرطوب و گرم قادر به زنده ماندن و تکثیر بسیار بالایی هستند. به طور مثال در کشورهای آفریقایی و قاره آسیا میزان شیوع این عفونت بیشتر است.

این عفونت بیشتر در کشورهایی قابل مشاهده است که از سیستم بهداشت و درمان مناسبی برخوردار نیستند و به همین علت در کشورهای توسعه یافته به ندرت می توان این بیماری را مشاهده کرد، در این رابطه قابل ذکر است که شیوع این عفونت در ایالات متحده در مقایسه با دیگر کشورها در سطح پایین تری قرار دارد. اما در رابطه با اینکه نخستین بار چه کسی این نوع انگل را کشف کرد، اطلاعاتی در دسترس نیست.

چرخه انتقال انگل

در این قسمت قصد داریم مراحل انتقال این انگل را به تفصیل شرح دهیم:

  1. در مرحله اول این کرم ها در روده انسان وجود دارند که روزانه به تعداد آنها اضافه می شود و ممکن است از طریق مدفوع نیز از بدن خارج شوند.
  2. در مرحله دوم این انگل ها از طریق مدفوع خارج می شوند، گاهی ممکن است این تخم ها هنوز بارور نشده باشند و در صورتی که در شرایط مساعد که همان مکان مرطوب و گرم است، قرار بگیرند، رشد می کنند و منجر به عفونت می شوند.
  3. در مرحله سوم این تخم های بارور شده از طریق دهان و با خوردن موادی که آغشته به این عفونت هستند، وارد بدن می شوند و مسیر خود را به سمت روده ادامه می دهند که ممکن است عوارضی که در بالا ذکر شد را به همراه داشته باشند.

این کرم ها تا مدت دو سال می توانند زنده بمانند که با توجه به عدم وجود اکسیژن این زمان متغیر است و ممکن است سه ماه نیز طول بکشد، در شرایطی که سرما وجود داشته باشد، این کرم ها مدت زمان بیشتری را هم می توانند زندگی کنند.

علائم انگل آسکاریازیس

افراد مبتلا به این نوع انگل در ابتدا علائم شایع و قابل مشاهده ای ندارند، اما پس از رشد و بالغ تر شدن و بروز نشانه های دیگر می توان با آزمایشات از نمونه مدفوع احتمال وجود این عفونت را مورد بررسی قرار داد. در ذیل به برخی از علائم این بیماری می پردازیم:

  • شایع ترین علامت آن درد در ناحیه شکم است.
  • حالت تهوع و استفراغ
  • انسداد روده ها به علت وجود کرم های متعدد که باعث درد می شوند و فورا باید به پزشک مراجعه کرد.
  • انسداد مجرا که به وسیله کرم در کبد یا پانکراس اتفاق می افتد.
  • عدم تمایل به خوردن و آشامیدن و از دست دادن اشتها
  • تنگی نفس که انسداد در ناحیه ریه را نشان می دهد.
  • بروز کهیر یا حساسیت های پوستی
  • نشانه های بروز آسم
  • استفراغ های خونی
  • کاهش وزن که این مورد اغلب در کودکان اتفاق می افتد.
  • مشاهده این کرم ها در مدفوع

در نهایت می توان بیان کرد که این عوارض و علائم اغلب در افرادی که در سنین پایین تری قرار دارند، از شدت بیشتری برخوردار است. زیرا طول روده این افراد به نسبت کمتر است و احتمال انسداد بیشتری وجود دارد.

خطرات ناشی از این بیماری چیست؟

در بالا به علائمی که نشانگر وجود این بیماری است، اشاره شد، حال می خواهیم خطراتی که در پی این عفونت بروز می کند را بررسی کنیم. زمانی که این کرم ها در روده وجود دارند، از مواد مغذی که وارد روده می شوند، تغذیه می کنند. در صورتی که تعداد این کرم ها افزایش یابد، میزان استفاده از این مواد نیز بیشتر خواهد شد. در نتیجه فرد به سوء هاضمه دچار می شود.

علاوه بر این هنگامی که فرد دچار درد در شکم یا سایر نواحی بدن است، حملات عصبی نیز به او دست می دهد که در پی این تحریکات عصبی ممکن است فرد دست به انجام کارهایی بزند که در حالت عادی امکان نداشته است.

از دیگر خطرات می توان بالا رفتن درجه حرارت بدن را نام برد که می تواند زمینه ساز تشنج نیز شود. از دیگر خطرات این است که فرد مبتلا خواب های آشفته ای می بیند که در نهایت منجر به بی خوابی شده و به دنبال آن تحریک عصبی ایجاد می شود.

6 راه پیشگیری از ابتلا به آسکاریازیس

  1. خودداری از تماس با خاک، زیار ممکن است این خاک آلوده به این انگل باشد.
  2. شستن دست ها با آب و صابون پس از داشتن تماس با خاک.
  3. شستن میوه و سبزیجات خام قبل از مصرف.
  4. مراقبت از کودکان و آموزش شستن دست ها به آنان زمانی که به خاک دست می زنند.
  5. پرهیز از خوردن و آشامیدن در محیط هایی که احتمال می دهید انگل وجود دارد.
  6. عدم استفاده از حمام در محیط های ناپاک

راه های تشخیص این بیماری

در ابتدا باید یادآور شویم تنها راه اطمینان یافتن از وجود این انگل مراجعه به پزشک و بررسی نمونه مدفوع است. در صورتی که تشخیص داده شود شما مبتلا به این انگل هستید، ممکن است برای حصول اطمینان بیشتر سی تی اسکن، سونوگرافی و ام آر آی را نیز برای شما در نظر بگیرند.

همچنین یکی دیگر از راه ها آندوسکوپی است که امکان دارد پزشک متخصص برای شما در نظر بگیرد.

آیا این بیماری درمان خانگی نیز دارد؟

پس از بروز درد در نواحی مختلف بدن شما ممکن است به خوردن داروهایی جهت تسکین درد روی بیاورید، اما باید یادآور شویم زمانی که علت درد وجود این انگل باشد تا زمانی که به طور کامل از بدن شما خارج نشود، امکان کاهش درد و درمان آن وجود ندارد.

در نتیجه جهت درمان این بیماری درمان خانگی را نمی توان در نظر گرفت، تنها راه های پیش روی شما، مراجعه به سایت دکتر متخصص گوارش و کبد، یافتن دکتر متخصص گوارش در تهران یا در محل زندگیتان است.

راه های درمان آسکاریازیس در صورت مراجعه به پزشک

زمانی که پزشک ابتلای شما به این عفونت را تشخیص داد، معمولا در مرحله اول داروهای ضدانگل را تجویز می کند که نام این داروها عبارتند از:

  • آلبندازول
  • ایورمکتین
  • مبندازول

هر سه مورد بالا جهت درمان در انسان به کار می رود که این درمان بین یک تا سه روز به زمان احتیاج دارد.
در صورتی که بیماری شما پیشرفته تر باشد، نیاز به درمان های دیگری پیش می آید که این درمان ها فقط به کمک بهترین دکتر متخصص گوارش انجام می پذیرد. ممکن است به علت انسداد به وسیله کرم ها پزشک انجام جراحی را مناسب ببیند.

در پایان گفتن این مطلب خالی از لطف نیست که شما جهت کسب هرگونه اطلاعات و درمان این عفونت می توانید به سایت دکتر با من مراجعه کنید و با بهترین متخصص ها در ارتباط باشید. لازم به ذکر است این سایت آماده خدمت رسانی به صورت 24 ساعته خواهد بود و امکان جستجوی بهترین دکتر متخصص گوارش در هر زمینه ای که تمایل دارید را فراهم آورده است.

کلام آخر

در پایان باید یادآور شویم که عفونت آسکاریازیس از خطرناک ترین انگل ها شناخته شده است که با توجه به مطالب بالا، در صورت عدم توجه و درمان های خودسرانه ممکن است این بیماری پیشرفته تر شود و در نهایت درمان های سخت تر و هزینه های گزاف تری را برای شما به وجود می آورد.

پس از یاد نبرید که مراجعه به پزشک متخصص و انجام آزمایشات بهترین راه حل برای درمان این بیماری به شمار می رود. همچنین رعایت نکات بهداشتی ذکر شده نیز جهت پیشگیری از ابتلا الزامی است.

امیدواریم مطالب گفته شده در این مقاله برای شما مفید و موثر بوده باشد و توانسته باشیم در این راستا به شما کمک کرده باشیم.