سرطان بیماری ای است که اخیرا در سطح جهانی افزایش چشمگیری داشته، زمانی که سلول های بدن به صورت غیر قابل کنترل تقسیم می شوند و رشد سلول ها از حالت طبیعی خارج می شود، این بیماری بروز پیدا می کند. در ادامه با پخش شدن در بافت های مجاور سبب آسیب رساندن به آن ها می شود. در واقع سرطان از تغییرات بخش ژن در DNA به وجود می آید، یکی از شایع ترین نوع این بیماری سرطان معده است، معادل لاتین آن gastric cancer نام دارد.سرطان معده از رشد غیر معمول سلول هایی که در پوشش داخلی معده ایجاد می شوند، معده در بخش میانی یعنی بالای شکم زیر دنده ها قرار دارد، وظیفه معده در بدن تجزیه و هضم غذا است و سرطان معده امکان دارد در هر بخشی از معده اتفاق بیفتد، در نتیجه تحقیق پزشکان این بیماری به علت یک آسیب تروماتیک شکمی اتفاق می افتد.

سرطان معده چیست؟

سلول ها در هر نقطه از بدن می توانند به سلول های سرطانی تبدیل شوند و سپس به باقی بخش های بدن گسترش بیابند. سرطان معده در اثر رشد خارج از کنترل سلول های معده به وجود می آید.معده بخش کیسه مانند در دستگاه گوارش ما است. با ورود غذا به معده، با ترشح اسید هضم غذا در معده شروع می شود و سپس در قسمت ابتدایی روده کوچک یعنی دوازدهه تخلیه می شود. در شکم ارگان های متفاوت وجود دارد که نشانه ابتلا به سرطان در هر کدام از این اندام مانند روده بزرگ، پانکراس، کبد و… می تواند از هم متفاوت باشند.

آمار ابتلا به سرطان معده

سرطان معده دارای رتبه پنجم در بین شایع ترین سرطان ها است، که این عدد بین مردان به ۴ و در بین زنان به ۷ تغییر پیدا می کند. در سال ۲۰۲۰ تعداد افراد مبتلا به سرطان یک میلیون افزایش داشته است، طبق اطلاعات جمع آوری شده در این حوزه مغولستان اولین کشور در تعداد میزان بروز و ابتلا به سرطان معده است و در گام دوم کشور ژاپن قرار دارد، مرگ و میرهای ناشی از این بیماری در گام اول متعلق به کشور مغولستان و سپس تاجیکستان است .در کنار موارد گفته شده آمارهای کشور ایالات متحده آمریکا نیز قابل توجه است، در ایالات متحده تعداد افراد جدیدی که به سرطان معده در ۱۰ سال اخیر ابتلا پیدا کرده اند یک و نیم درصد کاهش داشته است، از ابتدای قرن بیستم سرطان معده یکی از عامل های اصلی مرگ در اثر سرطان است که روند کاهشی دارد. ادله زیادی روی آن تاثیر داشته و از مهمترین عوامل می توانیم به موارد زیر اشاره کرد:

1. 1. افزایش استفاده از یخچال ها و صنعت سرما که سبب شد از غذاهای شور و دودی شده کمتر استفاده شود.

1. 1. کاهش تعداد افرادی که آلوده به باکتری هلیکوباکتر پیلوری هستند.

1. 1. در بعضی از نقاط جهان من جمله شرق آسیا این بیماری شایع تر است.

سرطان معده دارای چه انواعی است؟

با توجه به اینکه سلول های کدام بخش از معده درگیر شده باشد انواع سرطان معده تعریف می شود که به شرح ذیل است:

 سرطان اولیه معده

سرطان معده اصولاً از مخاط معده شروع می شود و به لایه های عمیق تر نفوذ پیدا می کند. اگر در سرطان معده فقط لایه مخاط و زیرمخاط درگیر شود، سرطان معده اولیه است.

سرطان ادنوکارسینومای معده

اگر فقط لایه مخاط درگیر شود، سرطان معده از نوع ادنوکارسینومای معده است که بیش از ۹۰ درصد از سرطان های معده در این دسته قرار می گیرد.

تومورهای استرومائی دستگاه گوارش

این نوع سرطان به نسبت باقی موارد افراد کمتری را درگیر خود می کند و سلول های بینابینی معده را درگیر می کند، ICC سلول های اختصاصی در دستگاه گوارش است. GIST معده به دو صورت خوش خیم و بدخیم هستند.

سرطان لنفوم معده

این نوع سرطان معده در حالتی رخ می دهد که لنفوسیت ها (نوعی از گلبول های سفید) مورد آسیب و حمله قرار بگیرد ، منشا لنفوم معده از خود بافت معده است و به نسبت عمومیت کمتری دارد.

تومور کارسینوئید یا نورواندوکرین دستگاه گوارش

سلول هایی که ترشح کننده هورمون های معده هستند منشا شروع این نوع سرطان هستند، تومورهای نورواندوکرین دستگاه گوارش می توانند به تدریج رشد کنند یا حمله کنند که در بیشتر اوقات این تومورها در باقی اندام گسترش نمی یابند.

علل ابتلا به سرطان معده

با اتکا به دلایل و شواهد علمی می توان گفت مواردی وجود دارد که احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد برای کاهش احتمال ابتلا به این بیماری، مواردی از آن را برای دوستان عزیز خواهیم نوشت که به شرح زیر می باشد:

• • عفونت هلیکوباکتر پیلوری و قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی صنعتی

• • سیگار کشیدن

• • مصرف نوشیدنی هایی که دارای الکل هستند

• • استفاده بیش از حد از غذاهای نگهداری شده و دارای نمک

• • اضافه وزن و چاقی

• • مصرف گوشت و ماهی به صورت کباب شده

• • داشتن رژیم غذایی بدون میوه و یا کم

• • داشتن سن زیاد (بالای ۶۰ سال)

• • غذاهای دودی، ترشی، شور و مصرف کم سبزیجات و میوه ها

مصرف مرکبات می تواند احتمال مبتلا شدن به سرطان کاردیای معده را کمتر کند.

علائم ابتلا به سرطان معده

نشانه های سرطان معده دارای علائم متعددی است که در سطوح مختلف ابتلا متفاوت هستند، در صورت مشاهده این موارد باید سریعا به پزشک متخصص گوارش مراجعه کرد و نظر آنها را درباره مشکلاتی به وجود آمده دانست، که از آنها می توان موارد زیر را نام برد:

• • مشکل در بلعیدن غذا

• • شکم درد

• • احساس نفخ بعد از صرف کردن وعده غذایی

• • احساس سیری و عدم تمایل به غذا خوردن بعد از میل کردن مقدار کمی از غذا

• • عدم احساس گرسنگی در زمانی که طبق پیش بینی بدن احتیاج به غذا دارد

• • سوزش سر دل

• • حالت تهوع

• • سوء هاضمه

• • استفراغ

باید به این نکته توجه داشته باشیم در مراحل اولیه ابتلا به این بیماری علائم خاصی بیمار، مشاهده نمی کند و امکان دارد این علائم فقط در حد حالت تهوع و شکم درد ظاهر شود و تا زمانی که به مرحله ای از پیشرفت نرسد علائمی که در بالا ذکر شد مشاهده نشود در مراحل بعدی این امکان وجود دارد که این علائم، حالت های خستگی بسیار، کاهش وزن بدون اینکه تلاش زیادی کرده باشیم و داشتن مدفوع سیاه ظاهر شود.سرطان معده زمانی که به باقی بخش های بدن انتقال پیدا کند سرطان معده متاستاتیک نام می گیرد و علائم متفاوت ایجاد می کند که مربوط به مرحله پخش سرطان در بدن است که با مراجعه به موقع به متخصص آنکولوژیست جلوی پخش بیماری گرفته می شود.

چه افرادی بیشتر در معرض سرطان معده هستند ؟

همانطور که گفته شد افراد مسن به نسبت باقی افراد جامعه بیشتر در معرض ابتلا به این سرطان هستند از هر ۱۰ نفر که با این بیماری گلآویز هستند ۶ نفر بیش از ۶۵ سال دارند.خطر ابتلا به سرطان به طور کلی در مردان نسبت به زنان بیشتر است و همچنین افرادی که دارای سابقه های خانوادگی باشند در معرض ابتلا به این بیماری هستند.البته باید به این نکته توجه داشته باشیم که افرادی که دارای چند علامت هستند دلیلی برای ابتلای آن افراد به این بیماری نمی باشد، موارد ذکر شده طبق تجربه به دست آمده است که اکثر افرادی که به این بیماری مبتلا شده اند چنین نشانه هایی را در سیر روند ابتلا به بیماری در خود داشته اند.

نحوه تشخیص سرطان معده

راه های متعددی برای تشخیص سرطان معده وجود دارد، با توجه به تشخیص پزشک متخصص گوارش و سطح ابتلا به بیماری، از روش های متفاوتی جهت تشخیص و اطمینان از ابتلا به بیماری استفاده می شود اما به طور کلی می توان موارد زیر را نام برد:

1. 1. آندوسکوپی

1. 1. آزمایش خون

1. 1. سی تی اسکن

1. 1. تصویربرداری رادیوگرافی

1. 1. آزمایش مدفوع

1. 1. آزمایشات تنفسی

1. 1. آزمایش مارکر تومور

1. 1. پی ای تی-سی تی اسکن

پزشکان متخصص گوارش و معده برای تشخیص این بیماری در درجه اول از شما درباره سابقه شخصی و خانوادگی سوال می کند و ممکن است احتیاج به آزمایش خون باقی آزمایش ها نباشد و ممکن است از روش های زیر برای تشخیص بیماری استفاده کند:

• • معاینه فیزیکی: پزشکان متخصص گوارش تغییراتی که در شکم به وجود می آید را از قبیل تورم و وجود مایع احساس می کند و همچنین غدد لنفاوی که متورم باشند را نیز بررسی می کند.

• • گاستروسکوپی: پزشک متخصص گوارش بعد از بی حس کردن گلو به وسیله اسپری با یک لوله نازک و روشن معده را مورد بررسی قرار می دهد.

• • آزمایش تنفسی و مدفوع: از آنجایی که عفونت هلیکوباکترپیلوری در پیدایش تورم نقش دارد بررسی این مورد به وسیله آزمایش تنفسی و آزمایش مدفوع انجام می شود .

• • بیوپسی: حین گاستروسکوپی ، پزشکان متخصص جراحی گوارش از آندوسکوپی برای نمونه برداری از بافت استفاده می کنند که با برداشت آسیب شناس آنرا در زیر میکروسکوپ ها بررسی می کند تا سلول های سرطانی را بررسی کند و این روش مطمئن ترین روش برای تشخیص سرطان معده است .

در زمانی که این بیماری تشخیص داده شد مجموعه آزمایش های بعدی باید انجام شود، سیتی شکم و قفسه سینه با ماده حاجب تا متوجه متاستاز سلول های سرطانی شوند. آندوسکوپی اولتراسوند در این حالت سونوگرافی از فضای داخلی معده انجام می شود.

آزمایش ها برای تشخیص سرطان

در کنار آزمایش هایی که تا به حال گفته شد باید برای تشخیص دقیق آزمایشات دیگری نیز انجام بگیرند عبارتند از :

1. 1. آزمایش خون

1. 1. تجزیه و تحلیل مدفوع

1. 1. تعیین کمیت نشانگرهای تومور

یکی از ادله مهم برای درگیر شدن با سرطان معده کم خونی از فقر آهن است در نتیجه باید آزمایش خون بگیریم و در کنار آن، آزمایش خون اطلاعاتی در مورد سطح آلبومین و پروتئین پلاسما می دهد که اگر مقدار این پروتئین ها در خون زیاد باشد متوجه خواهیم شد که بیمار از جذب آنها ناتوان است همچنین می توانیم عملکرد ارگان هایی مانند کلیه و کبد را بررسی کنیم.تجزیه و تحلیل مدفوع به ما این کمک را می دهد تا اگر خونی هضم شده که در مدفوع با چشم غیر مسلح قابل رویت نیست شناسایی شود.

پیشگیری از سرطان معده

برای پیشگیری از ابتلا به سرطان معده مواردی را می توانیم رعایت کنیم که به شرح ذیل است:

• • رژیم غذایی سالم تاثیر زیادی در ابتلا به سرطان معده دارد

• • ترک سیگار

• • درمان عفونت هلیکوباکتر پیلوری

• • کاهش وزن

• • فعالیت بدنی و ورزش کردن

• • استفاده نکردن از نوشیدنی های الکلی

• • کمک گرفتن از اصول طب سنتی در پیشگیری از سرطان معده

روش های درمان سرطان معده

سرطان معده یا سرطان گاستریت به روش های متعدد قابل درمان است، با توجه به شدت بیماری و همچنین شرایط بیمار روش های مختلفی از قبیل جراحی، شیمی درمانی، رادیوتراپی و یا مصرف دارو استفاده می شود.

شیمی درمانی

در این روش بیمار با مصرف دارو از رشد سلول های سرطانی و تقسیم آنها جلوگیری می کند، این داروها در تمامی اندام جریان دارند و به سلول های سرطانی حمله می کنند.قبل از جراحی اندازه تومور را کوچک برداشتن آن را برای جراح معده آسان می کند و همچنین بعد از جراحی به نابودی سلول های سرطانی باقیمانده کمک می کند.

رادیوتراپی

در این روش سلول های سرطانی با استفاده از تابش اشعه مورد حمله قرار می گیرند که احتمال آسیب دیدن باقی ارگان ها در این روش وجود دارد، سعی می شود از رادیوتراپی در درمان سرطان معده استفاده نشود، ولی در حالت پیشرفت بیماری از این روش استفاده می شود.

جراحی

در واقع در جراحی تمام سلول های سرطانی باید برداشته شود که مثلاً امکان دارد فقط شامل برداشتن مخاط باشد که پزشک متخصص جراحی گوارش با استفاده از آندوسکوپی تومور را برمی دارد.

نتیجه گیری

اگر تشخیص این بیماری در مراحل ابتدایی انجام شود احتمال بهبودی بیشتر خواهد بود در درجه اول از خود مراقبتی باید از حدوث بیماری پیشگیری کنیم. در غیر این صورت برای جلوگیری از پیشرفت بیماری در مراحل اول برای درمان تلاش کنیم.در آخر در شرایطی که احتیاج به راهنمایی و کمک در جهت درمان بیماری سرطان معده داشتید می توانید با مجموعه دکتر با من تماس بگیرید و از سلامت و درمان خود و عزیزانتان مطمئن شوید.

 منابع

• • https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stomach-cancer/symptoms-causes/syc-20352438

• • https://www.wcrf.org/cancer-trends/stomach-cancer-statistics/

• • https://www.cancer.org/cancer/types/stomach-cancer/about/what-is-stomach-cancer.html

• •  https://www.cancer.org/cancer/types/stomach-cancer/about/key-statistics.html

مری یک لوله‌‌ طولانی عضلانی است که گلو را به معده وصل می‌کند (بین حلق و بینی) وظیفه این لوله انتقال غذا از گلو تا معده است. سرطان مری که انواع مختلفی دارد توده‌هایی درون مری ایجاد می‌کند. در ادامه به بررسی راه‌های درمان این بیماری و علائم و نشانه‌های این بیماری خواهیم پرداخت تا انتهای این محتوا با ما همراه باشید.

تاریخچه سرطان مری

طبق شواهد یافت شده اولین کشف این بیماری مربوط به 3000 سال قبل از میلاد مسیح در کشور مصر باستان است. از آن زمان پزشکان و متخصصان به دنبال درمان و تخلیه این تومور در مری بوده‌اند، اما متاسفانه تلاش آن‌ها هیچ تاثیر کلی روی درمان نداشته است. در قرن بیست و یکم پیشرفت و راهکار‌های زیادی توسط متخصصان ارائه شد و درمان سرطان مری به صورت اساسی آغاز شد.

سرطان مری چیست؟

سرطان مری جز دهمین سرطان های شایع جهان است. به تومور‌هایی که در مری (اتصال گلو به معده) قرار دارد سرطان مری گفته می‌شود. سلول‌های سرطانی در مری پخش می‌شود و تومور‌هایی را ایجاد می‌کنند. اگر تومور رشد کند و بزرگ شود دهانه مری بسته می‌شود. به همین علت سرطان مری بسیار خطرناک است.

نشانه‌ها و علائم بروز سرطان مری

سرطان مری ممکن است تا زمانی که در مرحله پیشرفته قرار نگیرد، علائم و نشانه‌ای از خود نشان ندهد. علائم این بیماری به شرایط و محل تومور‌ها بستگی دارد. از مهم‌ترین علائم سرطان مری میتوان به مشکل و درد در بلع غذا، گیر کردن غذا در قفسه سینه، احساس خفگی، استفراغ، سرفه‌های پی در پی که از بین نمی رود (سرفه‌ خونی) و گرفتگی صدا اشاره کرد.یکی از بیماری های رایجِ مرتبط با مشکل در بلع غذا، بیماری آشالازی یا اختلال مری است. به طور معمول هنگام قورت دادن غذا اسفنکتر (حلقه ای عضلانی که در محل اتصال مری و معده قرار دارد) شل می شود تا مواد غذایی و مایعات بتوانند وارد معده شوند. حال اگر فردی دچار بیماری آشالازی یا اختلال مری شود، اسفنکتر شل نخواهد شد و در نتیجه غذا در آن ناحیه باقی خواهد ماند. برای رفع این مشکل حتما به متخصص گوارش مراجعه کنید.

انواع سرطان مری

سرطان مری درون لوله‌ای که گلو را به معده وصل می‌کند تومور‌هایی با اندازه‌های متفاوت ایجاد می‌کند که بسیار تهاجمی و خطرناک هستند. دو نوع سرطان مری وجود دارد:

• • آدنوکارسینوم معروف‌‌ترین نوع سرطان مری که در ایالت متحده بسیار زیاد وجود دارد، آدنوکارسینوم است که در قسمت پایینی مری تشکیل می‌شود. این تومور بافتی در خود دارد که به بلعیدن غذا کمک شایانی می‌کند.

• • کارسینوم سلول سنگفر‌شی نوع دیگر، کارسینوم سلول سنگفر‌شی است که سلول‌های نازک مری را تحت تاثیر قرار می‌دهد و حدود 70 درصد مری را سلول‌های سنگفر‌شی می‌پوشاند که در قسمت‌های بالا و وسط مری به وجود می‌آیند.

راه های پیشگیری از ابتلا به سرطان مری

نمی‌توان به طور قطع از سرطانها پیشگیری کرد و عواملی نیز مانند ژنتیک و محیط زندگی که ما در انتخاب آنها بی تقصیر هستیم، در روند رشد بیماری تاثیرگذتر هستند. اما می‌توان با انجام برخی کارها و اقدامات از سرطان مری پیشگیری به عمل آورد.

خود‌داری از مصرف دخانیات و الکل

هر کدام از عوامل ذکر شده، احتمال ابتلا به سرطان مری را تا چندین برابر افزایش خواهند داد! به طوری که حتی در کشور آمریکا نیز این دو عامل به عنوان مهم‌ترین عوامل ابتلا به سرطان مری شناسایی شده اند. اجتناب از مصرف دخانیات و الکل یکی از مؤثر‌ترین راه‌ها برای پیشگیر از این بیماری هستند.

مراقبت از رژیم غذایی و حفظ وزن ایده‌آل

پیروی از سبک غذایی سالم و حفظ وزن ایده‌آل نیز بسیار مهم است. رژیم غذایی و استفاده از منابع میوه ها و سبزیجات کمک بسیاری به کاهش خطر ابتلا به این بیماری دارد. چاقی با سرطان مری، به ویژه نوع آدنوکارسینوما مرتبط است، بنابراین حفظ وزن سالم و انجام فعالیت های مرتب ورزشی، می تواند به کاهش خطر ابتلا به این بیماری کمک کند.

درمان رفلاکس (مری‌بارت)

درمان رفلاکس یکی دیگر از راه های پیشگیری از سرطان مری است. در اکثر موارد، رفلاکس با  ایجاد تغییر در رژیم غذایی و سبک زندگی کاهش وزن برای افرادی که  دارای اضافه وزن هستند)،  همچنین داروهای مسدود کننده به نام H2 یا مهارکننده های پمپ پروتون (PPIs) درمان می‌شود. اگر رفلاکس با رژیم غذایی، تغییر شیوه زندگی و داروها کنترل نشود، از جراحی نیز ممکن است برای درمان آن استفاده شود.برای کسانی که مری بارت دارند، درمان روزانه با PPI ممکن است خطر ایجاد تغییرات سلولی (دیسپلازی) را که احتمال دارد منجر به سرطان شود؛ را کاهش دهد. درمان اغلب می تواند علائم را بهبود بخشد و می‌تواند از مشکلات بعدی جلوگیری کند.

درمان سرطان مری

تشخیص به‌موقع در روند درمان بیماری بسیار موثر است. بسته به شرایط بیمار و گسترش بیماری، پزشکان متخصص گوارش شیوه های متفاوتی را برای درمان استفاده می‌کنند. در برخی از موارد برای برداشتن توده سرطانی و تخلیه آن از جراحی استفاده می‌کنند. در مواردی دیگر نیز با استفاده از برخی داروها، روش های شیمی درمانی و لیزر اقدام به برداشتن توده سرطانی می‌کنند.در ادامه با روش های درمانی بیشتر آشنا خواهیم شد:رویکردهای درمانی رایج بسته به مرحله سرطان و سایر عوامل، به صورت های مختلف مورد استفاده قرار می‌گیرد. انواع مختلف درمان ممکن است، به صورت همزمان و ترتیبی یا پس از یکدیگر مورد استفاده قرار بگیرند. همچنین برخی از این درمان‌ها می‌توانند به عنوان درمان تسکینی استفاده شوند. زمانی که نتوان تمام سرطان را حذف کرد، درمان تسکینی به منظور تسکین علائمی مانند درد و مشکل در بلع استفاده می‌شود، اما امکان دارد که بیماری را به طور کامل درمان نکند و فقط به صورت یک راه حل موقت برای رهایی از درد مورد استفاده قرار بگیرد.

درمان های محلی

در شیوه درمان‌های محلی، تومور، بدون اینکه اثرات مخرب عمده‌ای بر بقیه بدن داشته باشند، در یک مکان خاص آن را درمان می‌کنند؛ این روش درمان اکثراً در مواردی از بیماری کارایی دارد که سرطان در مراحل اولیه خود باشد و پیشرفت زیادی نکرده باشد، مفید است. اگرچه ممکن است در برخی موارد استثنا نیز از این روش استفاده شود.

درمان های سیستمیک

روش درمان سیستمیک، روشی است که می توان در آن، از داروهایی که می توانند از طریق دهان یا دارو هایی که مستقیماً وارد خون شوند، استفاده کرد. این روش درمان‌های سیستمیک نامیده می‌شود، زیرا در کل سیستم شما حرکت می‌کند و به آن‌ها اجازه می‌دهد تقریباً در هر نقطه از بدن وارد سلول های سرطانی شوند و برای درمان آنها اقدام کنند که توسط متخصص خون و سرطان بسته به نوع سرطان مری، انواع مختلفی از داروها ممکن است استفاده شود.

درمان سرطان مری بر‌عهده چه کسانی است؟

مجموعه تیم پزشکی که برای درمان این بیماری استفاده شود، ممکن است شامل مجموعه پزشکان زیر باشد:

• • جراح قفسه سینه: پزشکی است که بیماری های در ارتباط با قفسه سینه را با جراحی درمان می‌کند.

• • انکولوژیست جراحی: پزشکی است که از روش جراحی برای درمان سرطان استفاده می‌کند.

• • آنکولوژیست پرتو: پزشکی است که سرطان را به روش پرتودرمانی، معالجه می‌کند.

• • انکولوژیست پزشکی: پزشکی است که سرطان را با استفاده از داروهایی مانند شیمی درمانی، ایمونوتراپی یا درمان هدفمند درمان می‌کند.

• • متخصص گوارش: پزشکی متخصص است که در تشخیص و درمان بیماری های دستگاه گوارش (هضم) به شما کمک می‌کند.

شما علاوه بر این پزشکان ذکر شده، ممکن است متخصصان زیادی نیز در تیم درمان خود داشته باشید، مانند: دستیاران پزشک (PAs)، پرستاران (NPs)، پرستاران، روانشناسان، متخصصان تغذیه، مددکاران اجتماعی و سایر متخصصان سلامت.

نتیجه نهایی

در این مقاله سعی کردیم، با استفاده از منابع معتبر، اطلاعات و راه‌کار های مفیدی در ارتباط با سرطان مری، راه های پیشگیری، درمانی و داروهای مورد استفاده در بیماری را در اختیار شما قرار داده شود. سرطان مری، جزء بیماری هایی است که باید سریعاً برای درمان آن دست به کار شد. تشخیص زود هنگام و درمان به موقع، شانس زیادی برای بهبود بیماری وجود دارد و لازم است اگر شما، موارد مشکوکی در خود مشاهده کردید، به دکتر گوارش مراجعه کنید. مجموعه دکتر با من، با بهره گرفتن از متخصصان مجرب در حوزه انواع تومور ها و سرطان، سعی بر کمک و راهنمایی شما عزیزان در مسیر درمان بیماری همراه شما خواهد بود.منبع

• • https://www.cancer.org/cancer/types/esophagus-cancer/treating.html

سرطان مثانه یکی از شایع ‌ترین سرطان‌ها است که به آن سرطان ادرار هم می‌گویند. این بیماری دهمین سرطان شایع را به خود اختصاص داده‌ است که مردان بیشتر گرفتار آن می‌شوند، اما با پیشرفت علم در پزشکی جای نگرانی نیست زیرا راه‌های درمان زیادی برای سرطان مثانه نیز ارائه شده‌است. پس اگر می‌خواهید اطلاعات بیشتر در مورد این بیماری داشته‌ باشید مقاله را تا انتها بخوانید.

تاریخچه سرطان مثانه

این سرطان در سال 1877 آوریل توسط ماکسیمیلیان یک اورولوژیست آلمانی کشف شد و ارتباط بین سرطان مثانه و عوامل سرطان‎‌زای محیطی در سال 1895 کشف شده است. ‌‌‌‌‌‌همچنین رادیوم برای اولین بار در سال 1903 به عنوان درمان تومور استفاده شد و جالب است بدانید که اولین سیستکتومی به عنوان درمانی برای سرطان ادرار در سال 1877 انجام شد.

سرطان مثانه چیست؟

اغلب سرطان مثانه از سلول‌هایی که در داخل مثانه را پوشانده‌ شده‌اند، آغاز می‌شود و این سلول‌ها شروع به رشد خارج از کنترل می‌کنند و تبدیل به سلول‌های سرطانی می‌شوند که این سلول‌های سرطانی به مرور تومور را به وجود خواهند آورد. همچنین سرطان ادرار روی عملکرد طبیعی مثانه اثر می‌گذارد و امکان دارد در صورت پیشرفته شدن بقیه اندام ها را هم نیز درگیر کند. این سرطان بیشتر در مردان دیده شده و در خانم ها میزان کمتری درگیر این بیماری بوده‌اند.

نشانه‌های سرطان مثانه چیست؟

نشانه‌های سرطان مثانه می‌تواند احساس سوزش در هنگام دفع ادرار یا تکرر ادرار و شایع‌ترین آن دیدن خون در ادرار است و حتی احساس کمردرد و درد لگن هم می تواند از نشانه‌های پیشرفته تر شدن این بیماری در نظر گرفت. پیشنهاد می‌شود با داشتن این نشانه‌ها به پزشک متخصص اورولوژ مراجعه کنید، زیرا که ممکن است سرطان در خارج از مثانه به غده های لنفاوی مجاور یا سایر نقاط بدن گسترش یابند.

چه کسانی بیشتر درگیر سرطان ادرار می‌شوند؟

• • این نوع سرطان در مردان بیشتر از خانم‌ها دیده شده و حتی رنگ پوست سفید هم بیشتر از رنگ پوست تیره درگیر سرطان مثانه می‌شود.

• • کسانی که مصرف دخانیات دارند؛ زیرا که مواد شیمیایی مضر وارد ادرار شده و امکان آسیب به پوشش مثانه را نیز دارد.

• • سن بالای 55 سال امکان مبتلا شدن به این سرطان را بالا می‌برد.

• • کسانی که داروی ضد سرطان مصرف کرده‌اند و یا تحت پرتو درمانی بوده‌اند.

• • سرطان مثانه می‌تواند ارثی یا خانوادگی هم باشد.

• • در ایران بیشتر رانندگان اتوبوس و کامیون‌های سنگین درگیر سرطان مثانه می‌شوند.

سرطان مثانه چطور تشخیص داده می‌شود؟

برای تشخیص باید به پزشک متخصص مجاری ادراری و تناسلی مراجعه کنید. ناگفته نماند که تشخیص و درمان این بیماری، یکی از سرطان‌های پرهزینه است به عنوان مثال سیستوسکوپی که در حال حاضر بهترین راه برای تشخیص سرطان مثانه است اما یک روش تهاجمی و  بسیار گران قیمت است.راه‌های تشخیص سرطان مثانه عبارتند از:

1. 1. آزمایش ادرار

1. 1. سیستوسکوپی

1. 1. سونوگرافی

1. 1. سیستوگرافی

1. 1. اندوسکوپی

1. 1. عمل جراحی

راه‌های جلوگیری از سرطان مثانه چیست؟

مصرف دخانیات را برای خود ممنوع کنید یا اگر دخانیات مصرف می‌کنید به دنبال راه یا طرحی باشید که هرچه سریع‌تر آن را ترک کنید. اگر با مواد شیمیایی سر و کار دارید بهتر است تمام دستورالعمل ایمنی خود را دنبال کنید.از خوردن میوه و سبزیجات به هیچ عنوان صرف نظر نکنید زیرا که ابتلا سرطان را کاهش می‌دهد. نوشیدن مایعات فراوان را فراموش نکنید اما از نوشیدن الکل و کافئین خودداری کنید. استفاده از منابع پروتئین کافی پروتئین کافی به سیستم ایمنی شما کمک می‌کند. از غذا‌های تند و چرب و شیرین خودداری  کنید.

آمار جهانی سرطان مثانه

همانطور که گفته شد سرطان ادرار از شایع‌ترین سرطان‌ها است که دهمین سرطان شایع را به خود اختصاص داده‌ است و همچنین طبق نوشته‌های بالا سرطان ادرار در مردان رواج بیشتری دارد، یعنی ششمین سرطان رایج در مردان و یازدهمین سرطان رایج در خانم‌ها است.از ساله 2020 تا 2023 میزان مرگ و میر سرطان مثانه 2 درصد کاهش یافته و این اتفاق بسیار امیدوار کننده‌ای است. نسبت به بقیه کشور‎‌ها اروپا و امریکا بیشتر دچار این سرطان شده‌اند و در ایران بیش از 30000 مرگ سالانه ثبت شده‌ است.

اطلاعاتی در مورد درمان سرطان مثانه

برای درمان سرطان مثانه راه‌های زیادی وجود دارد، اما بسته به مرحله، درمان مناسب پیشنهاد می‌شود. جالب است بدانید که مرحله سرطانی را بعضی از پزشکان با اعداد رومی 0 تا IV نشان می‌دهند که 0 را به معنای توده سرطانی رشد نکرده‌ است و در لایه داخلی مثانه (دیواره داخلی عضلانی ) است و IV به معنای آن است که توده سرطانی رشد کرده و به غدد لنفاوی و سایر نقاط بدن رسیده‌ است.یکی از راه‌های درمان، شیمی درمانی است که این روش برای زمانی است که توده سرطانی رشد نکرده یا همان عدد رومی 0 است. اماگاهی اوقات درمان باعث حادتر شدن سرطان می‌شود که در این صورت پزشک متخصص مجاری ادراری به بیمار توصیه می‌کند که بعد از درمان چندین آزمایش بدهند که این آزمایش، بسته به شرایط سرطان فرد است.پرتودرمانی روش دیگر است که برای از بین بردن سلول‌های سرطانی است که در همان مراحل اولیه این درمان را انجام می‌هند.ایمونوتراپی روش دیگر است این روش برای زمانی است که سرطان به مرحله پیشرفته یا حاد رسیده ‎‌است و درمان‌های بالا کمکی به بیمار نکرده‌ است. این درمان سیستم‌های ایمنی بدن را تحریک می‌کند.راه دیگر برداشتن تومور توسط متخصص جراح کلیه از طریق مجرای ادراری که بدون هیچ بریدگی و جراحی است از لیزر‌های پرانرژی استفاده می‌شود که برای سوزاندن توده سرطانی است.راه دیگر درمان دارویی است که باعث مرگ سلول سرطانی می‌شوند و ازمایش‌هایی را به بیمار می‌دهند که موثر بوده یا روش دیگری را باید امتحان کنند به این ازمایش‌ها چکاپ و یا تست‌های پیگیری می‌گویند.

سخنی برای اطرافیان بیمار

سرطان یک تجربه طاقت فرسا و احساسی هم برای خود فرد هم برای اطرافیان بیمار است.

• • سعی کنید زمانی را برای پذیرش احساسات خود کنید.

• • کسانی که دچار سرطان شده‌اند را حمایت کنید و در کنار آن‌ها باشید.

• • همدلی را با خود تمرین کنید و تصور کنید که فرد بیمار چه احساسی می‌تواند داشته باشد.

• • به جای اظهارنظر و یا توصیه در مورد هر گونه از مسائل به بیمار، احساس خوب به آنها بدهید.

• • سعی کنید مثل همیشه با آن‌ها رفتار کنید در مورد مسائل مختلف، به غیر از مسائل سرطان با آنها صحبت کنید.

• • افراد تحت درمان گاهی هم نیاز به صحبت از خستگی و سختی درمان را دارند ان‌ها را همراهی کنید و بگذارید احساسات خودشان را به اشتراک بگذارند.

• • سعی کنید به جای صحبت کردن بیشتر گوش کنید.

• • اگر میل به صحبت کردن ندارند می‌توانید در کنار ان‌ها باشید؛ حضور شما نشانده‌ی حمایت شما است.

• • از گفتن می‌دانم چه احساسی داری و یا مطمئنم حالت خوب میشه پرهیز کنید.

• • سرطان مثانه نرخ عود بالایی را نیز دارد شناسایی و در اسرع وقت بودن بسیار مهم است.

• • از خودتان هم مراقبت کنید زیرا که هر چه مراقب خود باشید بهتر می‌توانید از بیمار مراقبت کنید.

سخن اخر

همان طور که گفتیم سرطان مثانه بسیار شایع است و در مردان هم بیشتر است اما علم و دانش پزشکی مانند سایر علم‌های دیگر پیشرفت زیادی داشته و همین موضوع باعث شده تا درمان‌های بیشتری برای سرطان ادرار ارائه شده بسیاری از انسان‌های درگیر این بیماری را نجات داده‌اند. ولی مهم‌تر از هر موضوعی پیشگیری آن است که در این مقاله برخی‌ پیشگیری ها نوشته شده است. مراقب سلامتی خود و اطرافیان خود نیز باشید.منابع

• • https://www.cancer.gov/types/bladder

• • https://en.wikipedia.org/wiki/Bladder_cancer

• • https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14326-bladder-cancer

• • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536923/

لنفوم غیر هوچکین که به آن NHL یا لنفوم نیز می گویند نوعی از سرطان است که در گلبول های سفید خون به نام لنفوسیت اتفاق می افتد. لنفوسیت ها بخشی از سیستم ایمنی بدن هستند. اصطلاح NHL برای طیف گسترده ای از انواع مختلف لنفوم کاربرد دارد. لنفوم هوچکین هم نوع اصلی دیگری است که روش درمان آن متفاوت است.

تاریخچه لنفوم غیر هوچکین

توماس هوچکین یکی از نامدارترین آسیب شناسان بریتانیا در زمان خود بود که در ادینبورگ و پاریس پزشکی را خواند و از سال 1798 تا 1866 زیسته است. در سال 1832 مقاله ای تحت عنوان (درباره برخی از ظاهر های بیمارگونه غدد جاذب و طحال) در مجله انجمن پزشکی و درمانی در لندن نوشت، اما توجه زیادی در آن زمان، جلب این مقاله نشد. ساموئل ویلکس یک پزشک انگلیسی بود که بعد از سه دهه درباره این بیماری و رفتار و ویژگی آن تحقیقات بیشتری کرد و نام هوچکین را به آن داد.

لنفوم چگونه به وجود می آید؟

بخشی از سیستم ایمنی بدن که به محافظت از بدن در برابر عفونت ها، بیماری های دیگر و حرکت مایعات در بدن می پردازد سیستم لنفاوی است و غالبا لنفوم روی این سیستم اثر می گذارد. لنفوم غیر هوچکین یکی از انواع سرطان ها است که گلبول های سفید خون که لنفوسیت نام دارند به طور غیر طبیعی شروع به رشد می کنند و حتی می توانند تومور در سراسر بدن ایجاد کنند. غدد لنفاوی یا سایر بافت های لنفاوی نقطه شروع NHL هستند البته مواردی مانند لنفوم پوست هم دیده شده است.

بافت های لنفاوی در چه جاهایی قرار دارند؟

در تمام قسمت هایی از بدن که بافت لنفاوی وجود دارد لنفوم می تواند اتفاق بیفتد. در ادامه به اندام هایی که در آن بافت لنفاوی وجود دارد می پردازیم.

• • غدد لنفاوی این بخش شامل لنفوسیت ها و سایر سلول های سیستم ایمنی بدن است که به اندازه لوبیا هستند و داخل قفسه سینه و شکم و لگن قرار دارند و به وسیله سیستم عروق لنفاوی به هم متصل می شوند.

• • طحال این عضو وظیفه ساخت لنفوسیت ها و سایر سلول های سیستم ایمنی را دارد و در سمت چپ بدن در زیر دنده هایی پایین قرار دارد. طحال وظایف مهمی دیگر مانند ذخیره سلول های خونی سالم و فیلتر کردن سلول های آسیب دیده، باکتری ها و ضایعات سلولی را دارد.

• • مغز استخوان این بافت اسفنجی که داخل استخوان های خاصی قرار دارد وظیفه تولید سلول های خونی جدید که شامل برخی از لنفوسیت ها است را دارد.

• • تیموس این اندام کوچک کمک به رشد لنفوسیت های T می کند و در پشت قسمت بالایی سینه قرار دارد.

• • آدنوئیدها و لوزه ها این مجموعه  که شامل بافت لنفاوی هستند در پشت گلو قرار دارند و در برابر میکروب هایی که توسط عمل بلع یا تنفس وارد می شوند با ساخت آنتی بادی از بدن محافظت می کند.

• • دستگاه گوارش بافت لنفاوي را در معده، روده و خیلی از اندام های دیگر می توان پیدا کرد.

سرطان لنفوم غیر هوچکین چند نوع است؟

تشخیص نوع لنفوم برای پزشکان در درمان آن بسیار مهم است. این دسته بندی در مشخص کردن نوع آن به سلول های B یا سلول های T و میزان رشد و بلوغ سلول ها در هنگام تبدیل به سرطان و موارد دیگر بستگی دارد.

سلول B و سلول T در مقابل لنفوم

سیستم لنفاوی از لنفوسیت ها که بخش عظیمی از آن را تشکیل می دهند. لنفوسیت ها نوعی گلبول سفید است که به 2 دسته اصلی تقسیم می شودسلول های B که مسئول ساختن پروتئین هایی به نام آنتی بادی هستند که بدن را در برابر میکروب ها که شامل ویروس و باکتری می شود پشتیبانی می کند. عملکرد آنتی بادی ها به این گونه است که به میکروب ها متصل می شوند و آنها را برای نابودی توسط قسمت های دیگر سیستم ایمنی مشخص می کنند.سلول های T به چند شکل متفاوت به محافظت از بدن می پردازند. دسته اول مستقیما میکروب ها یا سلول های غیرطبیعی بدن را از بین می برند. دسته دیگر باعث کاهش یا تقویت فعالیت سایر سلول های سیستم ایمنی بدن می شوند. لنفوم در هر دو نوع لنفوسیت می توانند پدیدار شود اما لنفوم B شایع تر است.

لنفوم های بی حال

دسته ای از لنفوم ها به آهستگی رشد می کنند و گسترش می یابند. گاهی این دسته نیاز فوری به درمان ندارند. یکی از لنفوم های بی حال شایع، لنفوم فولیکولار است که در ایالات متحده دیده می شود.

لنفوم های تهاجمی

این دسته سریعا رشد کرده و به سایر اعضای بدن گسترش می یابد و سریعا باید درمان شود. لنفوم تهاجمی منتشر سلول B بزرگ از شایع ترین آن است که در ایالات متحده دیده شده است.لنفوم سلولی گوشته از آن دسته لنفومی است که با توجه به رفتاری که نشان می دهد نمی توان به راحتی در یکی از این دسته ها قرار داد. لنفوم های دیگری نیز وجود دارد که به خوبی نمی توان گفت در کدام دسته قرار می گیرد.لنفوم های غیر هوچکین عضو هر کدام از دسته ها که باشند و به آهستگی یا زود رشد کنند، اگر درمان نشوند، به سایر بخش های سیستم لنفاوی سرایت می کنند و خود را به اندام هایی مانند کبد، مغز یا مغز استخوان می رسانند.

بر چه اساسی NHL طبقه بندی می شود؟

از آن جایی که سرطان لنفوم غیر هوچکین انواع مختلفی دارد و طبقه بندی آن بسیار سخت و گیج کننده است؛ چندین روش و سیستم مختلف وجود دارد که جدیدترین سیستم طبقه بندی سازمان بهداشت جهانی (WHO) مشخص کرده است که بر اساس سوالات زیر دسته بندی را مشخص می کند:

• • لنفوم در کدام نوع لنفوسیت شروع به رشد کرده است

• • لنفوم در زیر میکروسکوپ به چه شکلی است

• • کروموزوم های سلول های لنفوم چه ویژگی هایی دارند

• • چه پروتئین های خاصی در سطح سلول های سرطانی وجود دارد

علائم و نشانه های سرطان لنفوم غیر هوچکین

بروز بعضی از علائم حاکی از ابتلا به NHL است که در صورت مشاهده موارد ذیل بهتر است به دکتر متخصص خون و سرطان مراجعه کنید؛

• • تورم غدد لنفاوی که در گردن، زیر بغل یا کشاله ران قرار دارند

• • احساس درد یا ورم در شکم

• • احساس درد در قفسه سینه

• • بروز مشکل تنفسی یا سرفه

• • احساس خستگی و کسلی مداوم

• • کاهش وزن ناگهانی و بدون علت

• • تب داشتن و تعریق شبانه

درمان این بیماری به چه طریقی انجام می شود؟

این بیماری به روش های مختلفی درمان می شود و انتخاب این روش ها به نوع لنفوم و این که در چه مرحله ای قرار دارد و سن بیمار بستگی دارد.در موارد محدودی چنانچه سرطان خیلی کوچک است و هنوز پیشرفت نکرده باشد از آن نمونه برداری می کنند که به آن اصطلاحا بیوپسی می گویند و مشخص می شود که نیاز به درمان بیشتری نیست. دکتر متخصص آنکوژی در همچین موقعیتی به بیمار می گوید  مواظب باشد و صبر کند. در برخی از بیماران چندین سال زمان نیاز است تا علائم حاد بیماری خود را نشان دهد که در آن صورت درمان فورا شروع می شود.

شیمی درمانی در درمان سرطان لنفوم غیر هوچکین

پرکاربردترین درمان که اکثرا برای طیف وسیعی از بیماران استفاده می شود شیمی درمانی است که از دارو هایی برای نابودی سلول های سرطانی استفاده می شود. این روش گاهی به تنهایی یا همراه با درمان بیولوژیکی یا رادیوتراپی استفاده می شود.از آن جایی که شیمی درمانی روش های مختلفی دارد، انتخاب نوع آن بستگی به این دارد که لنفوم در چه مرحله ای قرار دارد. اکثرا شیمی درمانی به وسیله قطره چکان در ورید (شیمی درمانی داخل وریدی) یه با تجویز قرص های خوراکی یا ترکیبی از هر دو روش به برای بیمار انجام می شود. چنانچه احتمال سرایت سرطان به مغز باشد، تزریق شیمی درمانی را مستقیما به مایع نخاعی اطراف ستون فقرات بیمار انجام می شود.شیمی درمانی به صورت یک دوره چند ماهه بدون نیاز به بستری و به صورت سرپایی انجام می شود. بعضی مواقع به علت عوارض جانبی بعد از شیمی درمانی پزشک فوق تخصص خون و سرطان صلاح می داند که بیمار در بیمارستان بستری شود و شرایطش تحت کنترل باشد. بیمارانی که قرص مصرف می کنند در خانه به روند درمان خود می پردازند.شیمی درمانی می تواند عوارض جانبی زیادی برای بیمار داشته باشد که اصلی ترین آن آسیب به مغز استخوان است که زمینه را برای تولید سلول های خونی سالم از بین می برد و مشکلاتی نظیر موارد ذیل ایجاد می کند.

• • خستگی و کسالت

• • احساس تنگی نفس

• • خونریزی و کبودی

• • حالت تهوع و استفراغ

• • ریزش مو شدید

• • کاهش اشتها و به طبع آن کاهش وزن

• • ناباروری که موقت یا دائمی است

در صورت بروز این علائم اکثرا پزشک آنکولوژ برای تولید بیشتر سلول های خونی سالم، درمان را مدتی عقب می اندازد و مصرف دارو های فاکتور رشد باعث افزایش سلول های خونی می شود. در بیشتر مواقع عوارض جانبی بعد پایان دوره درمان از بین می رود اما اگر همچنان عارضه باقی ماند، بیمار باید به دکتر آنکولوژیست خود برای رفع آن مراجعه کند.لنفوم غیر هوچکین گاهی با درمان اولیه بهبود پیدا نمی کند که اصطلاحا به آن لنفوم مقام می گویند. بنابراین، شیمی درمانی با دوز قوی تر برای درمان انجام می شود که ممکن است مغز استخوان از بین برود و برای جایگزین کردن آن به پیوند سلول های بنیادی یا مغز استخوان نیاز باشد.

رادیوتراپی در درمان سرطان لنفوم غیر هوچکین

اگر NHL در مراحل اول باشد، می توان از رادیوتراپی برای مهار آن استفاده می شود. دوره درمان توسط این روش به نوع لنفوم غیر هوچکین و مرحله آن بستگی دارد. این درمان در جلسات کوتاه از دوشنبه تا جمعه و معمولا تا 3 هفته انجام می شود و نیازی به ماندن در بیمارستان نیست. عوارض رادیوتراپی بستگی به این دارد که این بیماری در کدام قسمت از بدن اتفاق افتاده است مثلا اگر سرطان در سر باشد، رادیوتراپی باعث ریزش مو می شود.از دیگر عوارض جانبی می توان به موارد ذیل اشاره کرد:

• • زخم و قرمز شدن پوست در ناحیه درمان

• • کاهش اشتها و خشک شدن دهان

• • احساس خستگی

• • احساس تهوع و استفراغ

خیلی از این عوارض موقت است اما گاهی مشکلاتی مانند تیره شدن پوست یا ناباروری دائمی می شود.

درمان آنتی بادی مونوکلونال در درمان سرطان لنفوم غیر هوچکین

دارویی به نام آنتی بادی مونوکلونال برای درمان مورد استفاده قرار می گیرد. عملکرد این دارو به این گونه است که سلول های سالم و سرطانی را شناسایی می کند و به آن ها متصل می شود و سیستم ایمنی بدن را هوشیار می کند تا به آن ها حمله کرده و نابودشان کند. سلول های سالم بعد از درمان به مرور زمان به حالت عادی باز می گردند. گاهی این روش درمان را همراه با شیمی درمانی برای تاثیر بیشتر انجام می دهند و تا 2 سال زمان می برد و غالبا خطر عود کردن این بیماری را کاهش می دهد.ریتوکسیماب یکی از دارو های اصلی آنتی بادی مونوکلونال است که به صورت تزریق در رگ در یک فرآیند چند ساعته انجام می شود. این دارو عوارض جانبی دارد که برای از بین بردن یا کاهش آن به بیمار داروی اضافی می دهند. بعضی از عوارض این دارو را می توان در زیر مشاهده کرد.

• • احساس خستگی

• • احساس کسالت و بیماری و تهوع

• • عرق کردن شبانه

• • افزایش ریزش مو

• • احساس درد در شکم

• • تغییراتی مانند خارش و قرمزی بر پوست

• • افزایش ریزش مو

داروی استروئیدی در درمان سرطان لنفوم غیر هوچکین

غالبا در کنار شیمی درمانی برای بیمار تجویز می شود که از این دارو ها مصرف کند، چرا که روند شیمی درمانی بهتر و موثرتر پیش می رود. این دارو به  صورت قرص یا تزریق برای چند روز یا نهایتا یک هفته در طی مدت هر دوره شیمی درمانی تجویز می شود. مدت زمانی که در این بین از دارو مصرف نمی شود باعث کاهش عوارض جانبی می گردد.گاهی پیش می آید که بیمار باید این دارو را برای مدت بیشتری باید مصرف کرد که عوارضی مانند فشار خون بالا، افزایش وزن و تورم در پاها، پلک ها و دست ها است. عوارض این بیماری بعد از مصرف آن از بین می رود. برای آشنایی با عوارض جانبی مصرف داروی استروئیدی چند مورد از آن در ذیل نوشته شده است

• • افزایش اشتها که به دنبال آن افزایش وزن

• • احساس سوء هاضمه

• • آشفتگی در خواب

• • احساس کلافگی و آشفتگی

پس از درمان بیماری و بهبود بیمار برای بررسی علائم عود کردن بیماری و نظارت بر سلامتی  قرار های ملاقات به صورت منظم هر چند به قرار ملاقات های منظم برای چند هفته یکبار یا ماهی یک بار تنظیم خواهد شد که به مرور کمتر می شود.

چه عواملی خطر ابتلا به NHL را افزایش می دهد؟

مصرف بعضی از دارو هایی که باعث سرکوب سیستم ایمنی بدن می شود. افرادی که پیوند عضو انجام داده اند به دستور پزشک متخصص سرطان شناسی دارو هایی مصرف می کنند که پیوند اصطلاحا پس زده نشود. این قبیل دارو ها سیستم ایمنی بدن را کنترل می کند و احتمال ابتلا به لنفوم غیر هوچکین را افزایش می دهد.برخی از عفونت ها که توسط ویروس یا باکتری خاصی به وجود می آید، می تواند باعث بروز این بیماری شود. ویروس هایی که باعث این نوع سرطان می شوند شامل HIV و عفونت اپشتین بار است و باکتری هایی که خطر ابتلا را بالا می برند شامل هلیکوباکتر پیلوری که باعث ایجاد زخم می شود است.مواد شیمیایی مانند تمام موادی که برای کشتن حشرات و علف های هرز استفاده می شود خطر بروز این بیماری را افزایش می دهند.

نتیجه

افزایش سن احتمال مبتلا شدن به لنفوم را افزایش می دهد. این بیماری در هر سنی اتفاق می افتد، اما جامعه آماری آن در سنین بالای 60 سال بیشتر است. در یک تحقیقات جدید مشخص شده است که یک سوم مبتلایان 75 سال به بالا را دارند. در این مقاله سعی کردیم هر آنچه که لازم بود در رابطه با لنفوم غیر هوچکین برای شما شرح دهیم. درصورتی که نیاز به اطلاعات بیشتری دارید، از مشاوره متخصصان خون و سرطان دکتر با من استفاده کنید.منابع

• • https://www.cancer.org/cancer/types/non-hodgkin-lymphoma/about/what-is-non-hodgkin-lymphoma.html

• • https://www.nhs.uk/conditions/non-hodgkin-lymphoma/

• • https://www.healthdirect.gov.au/non-hodgkin-lymphoma

• • https://www.leukaemia.org.nz/information/about-blood-cancers/lymphoma/non-hodgkin-lymphoma/

از جمله سرطان‌های نادری که می‌توان به آنها اشاره کرد. سرطان کیسه صفرا است و اغلب در آغاز این سرطان علائم یا علائمی از خود بروز نمی‌دهد و به صورت مخفی رشد می‌کند و وقتی که به حداکثر رشد خود رسید. علائم خفیفی از خود نشان می‌دهد و معمولاً بیماران به صورت اتفاقی متوجه این نوع از سرطان می‌شوند.

سرطان کیسه صفرا چیست؟

سرطان کیسه صفرا توسط سلول‌های بدخیم سرطانی که در کیسه صفرا شروع به رشد می‌کنند، آغاز می‌شود. این سرطان از لایه مخاطی که درونی‌ترین لایه کیسه صفرا است. شروع به فعالیت می‌کند و رو به بیرون گسترش می‌یابد.

شیوع سرطان کیسه صفرا

سرطان کیسه صفرا جز سرطان‌های نادر است. در ایالات متحده آمریکا سالانه دو نفر از بین ۱۰ هزار نفر دچار این نوع سرطان می‌شوند، اما در کشورهای هند، ژاپن، کره، لهستان و بیشتر کشورهای آمریکای جنوبی این سرطان بیشتر شایع است. زیرا مردم این کشورها بیشتر دچار سنگ صفرا می‌شوند. ولی با این حال حتی در این کشورها نیز جز سرطان‌ های نادر به حساب می‌آید.

علائم و نشانه های سرطان کیسه صفرا

تشخیص سرطان کیسه صفرا در مراحل اولیه بسیار دشوار است. زیرا در مراحل اولیه علائمی از خود نشان نمی‌دهد و وقتی به مراحل بالاتر می‌رسد و علائمی از خود نشان می‌دهد. علائم آن با سنگ کیسه صفرا و  انسداد مجاری صفراوی یکی است.علائم عبارتند از:

• • درد در قسمت‌های بالای شکم

• • یرقان (همان زردی پوست است به حالتی که داخل چشم انسان نیز زرد می‌شود)

• • تب

• • نفخ

• • احساس توده در داخل شکم

• • حالت تهوع و استفراغ

• • کاهش وزن به صورتی که دلیلی برای آن وجود نداشته باشد

دلایل ایجاد سرطان کیسه صفرا

سرطان کیسه صفرا زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های سالم کیسه صفرا به دلیل تغییرات یا جهش ماده ژنتیکی به سلول‌های بدخیم سرطانی تبدیل شوند.این اتفاق زمانی می‌افتد که در طول زمان ماده ژنتیکی که سلول‌های سالم می‌گوید. چگونه رفتار کنند به آنها دستور تبدیل شدن به سلول‌های بدخیم سرطانی را می دهد و این امر به صورت اکتسابی اتفاق می‌افتد و این نوع از سرطان از طریق وراثت انتقال نمی‌یابد.دانشمندان در ابتدا نمی‌دانستند چه چیزی باعث می‌شود که سلول‌های سالم به سلول‌های بدخیم سرطانی تبدیل شوند، اما چندین عامل را پیدا کردند که خطر ابتلا را بالا می‌برد.

• • جنسیت (خانم‌ها بیشتر از آقایان در معرض این سرطان هستند.)

• • سن بالای ۶۵

• • سنگ کیسه صفرا یا سابقه داشتن سنگ کیسه صفرا

• • پولیپ کیسه صفرا

• • التهاب مزمن طولانی مدت کیسه صفرا

• • عفونت مزمن سالمونلا تیفی

• • کیسه صفرای چینی ( تجمع رسوبات کلسیم در کیسه صفرا)

• • التهاب مزمن در مجرای صفراوی

• • کیست در مجرای صفراوی

• • چاقی

آزمایشات مورد نیاز برای تشخیص سرطان کیسه صفرا

تست آزمایشگاهی

آزمایش‌هایی که در آزمایشگاه صورت می‌گیرد. مواردی را که در خون شما بیانگر این بیماری هست، بررسی می‌کنند.

• • تست عملکرد کبد: سطح موادی را که کبد شما آزاد می‌کند. اندازه‌گیری می‌کند به این دلیل که سرطان کیسه صفرا امکان دارد، روی کبد شما تاثیر گذاشته باشد.

• • سنجش آنتی ژن کارسینومبریونیک (CEA): یک نشانگر تومور آزاد شده سطوح سلول‌های سالم و سرطانی را مورد آزمایش قرار می‌دهد. بالا بودن سطح سلول های سرطانی می‌توانند نشانگر این بیماری باشند.

تست های تصویر برداری

آزمایش‌هایی که در آن تصویری از داخل بدن به پزشکان متخصص رادیولوژی ارائه می‌دهد. این امکان را به پزشکان می‌دهد که به دنبال انواع سرطان و گسترش آن باشند.

• • سونوگرافی شکم: در سونوگرافی امواج‌ صوتی را توسط دستگاه به داخل شکم ارسال می‌کنند و تصویرهایی از داخل شکم دریافت می‌کنند. اگر پزشک متخصص گوارش در این مرحله سرطان کیسه صفرا را تشخیص دهد. بیمار برای بررسی دقیق‌تر نیازمند سی تی اسکن و ام آر آی است.

• • MRI: در این نوع آزمایش آهنرباهای بزرگی امواجی را به داخل بدن بیمار ارسال می‌کنند تا بتوانند تصویر دقیقی از اجزای درونی بدن بیمار داشته باشند.

• • سی تی اسکن: نوعی اشعه ایکس است که تصاویر دقیقی از اجزای داخلی بدن به پزشکان ارائه می‌دهد.

• • آندوسکوپی: در این روش لوله باریکی همراه با دوربین وارد بدن بیمار می‌شود و از اجزای درونی سیستم گوارش تصاویر دقیقی ارائه می‌دهد.

نمونه برداری

تنها روش اطمینان ۱۰۰ درصدی برای تشخیص این بیماری نمونه برداری است که از دو طریق زیر صورت می‌گیرد.

• • بیوپسی: پزشک متخصص گوارش توسط سوزن بسیار باریکی مقداری از سلول‌های کیسه صفرا را خارج کرده و در زیر میکروسکوپ از نظر سرطانی یا سالم بودن آنها را بررسی می‌کند.

• • لاپاراسکوپی: پزشک متخصص جراح گوارش توسط برش کوچکی که در شکم بیمار ایجاد می‌کند. لوله نازک و شفافی را همراه با دوربین به بدن بیمار وارد می‌کند و تصاویر دقیقی از کیسه صفرا و اطراف آن به دست می‌آورد. این کار معمولاً برای تشخیص گسترش سرطان کیسه صفرا انجام می‌شود.

مراحل سرطان کیسه صفرا

محققان و پزشکان همواره برای بررسی و درمان بیماری‌ها درجه‌بندی برای آنها در نظر می‌گیرند. سرطان کیسه صفرا از لحاظ مراحل گسترش آن ۵ مرحله ۰ تا ۴ تقسیم شده است.

1. 1. مرحله صفر (که به عنوان کارسینوم درجا شناخته می شود) مرحله صفر زمانی است که سلول‌های سرطانی در لایه مخاطی کیسه صفرا شروع به فعالیت کردن و در آنجا قرار دارند.

1. 1. مرحله یک سلول‌های سرطانی در لایه مخاطی قرار دارند و امکان دارد که به دیواره ماهیچه ای کیسه صفرا نفوذ کنند.

1. 1. مرحله دوم سلول‌های سرطانی از دیواره ماهیچه‌ای کیسه صفرا فراتر رفته و به قسمت همبند کیسه صفرا نفوذ کرده‌اند.

1. 1. مرحله سوم در این مرحله سلول‌های سرطانی تمام کیسه صفرا را در بر گرفتند و به کبد یا اندام مجاور آن نفوذ یافته و گسترش یافته‌اند.

1. 1. مرحله چهارم در این مرحله سلول‌های سرطانی علاوه بر کیسه صفرا اندام همجوار خود را نیز درگیر کرده اند و به اندام‌های بسیار دورتر نیز دسترسی یافته‌اند.

چگونه می توانیم از ابتلا به سرطان کیسه صفرا جلوگیری کنیم؟

سرطان کیسه صفرا جز بیماری‌های غیرقابل پیشگیری است، اما شما می‌توانید برای جلوگیری از این بیماری تلاش خود را انجام دهید. مانند حفظ وزن خود و متعادل نگه داشتن آن است.

مراحل درمان سرطان کیسه صفرا

در مراحل اولیه درمان قصد از بین بردن کامل سرطان است که این در مراحل صفر تا ۲ امکان‌پذیر است. در مراحل بالاتر درمان کامل سرطان، خیلی مشکل است و بیشتر تمرکز روی افزایش طول عمر و کنترل علائم است. درمان هایی که پزشکان متخصص گوارش برای درمان پیشنهاد می‌کنند. عبارتند از:

جراحی

در این روش پزشک جراح قسمت‌هایی که دچار سرطان شدند از بدن بیمار خارج کرده که شامل کیسه صفرا و بافت‌های همجوار است، تا این بیماری از بدن بیمار خارج شود.

پرتو درمانی

در این روش پزشک متخصص جراح گوارش و کبد با استفاده از دستگاهی خارج از بدن بیمار پرتوهایی را به قسمت‌هایی که دارای سرطان هستند و سلول‌های سرطانی دارند وارد می‌کنند و سلول‌های سرطانی را از بین می‌برند یا رشد تومور را کاهش می‌دهند. این درمان معمولاً همراه با جراحی انجام می‌شود و در کاهش علائم بیماری موثر است.

شیمی درمانی

در شیمی‌درمانی با استفاده از داروهای خاصی سلول‌های سرطانی باقیمانده درون بدن بیمار از بین می‌رود یا از رشد و تکثیر سلول‌های سرطانی جلوگیری می‌کند. این درمان همانند پرتو درمانی در راستای جراحی برای  بهتر کردن عملکرد جراحی صورت می‌گیرد.

درمان سرطان کیسه صفرای عود کرده یا غیر قابل برداشت

این نوع درمان معمولاً در مراحل ۳ و ۴ صورت می‌گیرد. زمانی که سرطان کیسه صفرا در بخش‌های زیادی از بدن بیمار گسترش یافته است و بخش قابل توجهی از بدن بیمار درگیر سرطان شده است. در این مرحله امکان جراحی برای از بین بردن سرطان وجود ندارد و پزشکان متخصص سرطان شناسی با استفاده از داروهایی سعی می‌کنند که از گسترش بیشتر سرطان جلوگیری کنند و طول عمر بیمار را بالاتر برده و همچنین علائم بیماری را به حداقل ممکن برسانید

سخن آخر

بر اساس تحقیقات انجام شده سرطان‌های کیسه صفرا که در مراحل اولیه تشخیص داده می‌شوند. تا ۹۵ درصد قابل درمان هستند اما سرطان‌های کیسه صفرایی که در مراحل سه و چهار تشخیص داده می‌شوند که معمولاً این مراحل، مراحلی است که علائم به صورت کاملا واضح خود را نشان می‌دهد در این مرحله تنها ۲ درصد از بیماران به صورت معمول نجات پیدا می‌کنند. پس این نکته بسیار حائز اهمیت است که شما به مراقبت‌های درمانی و چکاپ‌های سالانه خود بسیار اهمیت بدهید و کوچک‌ترین علائمی مانند تب دردهای شکمی را به صورت کامل جدی بگیرید و آنها را دنبال دهید که اگر احیانا شما دچار هر نوع بیماری شدید بتوانید به راحتی آن را درمان کنید.منابع

• • https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17013-gallbladder-cancer

امروزه در جوامع مختلف انواع مختلفی سرطان‌ها وجود دارد که یکی از شایع‌ترین سرطان‌ها در ایالات متحده سرطان کلیه است.این نوع از سرطان در تمامی سنین از کودکی تا بزرگسالی دیده می‌شود، اما بر اساس آزمایشات و نتایج ها خانم ها دو برابر بیشتر از آقایان در معرض این نوع سرطان هستند. همچنین با افزایش سن خطر ابتلا به این نوع سرطان بیشتر می‌شود و البته این نکته حائز اهمیت است که هر اندازه این سرطان زودتر تشخیص داده شود، امکان درمان آن بیشتر است.

حقایقی در مورد سرطان کلیه

هرساله 76000 نفر دچار سرطان کلیه می شوند. سرطان کلیه جزو 10 سرطان شایع قرار گرفته است و از سنین بسیار پایین تا سنین بالا دچار این نوع از سرطان می شوند اما نکته مهم این ماجرا درصد شیوع در سنین مختلف است به طور مثال در سنین 75 سال به بالا این سرطان شایع تر است و در سنین پایین کم ترین شیوع خود را دارد اما با این حال سالانه 500 تا 600 کودک دچار این بیماری می شوند.

سرطان کلیه چیست؟

هنگامی که در کلیه سلول های به صورت بی رویه شروع به رشد کنند در  ابتدا در کلیه شروع به انتشار می کنند. سپس در ادامه فعالیت خود توده هایی را در کلیه ایجاد می کنند. در نتیجه تومورهای سرطانی به صورت بدخیم یا خوش خیم به وجود می آورند.

دلایل ایجاد سرطان کلیه

دانشمندان با تلاش‌های فراوان تا به کنون موفق به فهمیدن اینکه صرفاً چه دلیلی باعث ایجاد سرطان کلیه می‌شود، نشده‌اند. اما می‌توان عواملی را نام برد که خطر ابتلا به انواع سرطان کلیه را افزایش می‌دهد.

• • استعمال دخانیات: به خصوص در سرطان کلیه استعمال دخانیات به خصوص سیگار خطر ابتلا به انواع سرطان‌ها را افزایش می‌دهد. البته این نکته حائز اهمیت است که سال‌های مصرف سیگار و دخانیات تاثیر بسزایی در افزایش احتمال ابتلا هستند.

• • رژیم‌های نامناسب غذایی و چاقی مفرط داشتن: هر چقدر وزن افراد بالاتر باشد و دچار چاقی مفرط باشند، فضای بهتری برای شروع سرطان کلیه ایجاد می‌شود.

• • فشار خون بالا

• • دیالیز شدن کلیه‌ها: دیالیز شدن به فرایندی گفته می‌شود که در آن کلیه‌های بیمار به درستی نمی‌تواند فعالیت کنند و با دستگاه خون بیمار تسویه می‌شود. پس در این حالت که کلیه‌ها دچار نقص هستند در نتیجه ریسک ابتلا بالاتر می‌رود. همچنین عفونت مثانه نیز می تواند یکی از دلایل ابتلا به سرطان کلیه نیز باشد.

• • استعمال مواد شیمیایی کلر دار

• • وراثت: یکی از عوامل تاثیرگذار برای ابتلا به انواع سرطان وراثت است در سرطان کلیه نیز این امر صدق می‌کند و وراثت می‌تواند یکی از دلایل مبتلا شدن فرد باشد.

علائم سرطان کلیه

سرطان کلیه مانند بیشتر سرطان‌ها در مراحل اولیه هیچ علائمی ندارد و اگر علائمی هم وجود داشته باشد. می‌توان به موارد زیر اشاره کرد.

• • مشاهده مدام خون در ادرار

• • درد در ناحیه پهلو و باسن به صورت مداوم

• • دردهای کمر که به دلیل جراحت ایجاد نشده‌اند مداوم ادامه دارند

• • از دست دادن اشتها

• • کاهش وزن چشمگیر

• • تب‌های غیرعفونی که به صورت پشت سر هم تکرار می‌شوند

• • کم خونی کاهش چشمگیر گلبول‌های قرمز

تشخیص سرطان کلیه

به صورت کلی می‌توان گفت تشخیص سرطان کلیه معمولاً به صورت اتفاقی صورت می‌گیرد. زمانی که بیمار یا مراجعه کننده برای دلایل دیگری مانند مراقبت‌های پزشکی یا دلایل مختلفی به بیمارستان و متخصص کلیه مراجعه می‌کنند در صورت اینکه پزشک متوجه شود یا شک کند که امکان دارد در کلیه بیمار مشکلی وجود داشته باشد. دستور آزمایشاتی مثل:تجزیه و تحلیل ادرار بررسی می‌شود که آیا در ادرار شما حتی مقدار اندکی که با چشم غیر مسلح دیده نمی‌شود خون وجود دارد یا خیر.آزمایش خون متخصص نفرولوژی تعداد سلول‌های خونی شما را در حجم خون شما اندازه‌ گیری می‌کند. همچنین الکترولیت های خون را اندازه می‌کند و اگر از حالت نرمال خارج شده باشند و شما دچار کم خونی شده باشید امکان ابتلا به سرطان کلیه وجود دارد.سی تی اسکن با اشعه ایکس موجود در دستگاه تصویرهایی از بدن یا از بخشی از بدن را با توجه به کنتراست رنگ نشان می‌دهد که بیمارانی که دارای مشکلات کلیوی و سرطان کلیه هستند، این کنتراست رنگ را ندارند.MRI این دستگاه با آهنرباهای قوی که درون خودش قرار دارد. امواج کامپیوتری و الکترونیکی از درون بدن بیمار به صورت تصاویر در اختیار پزشک تصویربرداری و متخصص رادیولوژی قرار می‌دهد.اولتراسوند در این نوع آزمایش امواج صوتی با فرکانس‌های بسیار بالا به بدن وارد می‌شوند و تصاویری را از بافت‌های بدن در اختیار قرار می‌دهند. این آزمایش برای دریافت تصاویری از بافت‌هایی که چگالی آنها با بافت‌های سالم بدن متفاوت است. بسیار کاربردی می‌باشد.بیوپسی توده کلیه همان نمونه برداری از توده کلیه است که در این از آزمایش سوزن کوچکی وارد توده می‌شود و بخشی از آن را خارج می‌کند و به آسیب شناس امکان بررسی دقیقتر توده را می‌دهد.

انواع سرطان کلیه

سرطان کلیه انواع مختلفی دارد که معمول‌ترین آنها ۴ نوع هستند.

نوع  اول (کارسینوم سلول کلیه RCC)

از انواع سرطان کلیه شایع‌ترین آنها در بزرگسالان، نوع اول است که بر اساس آمارهای منتشر شده ۸۵ درصد از سرطان‌های کلیه از نوع کارسینوم سلول کلیه است در این نوع معمولاً یک کلیه درگیر می‌شود اما گاه دو کلیه نیز درگیر می‌شود که با پوشاندن لوله‌های کلیه شروع می‌شود.

سرطان سلول انتقالی

سرطان سلول انتقالی که در حدود ۶ تا ۷ درصد ان‌های کلیه را در بر می‌گیرد. معمولاً در ناحیه‌ای که لگن کلیه نامیده می‌شود به وجود می‌آید و البته این امکان وجود دارد که گاه مثانه یا حالب دچار سرطان سلولی انتقالی شوند.

سارکوم کلیه

یک درصد سرطان به سارکوم کلیه اختصاص می‌یابد که در بافت‌های همبند کار خود را آغاز می‌کند. در صورتی که درمان نشود به استخوان‌ها و سایر اندام‌ها سرایت می‌کند.

تومور ویلمز

تومور ویلمز در کودکان از شایع ترین سرطان‌های کلیه است که ۵ درصد را به خود اختصاص داده است.

درجه بندی سرطان کلیه

پزشکان و متخصصان برای بهتر متوجه شدن و کمک به بیماران برای تومورها درجه‌بندی‌هایی را تعریف کردند که از ۱ تا ۴ است. بر اساس اندازه آنها و خوش خیم یا بدخیم بودن آنها درجه‌ها آنها نیز متفاوت است. یک کوچک‌ترین نوع تومور است و معمولاً به صورت خوش خیم هستند.نوع ۴ بزرگترین اندازه تومور است که بیشتر کلیه را در بر گرفته است و معمولاً به صورت بدخیم است.مرحله ۱: در این مرحله تومور کمتر از ۷ سانتی‌متر باشد و فقط در کلیه قرار دارد و به بافت‌های دیگر سرایت نکرده است.مرحله دوم: در این مرحله اندازه تومور به ۷ سانتی‌متر یا بیشتر می‌رسد اما نکته مهم آن این است که در این مرحله تومور هنوز داخل کلیه است و به نقاط دیگر سرایت نکرده است.مرحله سوم: در گرید 3، اندازه تومور بسیار بزرگتر از مرحله دوم است و تمام کلیه و اطراف کلیه را در بر گرفته است ولی هنوز به سایر اندام‌ها سرایت نکرده است.مرحله چهارم: در گرید 4، علاوه بر اینکه تومور تمام کلیه را در بر گرفته و غده فوق لنفاوی که در بالای کلیه قرار دارد؛ آن را نیز در برگرفته است به سایر اندام‌های بیماری سرایت کرده است که حادترین مرحله سرطان کلیه نامیده می‌شود.

درمان های معمول سرطان کلیه

برای درمان این بیماری، پزشکان نفرولوژی با توجه به شرایط بیمار، اندازه توده (خوش خیم یا بدخیم بودن آن) درمان های مختلفی را استفاده می‌کنند. در بعضی از موارد حتی نیاز به جراحی نیست ولی برای برخی از بیماران پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری دستور نمونه برداری می‌دهد تا اطلاعات دقیق تری به دست بیاورد. سپس بر اساس اطلاعات به دست آمده یکی از چهار روش درمان زیر را برای بیمار انتخاب کرده و طول درمان را طی می‌کند. این روش‌ها عبارتند از:

• • نظارت فعال

• • فرسایش

• • نفرکتومی جزئی

• • نفرکتومی رادیکال

• • پرتو درمانی

• • درمان دارویی هدفمند

• • شیمی درمانی

• • ایمونوتراپی

نظارت فعال

زمانی که اندازه توده کمتر از ۳ سانتی‌متر باشد. دکتر نفرولوژی با توجه به اندازه توده و وضعیت بیمار در بعضی از موارد نظارت فعال را انتخاب می‌کند که در این نوع درمان، بیمار در زمان‌های مختلف برای آزمایشات و تصویربرداری مراجعه می‌کند. این مراجعات می‌تواند سه ماهه، شش ماهه و یک ساله باشد. بستگی به شرایط بیماری و شرایط توده دارد.قصد پزشک از انجام این ازمایشات و تصویرباری‌ها جلوگیری از پیشرفت سرطان کلیه و اثرات جانبی درمان‌های دیگر است

فرسایش

زمانی که تومورِ بیمار بسیار کوچک باشد، پزشک متخصص کلیه با توجه به اطلاعات بیمار، سن و وضعیت سلامتی آن در بعضی موارد فرسایش را انتخاب می‌کند که با ابلیش سرمای یا گرما توده را از بین می برد.

• • کرایو ابلیشن در این روش پزشک متخصص کلیه از طریق سوزنی که وارد پوست می‌کنند و وارد کلیه می‌کنند. گاز سردی را به تومور می‌زند که باعث منجمد شدن تومور می شود.

• • فرسایش با فرکانس‌های رادیویی در این روش نیز همانند روش بالا سوزن وارد کلیه می‌شود و با فرکانس‌های بالایی که به توده وارد می‌کند. جریان الکتریکی را وارد سلول های سرطانی توده می‌کند و آنها را از بین می‌برد.

نفرکتومی جزئی

به صورت کلی می‌توان عنوان کرد نفرکتومی یعنی برداشتن کلیه در نفرکتومی جزئی پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری در صورتی که توده کل کلیه را در بر نگرفته باشد و امکان بازگشتش کم باشد؛ بخشی از کلیه را خارج می‌کند.

نفرکتومی رادیکال

در این نوع درمان پزشک متخصص کلیه با توجه به سرطانی بودن توده و در برگرفتن کل کلیه برای از بین بردن کامل مشکل، کلیه را برمی‌دارد و این در بیمارانی ممکن است که بیمار دارای یک کلیه دیگر باشند و بتوانند به زندگی خود ادامه بدهند. اما این نوع درمان امکان بازگشت سرطان کلیه را تا حد بسیار زیادی کاهش می‌دهد.

پرتودرمانی در سرطان کلیه

زمانی که بیمار به هر دلیلی دارای یک کلیه است و امکان خارج کردن توده یا کلیه وجود ندارد. متخصص کلیه با استفاده از پرتو درمانی به کاهش علائم سرطان همچون درد می‌پردازد.

دارو درمانی هدفمند

در این روش پزشک با استفاده از داروهای خاصی به ویژگی‌هایی که کمک می‌کند، که سرطان گسترش یابد، اختلال وارد می‌کند به طور مثال می‌توان از جلوگیری ایجاد رگ‌های خونی که پروتئین مورد نیاز توده‌های سرطانی را به آنها می‌رساند نام ببرید .همچنین گاه برای دوباره درگیر نشدن بیمار درمان دارویی هدفمند به اجرا در می‌آید.

شیمی درمانی تومور های کلیه

به صورت کلی شیمی درمانی از جمله درمان‌هایی نیست که به بیمارانی که با سرطان کلیه درگیر هستند پیشنهاد می‌شود اما در مواردی پس از درمان‌های مختلف مثل درمان دارویی هدفمند، ایمونوتراپی از شیمی درمانی به صورت دهانی یا وریدی استفاده می‌گردد و تا حد قابل قبولی موثر واقع می‌شود.

ایمونوتراپی

در ایمونوتراپی با استفاده از داروهای خاصی به بدن بیمار کمک می‌کنند که سیستم ایمنی خود را تقویت کند و خود با سلول‌های سرطانی و تومور مبارزه کند. این روش تا حد زیادی موثر است و گاه دیده می‌شود که جراحان کلیه همزمان با جراحی از ایمونوتراپی استفاده می‌کنند.

مراقبت های بعد از درمان

زمانی که درمان به صورت کامل انجام شد. بیمار باید برای چکاپ های مداوم با دکتر نفرولوژیست در ارتباط باشد. همچنین بیمار باید سعی کند شیوه زندگی سالم را در پیش بگیرد. وزن خود را در حد توصیه شده نگه دارد. از تغذیه سالم استفاده کند. مصرف الکل و دخانیات را قطع کند و ورزش را در برنامه خود قرار دهد تا به سلامت بدن خود کمک کند .

آیا سرطان کلیه قابل پیشگیری است؟

امروزه مردم متوجه شدند که پیشگیری بهتر از درمان است چون علاوه بر هزینه کمتر، درد و ریسک کمتری نیز دارد به صورت قطعی روشی برای جلوگیری از سرطان کلیه وجود ندارد به همین دلیل سنین مختلف در معرض این نوع سرطان قرار دارند.هرچند این نکته قابل ذکر است که آمارها نشان می‌دهند، کودکان نسبت به بزرگسالان، کمتر در معرض سرطان کلیه قرار دارند ولی با این حال سالانه چیزی در حدود 500 تا 600 کودک دچار این نوع سرطان می شوند. اما نکته قابل توجه این است که می‌توان با اقداماتی نظیر تغذیه مناسب جلوگیری از فشار خون و ….. خطر ابتلا به سرطان کلیه را کاهش داد.

نتیجه گیری

امروزه یکی از مهم ترین و گاه اجباری‌ترین انواع بیمه، بیمه‌های درمانی است. زیرا زمانی که فرد دچار بیماری‌های سخت مثل سرطان می‌شود. علاوه بر درد و غم و نگرانی هایی که برای خود فرد و اطرافیانش دارد. هزینه‌های سرسام آوری نیز دارد. سرطان کلیه نیز یکی از انواع بیماری‌های سخت و پرهزینه است.هر ساله تعداد افراد زیادی به سرطان کلیه مبتلا می‌شوند اما نکته قابل توجه این است که اگر در مراحل اولیه بیمار، متوجه سرطان شود به راحتی با دارو حتی بدون نیاز به جراحی ‌های سخت درمان می‌شود. اما در صورتی که تشخیص سرطان عقب بیفتد و به مرحله ۳ و ۴ برسد. علاوه بر اینکه بیمار کلیه خود را از دست می‌دهد و ریسک درمان بالا می‌رود در بعضی از موارد این سرطان به بخش‌های دیگر نیز سرایت می‌کند. پس مهم‌ترین کاری که می‌توان انجام داد، پیشگیریی‌های قابل انجام برای جلوگیری از سرطان کلیه و سرطان‌های دیگر است. مانند چکاپ‌های سالانه و شش ماهه که اطلاعات دقیق و کاملی از بدن مان در اختیار ما قرار می‌دهد.همچین ایجاد عادت های سالم و مفید می‌تواند بسیار کمک کننده باشد. منابع:

• • https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9409-kidney-cancer-overview

• • https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/k/kidney-cancer

سرطان کبد از نظر رتبه بندی ششمین سرطان شایع در سراسر جهان و چهارمین رتبه در مرگ و میر با بیش از ۷۰۰۰۰ مورد جدید در سال را به خود اختصاص داده است. سالانه حدود ۸۰۰۰۰ نفر در سراسر جهان به سرطان کبد مبتلا می‌شوند. عوامل مختلفی در بروز این نوع سرطان نقش دارد. در ادامه به بررسی عواملی که باعث نقص ایمنی و بروز سرطان کبد می‌شود و به راه‌های درمان و غربالگری این نوع سرطان می‌پردازیم.

تاریخچه سرطان کبد

سرطان کبد، بیماری جدیدی نیست. این بیماری کشنده از گذشته در بین مردم شیوع داشته است؛ ولی از سال ۱۹۸۰ به بعد ابتلا به سرطان کبد سه برابر و میزان مرگ و میر در اثر این سرطان به میزان دو برابر افزایش یافته است. به طوری که در سال ۲۰۲۳ انجمن سرطان آمریکا از ابتلای ۴۱۰۰۰ مورد جدید به سرطان کبد و مرگ ۳۰۰۰۰ نفر در ایالات متحده خبر داده است.

سرطان کبد چیست؟

سرطان کبد سرطانی است که از سلول‌های این ناحیه آغاز می‌شود. زمانی که سلول‌های این ناحیه در اثر عوامل مختلفی از بین بروند یا دچار تغییر شکل شوند، تبدیل به سلول‌های سرطانی می‌شوند. کبد عضو توپر و بزرگترین عضو در بدن است که قسمت مهمی از گوارش را تشکیل می دهد. کبد وظیفه دفع سموم و جذب مواد مفید و مغذی در بدن را بر عهده دارد. کبد در قسمت بالایی شکم و زیر دیافراگم قرار گرفته است. مردم از این نوع سرطان، نسبت به سرطان‌های دیگر کمتر شناخت دارند. به همین دلیل در هنگام تشخیص، ممکن است، این بیماری روند بسیار تهاجمی را از خود نشان دهد.بیشتر سرطان‌های کبد در افرادی رخ می‌دهد که یک بیماری زمینه‌ای دارند. گاهی نیز ممکن است در افرادی اتفاق بیافتد که هیچ گونه بیماری زمینه‌ای نداشته باشند. در کل عوامل ژنتیکی و محیطی در ابتلا به سرطان کبد بیشترین تأثیر را دارند.

آمار مرتبط با این بیماری

آمار نشان می‌دهد در سال ۲۰۱۸ حدود ۸۴۰۰۰۰ نفر به سرطان کبد مبتلا شده اند و همچنین این بیماری، منجر به مرگ حدود ۷۸۰۰۰۰ نفر در سراسر جهان گردیده است. آسیا و آفریقای جنوبی بیشترین آمار ابتلا به سرطان کبد را به خود اختصاص داده اند، زیرا مردم این نواحی بالاترین آمار ابتلا به هپاتیت نوع B و C را دارند.آمار نشان می‌دهد مردان بیشتر از زنان به سرطان کبد مبتلا می‌شوند. این بیماری بین رده سنی ۵۵ الی ۶۵ سال در بیشترین حد است.ایالت متحده آمریکا حدود سه چهارم ابتلا به موارد اولیه و ثانویه سرطان کبد را به خود اختصاص داده است. علت آن نیز بیماری‌های مزمن کبدی و یا سیروز کبدی گزارش شده است و امروزه نیز به مرور زمان روبه افزایش است.افرادی که یکی از اعضای خانواده‌شان (والدین، خواهر، برادر یا فرزاندشان) به این بیماری مبتلا بوده‌اند حدود ۴ برابر بیشتر از سایر افرادی که سابقه خانوادگی ندارند، در معرض ابتلا به سرطان کبد قرار دارند. این خطر شامل حال کسانی که بیماری‌های کبدی و هپاتیت نداشته باشند نیز می‌شود. افرادی که هم هپاتیت C یا B و هم سابقه ارثی دارند، در معرض بالاترین خطر ابتلا به این نوع سرطان هستند.

علائم و نشانه های سرطان کبد چیست؟

هر گونه بیماری ممکن است همراه با علائم و نشانه هایی باشد. در زیر به بخشی از این علائم می پردازیم:اکثر افرادی که در مراحل اولیه مبتلا شدن به سرطان کبد هستند، علائم و نشانه‌هایی در بدنشان ندارند. با گذشت زمان علائم و نشانه‌هایی که در زیر ذکر شده است ممکن است در بدن فرد ظهور پیدا کند:

• • کاهش وزن چشمگیر به طور خود به خود

• • از دست دادن اشتها

• • درد بالای شکم و کتف‌ها در سمت راست

• • تهوع و استفراغ

• • ضعف عمومی و خستگی ممتد

• • تورم در قسمت شکم

• • تغییر رنگ پوست و چشم از سفیدی به زردی (یرقان)

• • مدفوع سفید و گچی

• • تعریق و تب شدید

• • استفراغ

• • توده و درد شکمی

• • کمردرد

• • خارش

• • بزرگ شدن کبد

انواع سرطان کبد

انواع مختلفی از این نوع سرطان می‌تواند در کبد بروز کند. شایع‌ترین نوع این سرطان کارسینوم نام دارد که حدود ۸۰ درصد افراد به این نوع دچار می‌شوند. کارسینوم از نوعی است که از سلول‌های اصلی کبدی (هپاتوسیت) شروع می‌شود. انواع دیگر سرطان کبد کلانژیو کارسینوم و هپاتوبلاستوم نام دارند، که معمولا داخل کبد اتفاق می‌افتد و سلول‌های درونی کبد را درگیر می‌کنند. این دو نوع شایع نیستند.سرطانی که به کبد متاستاز می کند خیلی بیشتر از سرطانی است که از سلول‌های کبد آغاز می شود. یعنی سرطان‌هایی که در عضوهایی مانند ریه یا سینه و روده بزرگ آغاز می‌شوند، اگر درمان نشوند و یا درمان موفق‌آمیز نباشد، به مرور زمان به کبد سرایت می‌کند و در کبد گسترش می‌یابد. این مورد به جای سرطان کبد، سرطان متاستاتیک نامیده می‌شود.سرطان متاستاتیک از اندامی که از آن شروع می‌شود نامگذاری شده است به طور مثال سرطانی که در روده بزرگ اتفاق می‌افتد و بعد به کبد سرایت می‌کند، سرطان کولون متاستاتیک نامیده می‌شود.

علت ایجاد سرطان کبد

این بیماری زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های کبدی تغییرات جهشی در DNA خود ایجاد کند. DNA ماده ای است که عملکردهایی را برای هر فرآیند شیمیایی در بدن فرد ارائه می‌دهد. وقتی DNA جهش می‌کند، این عملکردها دچار تغییر می‌شوند. نتیجه‌ای که این تغییرات روی کبد می‌گذارند این است که سلول‌های کبدی شروع به رشد بی‌رویه و خارج از کنترل می‌کنند و در نتیجه توده‌ای از یک تومور و سلول‌های سرطانی در نواحی مختلف کبد تشکیل می‌شود.گاهی علت سرطان کبد به خوبی شناخته می‌شود، مانند عفونت‌های مزمن هپاتیتی یا مصرف بی‌رویه الکل و موارد دیگر و گاهی سرطان کبد در افرادی که هیچ بیماری زمینه‌ای دیگر ندارند نیز اتفاق می‌افتد و مشخص نیست که چه عاملی باعث ایجاد آن شده است.

راه حل های درمانی این بیماری چیست؟

هر مشکل و بیماری راه حلی دارد. با رعایت نکات زیر می توانید تا حد زیادی از این بیماری کشنده در امان باشید:

1. 1. الکل در حد خیلی کم مصرف شود. بهتر است الکل نوشیده نشود؛ ولی اگر می‌خواهید الکل بنوشید، مقدار مصرف را تا جایی که مقدور هستید کم کنید. در زنان نوشیدن الکل باید در حد یک نوشیدنی در هفته باشد و برای مردان این مقدار در حد دو نوشیدنی در هفته گزارش شده است.

1. 1. بهتر است هر شخص واکسن هپاتیت B را تزریق کند. این واکسن برای همه افراد می‌تواند تزریق شود؛ از جمله افراد مسن، نوزادان و افرادی که سیستم ایمنی آن‌ها قوی نیست.

1. 1. خطر ابتلا به سیروز کبدی را کاهش دهید. سیروز کبدی زخم و اسکاری در کبد است که با گذر زمان طولانی می‌تواند باعث التهاب کبد و در نتیجه تغییر شکل در سلول‌های کبدی و تبدیل آن‌ها به سلول‌های سرطانی شود.

1. 1. در استفاده از داروهای وریدی دقت کنید. توجه در استفاده از تمیز بودن هر نوع سوزن های حائز اهمیت است. با تزریق‌های غیر قانونی و غیر بهداشتی خطر مبتلا شدن به انواع هپاتیت در شما افزایش می‌یابد. قبل از انجام هر گونه عمل زیبایی، پیرسینگ و خالکوبی از استریل بودن سوزن‌ها اطمینان حاصل کنید؛ زیرا اگر سوزن‌ها استریل نباشد خطر ابتلا به هپاتیت نوع C افزایش می‌یابد. مکان هایی که برای این اعمال انتخاب می‌کنید حتما امن و تمیز باشد و با تحقیقات فراوان نسبت به مکان و پرس و جو از کارکنان در مورد بهداشت آن جا، سپس اقدام کنید.

1. 1. وزن متعادل خود را حفظ کنید. اگر وزن شما در حال حاضر متعادل است با ورزش و تغذیه سالم و رژیم‌های مناسب آن را متعادل نگه دارید؛ ولی اگر اضافه وزن دارید با ورزش‌های مناسب آن را کاهش دهید. ناگفته نماند باید در مصرف کالری‌های دریافتی به بدن در روز هم توجه کرد. دقت کنید که به اندازه ورزش کنید و به طور مناسب کاهش وزن داشته باشید (۰.۵ تا ۱ کیلوگرم در هفته)

1. 1. از سلامتی جنسی شریک جنسی‌تان مطمئن شوید. یعنی شریک جنسی شما به هیچ گونه عفونت‌ها و بیماری‌های مقاربتی از جمله هپاتیت نوع B و هپاتیت نوع C رمبتلا نباشد و همچنین رابطه جنسی محافظت نشده نداشته باشید.

1. 1. برای هپاتیت نوع C هنوز واکسنی کشف نشده است ولی می‌توانیم با روش‌هایی از هپاتیت نوع C پیشگیری کرد و اقدامات مناسب در این باره را انجام داد.

1. 1. به دنبال درمان هپاتیت نوع B و C باشید. تمام اقدامات لازم برای درمان این دو نوع هپاتیت در دسترس است.

چه کسانی بیشتر در خطر ابتلا به سرطان کبد هستند؟

عواملی که خطر ابتلا به سرطان کبد را در فرد افزایش می‌دهند عبارتند از:

• • (HBV) و (HBC): عفونت‌های مزمن با ویروس هپاتیت نوع B و هپاتیت نوع C

• • سیروز کبدی: این وضعیت پیشرونده و غیر قابل برگشت باعث ایجاد اسکار در کبد می‌شود که خطر ابتلا به سرطان را افزایش می‌دهد.

• • هموکروماتوز و ویلسون: به برخی از بیماری‌های ارثی کبد گفته می شود، که خطر ابتلا به سرطان کبد را افزایش می‌دهد.

• • دیابت: افرادی که از اختلال قند خون رنج می برند بیشتر از افرادی که دیابت ندارند در معرض خطر احتمالی سرطان کبد هستند.

• • بیماری کبد چرب غیر الکلی: تجمع چربی در کبد افراد می‌تواند خطر ابتلا به سرطان کبد را افزایش دهد.

• • قرار گرفتن در معرض آفلاتوکسین ها: آفلاتوکسین‌ها به سم هایی گفته می شود که توسط کپک‌هایی که روی محصولات کشاورزی و مواد غذایی دیگر رشد می‌کنند ایجاد می‌شود. محصولات کشاورزی مانند آجیل و غلات می‌توانند به این سموم آلوده شوند و در نهایت به غذاهایی که با این محصولات ساخته می‌شوند، می‌رسند.

• • مصرف بیش از حد الکل: مصرف بیش از حد الکل روزانه طی سالیان دراز می‌تواند منجر به آسیب به کبد شود و در نتیجه خطر ابتلا به سرطان کبد را در فرد بالا ببرد.

در نتیجه هرگونه بیماری و آسیب کبدی باعث التهاب طولانی مدت در کبد در نتیجه آسیب جدی به کبد و در نهایت سرطان کبد می‌شود.

راه های تشخیص سرطان کبد چیست؟

تشخیص دو نوع سرطان کبد (اولیه و ثانویه) از چندین راه امکان‌پذیر است:

• • آزمایش‌های خون برای بررسی آلفا فتوپروتئین در خون

• • بیوپسی از بافت کبد بیمار

• • تصویر برداری‌های پزشکی مثل سی تی اسکن و MRI و سونوگرافی

در کل می توان ذکر کرد که غربالگری به موقع، به پیشگیری از این بیماری کشنده کمک می‌کند و شانس زنده ماندن را در فرد تا چندین سال بالاتر می‌برد. افرادی که دچار سابقه ارثی، هپاتیت، سیروز کبدی، کلانژیت صفراوی اولیه هستند باید هر ۶الی ۱۲ ماه یک بار، توسط پزشک متخصص گوارش و کبد مورد بررسی قرار گیرند.

چه پزشکانی سرطان کبد را درمان می کنند؟

درمان به وضعیت جسمانی بیمار بستگی دارد. پزشکان مختلفی بنا بر شرایط بیمار درمان را آغاز می کنند:

• • متخصص گوارش: پزشکی که گوارش بیمار را مورد بررسی دقیق قرار می دهد.

• • آنکولوژیست جراحی: این پزشک توده و سرطان را با جراحی درمان می کند.

• • آنکولوژیست پزشکی و شیمی درمانی: این پزشک با درمانی اصولی و با استفاده از داروهای قوی و مرتبط بیمار را درمان می کند.

• • آنکولوژیست پرتودرمانی: این پزشک با استفاده از پرتو درمانی، به ادامه ی درمان می پردازد.

پزشک در شروع درمان بیمار به چند نکته توجه می کند:

• • عواملی مثل سن و طول عمری که در انتظار بیمار است.

• • آیا جراحی به پاکسازی توده کمک میکند؟

• • سرطان تا چه مرحله ای پیشرفته است.

• • چند روش برای درمان سرطان شخص نیاز است؟

بعضی از افرادی که سرطان در بدن آنها پیشرفت کرده است، ممکن است از درمان اجتناب کنند. اما نکته ی مهم این است که در ابتدا نظر پزشک متخصص کبد و گوارش را بدانند سپس تصمیم گیری کنند.

نتیجه گیری

در آخر از این مقاله استنباط می‌شود که با رعایت تمام نکات ذکر شده و غربالگری‌های به موقع می‌توانیم از سرطان کبد تا حدودی در امان باشیم. دریافتیم افرادی که سابقه ارثی از این بیماری، در خانواده دارند ۴ برابر بیشتر از سایر افراد در معرض ابتلا می‌باشند.افرادی که به بیماری‌های مزمن و ارثی کبدی مبتلا هستند هر شش ماه توسط تصویربرداری اولتراسوند کبد مورد بررسی قرار بگیرند. در صورت نیاز به مشاوره می توانید به مشاورین دکتر با من مراجعه کنید.منابع

1. 1. Makk L, Delmor F,Creech JL (Jr).Ogden LL, Fadell EH, Songster CL, Clanton J, Johnson MN, Christopherson WM, Clinicaland morphological features of

hepatic angiosarcoma in vinyl chloride workers. Cancer 37:149-163,1976.

2. 2. Linsell CA, Peers FG, Field studies on liver cell cancer . In Orgins of Human Cancer, Book A,Incidence of Cancer in Humans, Hiatt HH, Watson JD, Winsten JA (eds).Cold Spring Harbor Laboratory, 1977. PP. 549-556.

2. 2. Higginson J, Terracini B, Agthe C, Nutrition and cancer: inqestion of foodborne carcinogens. In Cancer Epidemiology and prevention, Current Conceps, Schottenfeld D, (ed).Springfield: CC Thomas, 1975. PP. 177-206

2. 2. Glassberg AB. Rosenbaum EH. Oral contraceptives and malignant hepatoma. Lancet 1:470. 1976

سرطان غدد فوق کلیوی یا همان سرطان آدرنال یکی از نادرترین سرطان‌ ها به شمار می ‌رود. این سرطان در هر دو غدد فوق کلیوی یا فقط در یکی از آن‌ ها به وجود می ‌آید. غدد فوق کلیوی (آدرنال) دو غده کوچک مثلثی شکل هستند که در بالای کلیه‌ ها قرار دارند و هورمون ‌هایی که توسط این غده ها تولید می ‌شود به تنظیم موارد زیر کمک می‌ کند:

• • غدد آدرنال متابولیسم

• • سیستم ایمنی بدن

• • فشار خون

• • استرس

در سایت دکتر با من تلاش بر این است که اطلاعاتی درباره بیماری ها و راه های درمان آن در اختیار شما عزیزان قرار دهیم. تا انتهای این مقاله با ما باشید تا به بررسی این بیماری و علائم و درمان آن بپردازیم.

تاریخچه و چیستی تومور غدد فوق کلیوی

در این مقاله هدف توضیح شفافی از این بیماری نادر است. مطالعات بالینی آسیب شناسی روی یک جامعه آماری افراد مبتلا نشان داده است که تنها 0.04 درصد از بیماران به این بیماری دچار شده اند و تنها 0.2 درصد از بین موارد کالبد شکافی به سرطان آدرنال مبتلا بوده اند.در تحقیقات مشخص شده است از کودک 3 ساله تا بزرگسال 74 ساله به این سرطان دچار شده اند اما غالبا میانگین سنی مبتلایان به سرطان آدرنال 53 سال بوده است. زنان نسبت به مردان با تخمین 1.5 برابر به تومور غدد فوق کلیوی دچار شده اند.

غدد فوق کلیوی از چه بخش هایی تشکیل شده است و چه هورمون هایی تولید می کند؟

قشر و مدولا دو بخش تشکیل دهند غدد فوق کلیوی هستند. اگر تولید هورمون توسط این غدد کمتر شود، موجب نارسایی آدرنال (بیماری آدیسون) می‌ شود. گره هایی که گاهی اوقات توسط غدد آدرنال ممکن است ایجاد شود می توانند خوش خیم یا بدخیم باشند، که اگر بیش از حد هورمون های خاصی را تولید کنند منجر به مشکلاتی می شود که سلامتی را مورد تهدید قرار می دهد.تومور ها اکثرا در قسمت بیرونی یا همان قشر ایجاد می شوند. قشر، هورمون های خاص ضروری برای بدن می سازد که غالبا ساختار شیمیایی مشابهی داشته اند و استروئید نامید می شوند:

• • هورمون کورتیزول در کنترل استرس با ایجاد تغییراتی در متابولیسم بدن نقش چشمگیری را ایفا می کند.

• • هورمون آلدوسترون باعث تنظیم فشار خون از طریق کمک به کلیه ها برای تنظیم میزان نمک موجود در خون می شود.

• • هورمون آندروژن های آدرنال طی فرآیندی به هورمون های جنسی استروژن و تستوسترون تبدیل می شوند. البته این مقدار نسبت به تولید هورمون تولیده شده توسط بیضه ها در مردان و  هورمون استروژن زنانه توسط تخمدان ها بسیار ناچیز به شمار می رود.

• • بصل النخاع که در واقع گسترش سیستم عصبی را شامل می شود همان بخش داخلی غدد فوق کلیوی یعنی مدولا است.

• • هورمون آدرنالین که نام علمی آن هورمون های سیستم عصبی به نام نوراپی نفرین و اپی نفرین است را تولید می کند. فئوکروموسیتوم ها که غالبا خوش خیم بوده اند و نوروبلاستوماها از جمله تومورها و سرطان هایی هستند که در بصل الکلیوی آدرنال شروع به رشد می کنند.

سرطان غدد فوق کلیوی چگونه پدیدار می شود؟

با توجه به شناختی که از تعریف سرطان وجود دارد هر عاملی که باعث تغییر یا جهش در DNA سلول غدد فوق کلیوی شود باعث سرطان می شود. سلول ها وظایف خود را از طریق دستورالعملی که DNA به آن ها میدهد، انجام می دهند. جهش باعث تکثیر غیر قابل کنترل سلول ها می شود و پس از مدتی همه سلول های سالم می میرند و توده ای از سلول های غیر طبیعی تجمع می کنند و حتی امکان دارد جدا شوند به سایر اعضای بدن سرایت کنند.توده هایی که در غدد فوق کلیوی شروع به رشد  می کنند، اکثرا خوش خیم و غیر سرطانی هستند مانند آدنوم یا فئوکروموسیتوم که در غدد فوق کلیوی ایجاد می شوند.

علائم و نشانه های ابتلا به سرطان آدرنال

بعضی از علائم می تواند نشان دهنده ابتلای فرد به سرطان آدرنال باشد که اگر به دکتر متخصص کلیه مراجعه کند شک او را برطرف می کنند. برخی از علائم آن عبارتند از:

• • افزایش وزن بدون الگو

• • احساس ضعف عضلانی

• • علائم کشش صورتی یا بنفش روی پوست

• • تغییرات هورمونی در زنان که باعث موهای زائد صورت، ریزش مو در سر و پریودهای نامنظم می شود

• • تغییرات هورمونی در مردان که باعث بزرگ شدن بافت سینه و کوچک شدن بیضه ها می شود

• • احساس حالت تهوع

• • استفراغ

• • نفخ شکم

• • احساس کمر درد

• • تب

• • کاهش اشتها

• • کاهش وزن بدون تلاش

انواع تومور غده فوق کلیوی

این بیماری نادر به چند شکل متفاوت خود را نشان می‌ دهد. در این قسمت به بررسی و معرفی شایع ترین تومور‌های آدرنال می پردازیم.

• • آدنوم اتفاقی غده آدرنال که از آن تحت عنوان انسداد آلوما نیز یاد می شود. غالبا این بیماری در هنگام مراجعه بیمار برای یک بیماری غیر مرتبط، در زمان تصویربرداری از شکم دیده می شود. به همین علت نام آن آدنوم اتفاقی است چرا که به طور غیر منتظره خود را نشان می دهد.

• • آلدوسترونوما که به علت تولید مازاد هورمون آلدوسترون به وجود می آید. به آن هیپرآلدوسترونیسم نیز می گویند چرا که یکی از علل سندروم کان است. خوشبختانه آلدوسترونوما خوش خیم است.

• • تومور های قشر آدرنال به علت تولید مازاد هورمون کورتیزول تومور های قشر آدرنال به وجود می آیند. هورمون کورتیزول بر متابولیسم و کنترل استرس تاثیر می گذارد و شرایط جدید باعث سندروم کوشینگ می شود.

• • فئوکروموسیتوم ها و پاراگانگلیوماها فئوکروموسیتوم ها از تولید مازاد کاتکول آمین یا همان اپی نفرین و نوراپی نفرین به وجود می آیند. کارسینوم در قشر آدرنال به وجود می آید و متاسفانه جز تومور های بدخیم به حساب می آید که به نام کارسینوم قشر آدرنال یاد می شود.

غالبا چه افرادی به این بیماری دچار می شوند؟

اکثرا سرطان قشر آدرنال بیشتر پیش می آید و هر گروه سنی ممکن است به آن دچار شوند اما غالبا کودکان کمتر از 5 سال و افراد بالای 40 و 50 سال به آن مبتلا می شوند. آمار ابتلای خانم ها به این سرطان 1.5 برابر مردان است.

چه اقداماتی برای شناسایی و تشخیص سرطان آدرنال باید انجام شود؟

فرد مشکوک به سرطان آدرنال باید به دکتر متخصص کلیه یا متخصص نفرولوژیست مراجعه کند. اقدامات و آزمایشات اولیه را جهت چکاب انجام دهد. به چند مورد از راه های تشخیص در زیر اشاره کرده ایم:

• • خون و ادرار فرد مشکوک را آزمایش می کنند. در این آزمایش با توجه به تغییر  غیر عادی مقدار هورمون هایی مانند کورتیزول، آلدوسترون و آندروژن ها به وجود بیماری شک می کنند و سایر اقدامات لازم برای دستیابی به نتیجه واضح تری صورت می گیرد.

• • انجام تست های تصویربرداری و اسکن های سی تی و ام آر آی یا توموگرافی گسیل پوزیترون باعث بهتر مشخص شدن وضعیت بیمار می شود و به پزشک رادیولوژی برای گرفتن تصمیم بهتر کمک می کند.

• • جراحی غدد فوق کلیوی از طریق تجزیه و تحلیل غدد در آزمایشگاه: چنانچه دکتر کلیه با توجه به علائم به سرطان آدرنال مشکوک شود احتمالا جراحی و برداشتن قسمت آسیب دیده را توصیه می کند. پاتولوژیست که در واقع همان دکتری است که بافت های بدن را آنالیز می کند. این فرآیند مشخص می کند که آیا فرد مبتلا به سرطان شده است یا خیر. اگر جواب مثبت بود نوع آن را نیز با توجه به اینکه چه نوع سلولی درگیر است مشخص می کنند.

راه های درمان سرطان غدد فوق کلیوی

غالبا جراحی یکی از پرکاربرد ترین راه ها برای حذف سرطان است. راه های دیگری هم برای مقابله با این بیماری و جلوگیری از عود کردن آن وجود دارد. بنا به شرایطی که بیمار و وضعیت پیشرفت سرطان دکتر متخصص کلیه و مجاری ادراری برای درمان یکی از راه های زیر را توصیه و عملی می کند:

• • جراحی تومور آدرنال: در جراحی سرطان غدد فوق کلیوی هدف پزشکان از بین بردن تمام غده آدرنال آسیب دیده است. چنانچه پزشکان مشاهده کنند که سرطان به سایر اعضای بدن مانند کبد یا کلیه سرایت کرده است، احتمالا قسمت های آسیب دیده یا تمام آن اندام ها تخلیه می کنند.

• • جلوگیری از عود کردن با مصرف دارو: یکی از بهترین داروهایی که از گذشته برای درمان سرطان و یا کاهش خطر عود بیماری به افراد پس از عمل تومور داده شده است میتوتان است.

• • پرتو درمانی: استفاده از پرتو های پرقدرت اشعه ایکس یا پروتون برای نابودی سلول های سرطانی کاربرد دارد. گاهی بعد از جراحی توسط جراح کلیه چنانچه دکتر تشخیص دهد هنوز سلول های سرطانی باقی مانده است از رادیوتراپی بهره می برند. رادیوتراپی به کاهش درد و جلوگیری از سرایت سلول های سرطانی به سایر اعضای بدن نیز کمک می کند.

• • شیمی درمانی: در شیمی درمانی برای حذف سلول های سرطانی از داروهایی که با مواد شیمیایی ساخته شده است، بهره می برند. آن دسته از سرطان های آدرنال که امکان جراحی ندارند را می توان از طریق شیمی درمانی سرعت رشد تومور را گرفت.

 سخن آخر

خوشبختانه تشخیص زود هنگام این بیماری باعث می شود شانس درمان بالا برود، اما اگر این سرطان به سایر نواحی بدن گسترش پیدا کند، شانس احتمال درمان آن کمتر می شود و در این شرایط درمان وسیله ای برای کاهش سرعت پیشرفت بیماری و عود کردن آن است.منابع:

• • https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7226109/

• • https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/adrenal-cancer/symptoms-causes/syc-20351026

• • https://www.cancer.org/cancer/types/adrenal-cancer/about/what-is-adrenal-cortical-cancer.html

• • https://www.mskcc.org/cancer-care/types/adrenal-tumors/types

سرطان غدد بزاقی، یکی از مسائل پیچیده و حساس در زمینه سلامتی است که درک عمیقی از آن اهمیت فراوان دارد. این نوع سرطان، در غدد بزاقی که در دهان واقع شده وظایف مهمی انجام می‌دهند، شکل می‌گیرد. با شیوع این بیماری، نیاز به اطلاعات جامع و آگاهی از علل، علائم، تشخیص، و درمان‌های مختلف این نوع سرطان افزایش یافته است. در این مقاله ، به بررسی چندین جنبه مهم از این بیماری خواهیم پرداخت تا افراد بتوانند بهترین تصمیمات در خصوص پیشگیری، تشخیص، و درمان این بیماری را اتخاذ کنند.

سرطان غدد بزاقی چیست؟

یک نوع سرطان است که از غدد بزاقی یا غدد تولید کننده‌ی ترشحات بزاقی در داخل دهان یا حلق شروع می‌شود. این نوع سرطان به طور عام در غدد بزاقی که برای تولید بزاق در دهان مسئول هستند، شکل می‌گیرد. این بیماری، یکی از نوع‌های نادر سرطان‌هاست و در مقایسه با سایر انواع سرطان‌ها، ابتلا به آن نسبتاً کمتر است.

شیوع این نوع سرطان متغیر است و به عوامل مختلفی مانند جغرافیای مکان زندگی، عوامل ژنتیکی، و عادات زندگی ارتباط دارد. در برخی مناطق جهان، ممکن است شیوع بیشتر یا کمتر باشد.

مهمترین نکته این است که اگرچه سرطان غدد بزاقی کمیاب است، افزایش آگاهی درباره علائم، عوامل خطر، و راهکارهای پیشگیری می‌تواند کمک کند تا مردم به موقع اقدامات لازم را انجام دهند و در صورت لزوم، تشخیص و درمان سرطان در مراحل ابتدایی صورت گیرد.

تاریخچه

این بیماری، یکی از مسائل پیچیده در زمینه پزشکی است که تاریخچه طولانی و پرفراز و نشیب دارد. نخستین گزارش‌ها درباره این نوع سرطان به قرن های گذشته بازمی‌گردد. اما تشخیص دقیق و شناخت عمیق از این بیماری، با پیشرفت‌های علمی و پزشکی در قرن بیستم و بخصوص دهه‌های اخیر بهبود یافته است.

در دهه‌های گذشته، ابزارهای تشخیصی پیشرفته‌تر و روش‌های تصویربرداری همچون افزایش دقت تصاویر رادیولوژیک و استفاده از تکنولوژی‌های نوین برای بیوپسی باعث بهبود روش‌های تشخیص سرطان غدد بزاقی شده است. این پیشرفت‌ها، به پزشکان و محققان این امکان را می‌دهد تا سریعتر و با دقت بیشتری اقدامات لازم برای درمان این بیماری را آغاز کنند.

 

آمار جهانی

• 5739 مورد شامل 65% تومورهای خوش خیم و 35% تومورهای بدخیم مورد بررسی قرار گرفت
• تمایل خفیف زنانه (54%) و اوج بروز بین دهه چهارم و هفتم برای تومورهای خوش خیم و بدخیم مشاهده شد
• اکثریت (68٪) از SGT در غدد ماژور و 32٪ در غدد مینور ارائه شده است.
• غده پاروتید (70%) شایع ترین محل برای تومورهای خوش خیم و غدد کوچک (47%) برای تومورهای بدخیم بود.
• آدنوم پلئومورفیک (70%) و تومور وارتین (17%) شایع ترین تومورهای خوش خیم بودند در حالی که کارسینوم موکواپیدرموئید (26%) و کارسینوم کیستیک آدنوئید (17%) شایع ترین تومورهای بدخیم بودند
• سرطان های غدد بزاقی خیلی شایع نیستند و هر سال حدود 2000 تا 2500 مورد جدید تشخیص داده می شود.
• این نوع سرطان بین 6 تا 8 درصد از کل سرطان های سر و گردن در ایالات متحده را تشکیل می دهد.

دلایل سرطان غدد بزاقی چیست؟

عوامل متعددی می‌توانند در ایجاد و توسعه این بیماری نقش داشته باشند. در زیر به برخی از دلایل احتمالی سرطان پرداخته خواهد شد:

1. با افزایش سن، خطر ابتلا به سرطان غدد بزاقی افزایش می‌یابد. همچنین، مشاهده شده است که بیشتر در مردان نسبت به زنان اتفاق می‌افتد.
2. تابش مستقیم به ناحیه سر و گردن، به ویژه درمان‌های پرتو درمانی گذشته، ممکن است یکی از عوامل خطرزا برای سرطان غدد بزاقی باشد.
3. اگر در خانواده تاریخچه ابتلا وجود داشته باشد، احتمال ابتلا به این بیماری برای فرد افزایش می‌یابد.
4. برخی از ژن‌ها و تغییرات ژنتیکی ممکن است نقشی در افزایش خطر ابتلا ایفا کنند.
5. مصرف تنباکو، از جمله سیگار و دود تنباکو، به عنوان یک عامل خطرزا شناخته شده می‌باشد.
6. رژیم غذایی نامناسب و فقدان مواد غذایی مهم می‌تواند به عنوان یکی از عوامل موثر در افزایش خطر ابتلا به این سرطان مطرح شود.

انواع سرطان غدد بزاقی

کارسینوم موکواپیدرموئید (Mucoepidermoid Carcinoma) : این نوع سرطان، یکی از شایع‌ترین انواع سرطان غدد بزاقی است. در این نوع، سلول‌های مخاطی در غدد بزاقی به شکل نامنظم و غیرطبیعی تغییر می‌کنند و تشکیل تومور می‌دهند.

کارسینوم کیستیک آدنوئید (Adenoid Cystic Carcinoma) : در این نوع سرطان، سلول‌های غدد بزاقی به شکل آدنوئید (شبیه به غدد) تغییر می‌کنند و به صورت کیست‌های پر از مایع تشکیل می‌شوند. این کیست‌ها می‌توانند به طور مستقیم به بافت‌های اطراف گسترش یابند.

کارسینوم سلول اسینیک (Acinic Cell Carcinoma) : در آن سلول‌های غدد بزاقی به شکل سلول‌های پوستی تغییر می‌کنند. این تغییر شکل باعث ایجاد تومورها می‌شود که ممکن است در نواحی مختلف غدد بزاقی شکل گیرد. کارسینوما سلولهای اسینیک ممکن است به ناحیه‌های اطراف گسترش یابد.

آدنوکارسینوم چند شکلی با درجه پایین Polymorphous Low-Grade Adenocarcinoma)) : با تغییرات کم در شکل سلول‌ها تشخیص داده می‌شود. این نوع سرطان تمایل به رشد آهسته دارد و درغدد بزاقی ظاهر می‌شود. این ویژگی‌ها باعث می‌شود که پیش‌بینی و درمان آن به شکل مثبت‌تری امکان‌پذیر باشد.

تشخیص نوع دقیق بسیار حیاتی است زیرا این اطلاعات در تعیین پروتکل‌های درمانی و پیش‌بینی نتایج تاثیرگذار هستند. هر نوع سرطان ممکن است نیاز به راه‌های درمانی خاص داشته باشد.

 

علائم و نشانه ها

ممکن است در مراحل ابتدایی بدون علائم خاصی پیش برود، اما با گذشت زمان و رشد تومور، علائم مشخصی ظاهر می‌شود. بهتر است در صورت تجربه هرکدام از این علائم، به پزشک مراجعه کرده و ارزیابی دقیقی انجام شود:

• تورم یا گرگرفتگی در ناحیه غدد بزاقی

افزایش حجم یا حس گرگرفتگی در ناحیه گردن و پایین فک ممکن است نشانه‌ای از وجود تومور باشد.

• درد ناشی از فشار بر اعصاب و بافت‌های اطراف

در موارد پیشرفته‌تر، تومور ممکن است فشار به اعصاب و بافت‌های اطراف وارد کرده و درد و ناراحتی ایجاد کند.

• تغییر در طعم

تغییر در طعم غذاها یا تغییر در طعم دهان ممکن است نشانه مشکلات در غدد بزاقی باشد.

• تغییرات در گلو و صدا

ممکن است شخص مبتلا به سرطان غدد بزاقی دچار تغییرات در گلو، صدا، یا مشکلات در بلع و صحبت شود.

هر گونه تغییر طبیعی در ناحیه غدد بزاقی و علائم مشابه باید مورد بررسی پزشک قرار گیرد تا به موقع اقدامات لازم انجام شود.

تست‌ها و راههای تشخیص

تشخیص این بیماری نیاز به یک سری تست‌ها و روش‌های تشخیصی دارد. این تست‌ها به پزشک کمک می‌کنند تا نوع سرطان، مرحله بالینی آن، و برنامه درمانی مناسب را تعیین کند. تست‌ها عبارتند از:

بیوپسی: این روش شامل جمع‌آوری نمونه بافت از تومور است. این نمونه سپس به وسیله لابراتوار برای بررسی تحت میکروسکوپ قرار می‌گیرد تا نوع سلول‌ها و ویژگی‌های آنها تشخیص داده شود.

تصویربرداری: تست‌های تصویربرداری مانند اسکن‌های CT، MRI و پت اسکن به پزشک کمک می‌کنند تا ابعاد و موقعیت دقیق تومور را تعیین کنند.

آندوسکوپی: از این روش برای مشاهده دقیق داخل دهان، گلو، و حتی غدد بزاقی استفاده می‌شود. آندوسکوپ با یک دوربین کوچک به پزشک امکان مشاهده سطوح داخلی بدن را می‌دهد.

تست‌های خون: برخی تست‌های خون به پزشک اطلاعات مفیدی در مورد وجود سرطان و نقطه‌ای از بدن که تحت تاثیر قرار گرفته است، می‌دهند.

ترکیب این تست‌ها با هم، به پزشک اطلاعات کامل‌تری در مورد وضعیت سرطان غدد بزاقی فراهم می‌کنند و در تعیین برنامه درمانی اثربخش تر کمک می‌کنند.

 

راههای پیشگیری و توصیه‌ها

پیشگیری

• آگاهی از علائم و نشانه‌های سرطان غدد بزاقی و در صورت وجود آنها، مراجعه به پزشک برای تشخیص زودرس.
• حفظ بهداشت دهان و دندان‌ها به کاهش احتمال ابتلا به بیماری‌های دهان و مشکلات غدد بزاقی کمک می‌کند.
• اجتناب از عوامل خطر مانند مصرف تنباکو و الکل، که ارتباط آنها با افزایش خطر ابتلا به سرطان غدد بزاقی ثابت شده است.
• رژیم غذایی سالم با مصرف مقدار مناسبی از میوه‌ها، سبزیجات، و مواد غذایی غنی از آنتی‌اکسیدان‌ها به سلامت غدد بزاقی کمک می‌کند.

توصیه‌ها

• مشاوره با پزشک برای برنامه‌های پیشگیری متناسب با فاکتورهای خطر فردی.
• افراد با عوامل خطر بالا باید آزمایش‌های تشخیصی منظم انجام دهند تا در صورت وجود تغییرات زودرس تشخیص داده شود.
• حفظ سلامت عمومی با تغذیه سالم، ورزش منظم، و کنترل وزن. این عوامل به کاهش خطر ابتلا به بسیاری از بیماری‌ها، از جمله سرطان، کمک می‌کنند.

هر فرد باید با پزشک خود در مورد راهکارهای پیشگیری و توصیه‌های خاص به وضعیت فردی خود مشاوره کند.

 

نقش تغذیه و ورزش در پیشگیری سرطان غدد بزاقی

تغذیه مناسب با نقش بسیار مهمی در پیشگیری از سرطان غدد بزاقی دارد. برخی از راهکارهای مهم در زمینه تغذیه عبارتند از:

• میوه‌ها و سبزیجات حاوی آنتی‌اکسیدان‌ها هستند که به سلول‌ها کمک می‌کنند تا از آسیب‌های اکسایشی محافظت شوند.
• مصرف بیش از حد گوشت قرمز و محصولات گوشتی ممکن است باعث افزایش خطر ابتلا به برخی از انواع سرطان شود. بهتر است به میزان معقولی از منابع پروتئینی دیگر نظیر ماهی، مرغ، و حبوبات استفاده کنید.
• مصرف غذاهایی که حاوی فیبر هستند، مانند صیفی‌جات، میوه‌ها، و غلات کامل، به بهبود سیستم گوارش و کاهش خطر ابتلا به سرطان کمک می‌کند.

ورزش منظم نقش مهمی در تقویت سیستم ایمنی بدن و کاهش احتمال ابتلا به سرطان دارد. برخی از نکات مربوط به ورزش عبارتند از:

• ترکیب ورزش‌های مختلف، از جمله ورزش‌های هوازی، مقاومتی و انعطافی، به بهبود سلامت عمومی و افزایش استقامت فیزیکی کمک می‌کند.
• حفظ وزن مناسب و جلوگیری از چاقی با کاهش خطر ابتلا به سرطان همراه است.

ترکیب تغذیه سالم و فعالیت بدنی منظم می‌تواند بهبود سلامتی و کاهش خطر ابتلا به بسیاری از بیماری‌ها، از جمله سرطان غدد بزاقی، کمک کند.

گزینه های درمان

جراحی: برداشتن تومور و در صورت لزوم، غدد لنفاوی مجاور، از جمله روش‌های جراحی است.

پرتو درمانی: استفاده از پرتوهای با انرژی بالا به منظور نابودی سلول‌های سرطانی یا کاهش اندازه تومور.

درمان دارویی: استفاده از داروها به عنوان تکمیل یا جایگزین جراحی و پرتو درمانی.

درمان هدفمند: استفاده از داروهایی که به صورت خاص برای سلول‌های سرطانی استفاده می‌شوند.

ترکیب درمان‌ها: در برخی موارد، ترکیب چند روش درمانی به عنوان استراتژی مؤثرتر مطرح می‌شود.

تصمیم‌گیری در مورد درمان به میزان پیشرفت بیماری، نوع سرطان، و وضعیت سلامت عمومی بیمار بستگی دارد. پزشک معالج باید تیم متخصصین را هماهنگ کرده و درمانی را انتخاب کند که بهترین نتایج را داشته باشد.

راهنمای مراجعه به پزشک

برای تشخیص، درمان، و پیگیری سرطان غدد بزاقی، می‌توانید به تخصص‌های زیر مراجعه کنید:

پزشک عمومی: پزشک عمومی ابتدایی‌ترین مرجع برای بررسی علائم و انجام تست‌های اولیه است. اگر پزشک، مشکلات غدد بزاقی را مشکوک بداند، ممکن است شما را به متخصص‌های دیگر معرفی کند.

متخصص گوش و حلق و بینی : این متخصص‌ها به بررسی و درمان مشکلات مرتبط با گوش، حلق، بینی، و غدد بزاقی می‌پردازند. ممکن است نیاز به آزمایش‌های تصویربرداری و آندوسکوپی داشته باشید.

متخصص هماتولوژی و متخصص انکولوژی: در صورت تشخیص سرطان، متخصص هماتولوژی و انکولوژی مسئول برنامه درمانی شما خواهد بود. این پزشکان در زمینه‌های مرتبط با بررسی و درمان بیماری‌های خون و سرطان فعالیت می‌کنند.

نتیجه

سرطان غدد بزاقی یک بیماری جدی است که نیازمند شناخت زودرس و درمان مناسب است. با تشخیص دقیق از طریق تست‌های تصویربرداری و آزمایش‌های بیوپسی، می‌توان به‌سرعت برنامه درمانی موثر را شروع کرد. علل این نوع سرطان متنوع بوده و با جلوگیری از عوامل خطری مانند مصرف تنباکو و الکل می‌توان به پیشگیری از بروز این بیماری کمک کرد.

اهمیت حفظ بهداشت دهان، مراقبت دندانی منظم، و تغذیه سالم نیز در پیشگیری از سرطان غدد بزاقی بسیار حائز اهمیت است. همچنین، اطلاع‌رسانی و آگاهی از علائم و نشانه‌های این بیماری می‌تواند کمک به تشخیص زودرس و اقدامات درمانی سریعتر داشته باشد. همچنین، مشارکت فعال با پزشکان متخصص اهمیت زیادی در مدیریت و درمان این بیماری دارد.

با اینکه سرطان غدد بزاقی چالش‌هایی ایجاد می‌کند، اما با شناخت دقیق و همکاری موثر بین بیمار و تیم درمانی، امکان مواجهه با این بیماری و ارتقاء کیفیت زندگی افراد مبتلا به آن، ممکن است بهبود یابد.

به سایت دکتر با من مراجعه کنید. سایت ما دارای جمعی از به‌روزترین مقالات علمی است و بیش از ۷۰۰۰ متخصص در زمینه های مختلف دارد. دکتران با تجربه و دانش فراوانی در اینجا آماده‌اند تا به شما کمک کنند و اطلاعات به‌روز و معتبری را در مورد این بیماری ارائه دهند. امیدوارم با مراجعه به سایت ما، بهترین مشاوره و مراقبت‌های پزشکی را برای خودتان دریافت کنید.

پرسش های متداول

آیا سرطان غدد بزاقی ارثی است؟

تاکنون تحقیقات نشان می‌دهد که به واسطه عوامل محیطی ایجاد می‌شود. اما برخی از مطالعات نشان داده‌اند که وجود افراد مبتلا به این نوع سرطان در خانواده ممکن است عوامل ژنتیکی را نیز در این بیماری نقش داشته باشد.

آیا تغییرات در سبک زندگی می‌تواند در پیشگیری تأثیرگذار باشد؟

بله،اجتناب از مصرف تنباکو و الکل، حفظ بهداشت دهان، تغذیه سالم با مصرف مقدار مناسبی از میوه‌ها و سبزیجات، و ورزش منظم می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به این بیماری کمک کند.

چگونه مشکلات روانی مرتبط با سرطان مدیریت می‌شوند؟

مشکلات روانی مرتبط با سرطان می‌تواند شامل استرس، اضطراب، و افسردگی باشد. درمان مشکلات روانی نیازمند همکاری با متخصصین روانشناسی یا مشاوره است. پشتیبانی خانواده و گروه‌های حمایتی نیز می‌توانند نقش مهمی در مدیریت این مشکلات داشته باشند.

آیا درمان‌های نوین در کاهش عوارض جانبی تأثیر دارند؟

بله، توسعه درمان‌های نوین در جهت کاهش عوارض جانبی سرطان و درمان‌های مرتبط با آن ادامه دارد. از تکنولوژی‌های پیشرفته در درمان‌های رادیوتراپی، شیمی درمانی، و درمان‌های مولکولی به منظور بهبود کیفیت زندگی بیماران استفاده می‌شود.

چگونه می‌توانم برای معاینات دوره‌ای خود برنامه ریزی کنم؟

برای معاینات دوره‌ای، بهتر است با پزشک خود مشورت کرده تست‌های مختلف را با او تنظیم کنید. این معاینات می‌توانند به تشخیص زودتر و درمان کمک کنند.

منابع

Salivary Gland Cancer Treatment

Malignant Salivary Gland Tumors

Salivary Duct Carcinoma: An Aggressive Salivary Gland Malignancy with Opportunities for Targeted Therapy

Biology and Management of Salivary Gland Cancers

Environmental Factors and the Risk of Salivary Gland Cancer

سرطان سینه در مردان یک نوع بیماری سرطانی است که از سلول‌های سینه شکل می‌گیرد. در این نوع سرطان، سلول‌های ناسوتی (سلول‌هایی که در تشکیل بافت ناسوتی دخیل هستند) در منطقه سینه دچار دگرگونی‌های ژنتیکی می‌شوند و به یک نقاط بدخیم تبدیل می‌شوند. این نقاط بدخیم، به عنوان تومورهای سرطانی، می‌توانند در اندازه‌ها و میزان فراگیری متفاوت باشند.

این نوع سرطان در مردان نسبت به زنان بسیار کمتر رخ می‌دهد، اما اگرچه نادر باشد، به عنوان یک بیماری جدی و خطرناک شناخته می‌شود. سرطان سینه در مردان ممکن است در هر سنی ظاهر شود، اما معمولاً در افراد بالای ۶۰ سال دیده می‌شود.

علائم این نوع سرطان می‌تواند شامل تغییر در اندازه یا شکل سینه، تشکیل توده‌های قابل لمس در سینه، درد یا تنگی در منطقه سینه، ترشحات غیرمعمول از پستان یا تغییر در پوست سینه باشد. تشخیص سرطان سینه در مردان از طریق تصویربرداری مانند ماموگرافی، سونوگرافی، و بیوپسی انجام می‌شود. درمان این بیماری معمولاً شامل جراحی، شیمی درمانی، رادیوتراپی، و درمان‌های هدفمند می‌باشد، که توسط تیم پزشکی متخصص تعیین و اجرا می‌شود.

تاریخچه

سرطان سینه، یکی از قدیمی‌ترین نوع‌های بیماری‌های شناخته شده انسانی است و تاریخچه‌ای طولانی و پیچیده دارد. نخستین توصیفات از علائم مشابه سرطان سینه در اسناد تاریخی مصر باستان و بابل (حدود ۳۰۰۰ سال پیش) وجود دارد. در دوران یونان باستان نیز، هیپوکرات، پدر پزشکی، توصیفاتی از توده‌های سینه ارائه داده است. او این بیماری را “کارسینوما” نامیده بود.

در قرون وسطی و دوره رنسانس، دانشمندان و پزشکان مختلف نیز توصیفاتی از سرطان سینه ارائه داده‌اند. اما تا قرن ۱۷، بسیاری از اطلاعات مربوط به سرطان به صورت نامنظم و ناقص بوده و اطلاعات علمی کمی در این زمینه وجود داشته است.

در قرن ۱۷ و ۱۸، پیشرفت‌های چشمگیری در علم پزشکی و جراحی رخ داد. ایده‌ها و نظریه‌های جدید درباره ساختار بدن و بیماری‌ها مطرح شد. این تغییرات به توسعه دقیق‌ترین روش‌های تشخیص و درمان بیماری‌ها منجر شدند.

در اواسط قرن ۱۹، توسعه علم پاتولوژی به دانشمندان اجازه داد تا با دقت بیشتری به سلول‌ها و بافت‌های بیماری‌ها نگاه کنند. در این دوره، مفهوم “سرطان” به معنای بیماری خاصی از نظر ساختار سلولی و بافتی شناخته شد و نگرانی‌ها در مورد بیماری‌های سرطانی افزایش یافت.

در قرن ۲۰، با پیشرفت تکنولوژی‌های تصویربرداری و تحقیقات بیولوژیکی، دانش در مورد سرطان سینه به شدت افزایش یافت. از این زمان به بعد، روش‌های جدیدی برای تشخیص و درمان سرطان سینه توسعه یافت و پژوهش‌های بسیاری در زمینه پیشگیری و درمان این بیماری انجام شد.

اولین عمل جراحی برای برداشتن یک توده سرطانی از سینه در سال ۱۸۸۲ توسط دکتر ویلیام اسکانل انجام شد. از آن زمان به بعد، روش‌های جراحی و درمان بیماری تکامل یافته‌اند و امروزه ترکیبی از جراحی، شیمی درمانی، رادیوتراپی و درمان‌های هدفمند برای سرطان سینه استفاده می‌شود.

در نتیجه، همچنان که پژوهش‌ها و تحقیقات در حال ادامه دارند، دانش ما در مورد سرطان سینه در حال بهبود است و روش‌های بهتر و موثرتری برای پیشگیری، تشخیص و درمان این بیماری در حال توسعه هستند.

آمار جهانی

تخمین های انجمن سرطان آمریکا برای سرطان سینه در مردان در ایالات متحده برای سال 2023 عبارتند از:

حدود 2800 مورد جدید سرطان سینه مهاجم تشخیص داده خواهد شد.

حدود 530 مرد بر اثر سرطان سینه جان خود را از دست خواهند داد.

سرطان سینه در میان مردان سفید پوست حدود 100 برابر کمتر از زنان سفیدپوست شایع است. در میان مردان سیاه پوست حدود 70 برابر کمتر از زنان سیاه پوست شایع است. مانند زنان سیاه پوست، مردان سیاه پوست مبتلا به سرطان سینه معمولاً پیش آگهی بدتری دارند. برای مردان، خطر ابتلا به سرطان سینه در طول زندگی حدود 1 در 833 است.

 

علائم سرطان سینه در مردان

علائم سرطان سینه در مردان ممکن است متفاوت با علائم سرطان سینه در زنان باشد. این علائم معمولاً به مرور زمان تغییرات نشان می‌دهند و ممکن است در مراحل اولیه غیرخطرناک به نظر بیایند. در ادامه، علائم ممکن سرطان سینه در مردان را مطرح می‌کنیم:

1. تغییر در اندازه یا شکل سینه: احتمالاً اولین علامتی که یک مرد ممکن است تجربه کند، تغییر در اندازه یا شکل سینه‌اش است. این ممکن است شامل بزرگتر شدن یک سینه، تورم، یا تغییر در شکل سطح سینه باشد.
2. تشکیل گره یا توده قابل لمس: ظاهر گره‌های یا توده‌های سفت در سینه که معمولاً در محدوده بافت سینه قرار دارند. این توده‌ها ممکن است دردناک یا بی‌درد باشند و بر اساس اندازه و موقعیت، قابل لمس باشند.
3. درد یا تنگی در منطقه سینه: درد یا تنگی در سینه، به ویژه در مناطقی که توده یا گره وجود دارد، می‌تواند یک نشانه باشد.
4. تغییر در پوست سینه: تغییراتی مانند قرمزی، تیره شدن پوست، خشکی، یا پوست کششی که به سینه می‌چسبد، نشانه‌هایی از سرطان سینه در مردان باشد.
5. ترشحات از سینه: ترشحات خونی یا دیگر انواع ترشحات غیرعادی از پستان می‌توانند نشانه‌های این بیماری باشند.
6. تغییر در شکل سوختگی پستان: اگر پستان یا پوست اطراف آن شبیه به پوست سوختگی باشد، این نشانه‌ای از سرطان سینه ممکن است باشد.

توجه داشته باشید که این علائم ممکن است ناشی از دیگر بیماری‌ها یا وضعیت‌ها نیز باشند، اما در صورت تجربه هر یک از این علائم، مهم است که به متخصص پاتولوژی مراجعه کنید تا ارزیابی کامل انجام شود و نیازی به مطالعات تشخیصی دقیق‌تر نظیر ماموگرافی یا بیوپسی انجام شود. این مراجعه به پزشک می‌تواند در تشخیص زودرس و درمان موثر کمک کند.

 

راههای تشخیص بیماری سرطان سینه در مردان

تشخیص سرطان سینه در مردان ممکن است از طریق چندین روش انجام شود. در ادامه، راه‌های تشخیص بیماری سرطان سینه در مردان را شرح می‌دهیم:

1. بررسی فیزیکی و معاینه پزشکی: پزشک ممکن است با بررسی فیزیکی سینه و انجام معاینات تجسسی (مثل لمس سینه) تلاش کند تا هر گونه تغییر، ترشحات، گره‌ها یا توده‌های قابل لمس را که ممکن است نشانه سرطان باشند، تشخیص دهد.
2. تصویربرداری ماموگرافی: ماموگرافی یک روش تصویربرداری پرتکرار برای تشخیص سرطان سینه است. این روش برای تصویربرداری بافت سینه و تشخیص توده‌ها یا تغییرات در بافت استفاده می‌شود.
3. سونوگرافی: سونوگرافی یا اولتراسونوگرافی نیز برای مشاهده توده‌ها و تغییرات در بافت سینه استفاده می‌شود. این روش به ویژه برای تمیزتر نمایش دادن توده‌های مایعی و یا سیست‌های غیرخطرناک مفید است.
4. مراجعه به متخصص پاتولوژی: در صورتی که توده یا نمونه‌ای از بافت سینه با بیوپسی (برداشتن نمونه بافت) گرفته شود، آن نمونه تحت مطالعات پاتولوژی قرار می‌گیرد تا بررسی دقیق‌تری از ساختار و خصوصیات سلول‌ها انجام شود.
5. ماموپیسی (Mammopacsy): این روش به وسیله کامپیوتر و تجهیزات ویژه، تصاویر دقیقی از بافت سینه تهیه می‌کند و به پزشک اجازه می‌دهد تا تغییرات ریزتر را بررسی کند.
6. تصویربرداری MRI: تصویربرداری مغناطیسی (MRI) نیز برای تشخیص سرطان سینه در موارد خاص مورد استفاده قرار می‌گیرد، به ویژه در مواردی که نیاز به دیدن تصاویر دقیق‌تری از بافت سینه و توده‌ها باشد.

همچنین ممکن است پزشک به بررسی تاریخچه پزشکی فرد و علائمی که او اظهار کرده است توجه کند تا تشخیص نهایی را قطعی‌تر کند. ترکیبی از این روش‌ها به پزشک اطلاعات کافی برای تشخیص و درمان سرطان سینه در مردان را می‌دهد.

 

دلیل ایجاد بیماری سرطان سینه در مردان

سرطان سینه در مردان، هرچند که نسبت به زنان کمتر رخ می‌دهد، اما هنوز یک پدیده نادر و جدید است. دلایل دقیق ایجاد سرطان سینه در مردان هنوز به طور کامل مشخص نشده‌اند، اما تحقیقات نشان داده‌اند که ترکیبی از عوامل ژنتیکی، محیطی و هورمونی ممکن است نقش داشته باشند. در ادامه، عواملی که ممکن است به ایجاد بیماری سرطان سینه در مردان منجر شوند، بیان شده‌اند:

• عوامل ژنتیکی: اگر یک فرد در خانواده سابقه سرطان سینه داشته باشد، خصوصاً اگر این سابقه در خط نسبی اولیه (پدر یا برادر) و در سنان جوانی رخ داده باشد، خطر ابتلا به سرطان سینه در مردان افزایش می‌یابد.
• اختلالات هورمونی: تغییرات در سطح هورمون‌های جنسی مردانه نظیر افزایش استروژن می‌تواند به افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه در مردان منجر شود.
• سن و پیری: با پیر شدن، خطر ابتلا به سرطان سینه در مردان نیز افزایش می‌یابد. بیشتر موارد این بیماری در مردان بالای ۶۰ سال رخ می‌دهد.
• چاقی و نقصان فعالیت بدنی: چاقی و کم‌فعالیتی بدنی ممکن است به افزایش خطر سرطان سینه در مردان منجر شوند.
• مصرف الکل: مصرف زیاد الکل نیز به عنوان یک عامل خطر احتمالی در ابتلا به سرطان سینه در مردان مطرح شده‌است.
• ترکیبات محیطی: تماس با مواد شیمیایی مانند رادیون و عناصر شیمیایی موجود در محیط کاری ممکن است به افزایش خطر سرطان سینه در مردان منجر شود.
• انسداد یا التهاب در راه‌های ترشحی: انسداد یا التهاب در راه‌های ترشحی در ناحیه سینه می‌تواند به فرآیند‌های التهابی و نواقص در سلول‌های سینه ارتباط داشته باشد.

به هر حال، برای تشخیص دقیق و درمان مناسب، نیاز به مشاوره پزشک متخصص دارید. او می‌تواند با بررسی دقیق و تست‌های لازم، به تشخیص صحیح و درمان بهینه بیماری کمک کند.

 

انواع بیماری سرطان سینه در مردان

سرطان سینه در مردان نادر است، اما می‌تواند در انواع مختلفی ظاهر شود. در اینجا برخی از انواع سرطان سینه در مردان ذکر شده‌اند:

1. سرطان دستگاه لوله‌ای (Ductal Carcinoma): این نوع سرطان سینه از لوله‌هایی که شیر را به پستان منتقل می‌کنند شکل می‌گیرد. این یکی از رایج‌ترین انواع سرطان سینه در مردان است.
2. سرطان لوبرولار (Lobular Carcinoma): در این نوع سرطان، سلول‌های بدخیم از لوله‌های کوچک درون پستان یا لوله‌های لوبرولار (که شیر را تولید می‌کنند) منشعب می‌شوند. این نوع نسبتاً کمیاب‌تر در مردان است.
3. سرطان التهابی (Inflammatory Breast Cancer): این نوع سرطان سینه در مردان و زنان نادر است. در این نوع، سینه به صورت ناگهانی قرمز و آبکی می‌شود و ممکن است با درد و گرمی همراه باشد.
4. سرطان غدد لنفاوی (Invasive Ductal Carcinoma): در این نوع سرطان، سلول‌های بدخیم از داخل لوله‌های شیری خارج شده و به بافت‌های اطراف پخش می‌شوند. این نوع سرطان می‌تواند به سریعی در بافت‌های اطراف گسترش یابد.
5. سرطان دوره‌ای (Metaplastic Carcinoma): این یک نوع نادر از سرطان سینه در مردان است که ممکن است در تمام اندازه‌ها و اشکال متفاوت ظاهر شود.
6. سرطان پستان وجود ندارد (No Special Type, or Ductal Carcinoma In Situ – DCIS): در این نوع، سلول‌های بدخیم درون لوله‌های شیری وجود دارند اما به بافت‌های اطراف نگسترش نیافته‌اند. این نوع به عنوان یک وضعیت پیش سرطانی شناخته می‌شود.

در هر صورت، تشخیص دقیق نوع سرطان و مراحل پیشرفت آن نیاز به ارزیابی توسط پزشک تخصصی دارد. از اهمیت بررسی‌های منظم سینه و ارتباط با پزشک در صورت وجود هرگونه علامت یا تغییر در سینه نباید غفلت شود.

 

راههای درمان بیماری سرطان سینه در مردان

درمان سرطان سینه در مردان به شکلی گسترده و متنوع انجام می‌شود و وابسته به نوع سرطان، مرحله بیماری و وضعیت عمومی فرد است. در اینجا راه‌های معمول درمان بیماری سرطان سینه در مردان توضیح داده شده‌اند:

1. جراحی: در صورت که توده سرطانی کوچک است و به بافت‌های اطراف گسترش نیافته باشد، ممکن است با جراحی برداشته شود. این عملیات به نام ماستکتومی شناخته می‌شود.
2. شیمی درمانی: شیمی درمانی از داروهای خاصی استفاده می‌کند که به سلول‌های سرطانی حمله کرده و آنها را نابود می‌کند. این درمان معمولاً پس از جراحی به عنوان درمان پیشگیری انجام می‌شود.
3. رادیوتراپی: در رادیوتراپی، از پرتوهای با انرژی بالا استفاده می‌شود تا به سلول‌های سرطانی در منطقه سینه حمله کرده و آنها را نابود کند. این درمان معمولاً پس از جراحی اجرا می‌شود.
4. هرمون درمانی: در برخی از موارد سرطان سینه در مردان، سلول‌های سرطانی به هورمون افزونی چون استروژن یا پروژسترون وابسته هستند. در این صورت، هرمون درمانی با استفاده از داروها ممکن است اثربخش باشد.
5. درمان هدفمند: این درمان‌ها از داروهایی استفاده می‌کنند که به طور مستقیم به سلول‌های سرطانی حمله کرده و توانایی رشد و تقسیم آنها را کاهش می‌دهند. این درمان‌ها ممکن است به تنهایی یا در ترکیب با دیگر روش‌های درمانی استفاده شوند.
6. پژوهش‌ها و درمان‌های نوآورانه: در زمینه‌های پزشکی و داروسازی پیشرفت‌هایی صورت می‌گیرد و درمان‌های جدید و نوآورانه در حال توسعه هستند. فردا ممکن است درمان‌های جدید و بهتری برای سرطان سینه در مردان در دسترس باشد.
7. پشتیبانی روحی و روانی: مراجعه به مشاور یا روان‌درمانگر می‌تواند به بیماران و خانواده‌های آنها کمک کند تا با استرس و اضطراب ناشی از بیماری مقابله کنند.
8. تغذیه سالم: یک رژیم غذایی سالم و متنوع می‌تواند انرژی و قدرت بیمار را افزایش داده و به بهبودی و پایداری او کمک کند.
9. ورزش و فعالیت‌های ورزشی: ورزش منظم می‌تواند از نظر جسمی و روحی کمک کننده‌ای در مدیریت بیماری باشد و به کاهش خطرات مرتبط با آن کمک کند.
10. داروهای تسکین‌دهنده علائم: برخی داروها می‌توانند به عنوان درمان مکمل برای کاهش درد، تهوع، و سایر علائم ناشی از سرطان سینه استفاده شوند.
11. پشتیبانی گروهی: شرکت در گروه‌های پشتیبانی با دیگرانی که تجربیات مشابهی داشته‌اند، می‌تواند احساس ارتباط اجتماعی و انسجام فرد را تقویت کرده و احساس انزجار و انزوا را کاهش دهد.

همه درمان‌ها و روش‌های درمانی باید توسط یک تیم پزشکی متخصص و متعهد به مراقبت از بیمار انجام شود. هر فرد و هر نوع بیماری سرطان سینه در مردان نیاز به بررسی دقیق و برنامه درمانی مناسب دارد که با توجه به ویژگی‌های فردی و بیماری‌اش تعیین می‌شود.

لیست داروهای بیماری سرطان سینه در مردان

با توجه به پیشرفت‌های پزشکی، متخصصان از داروهای مختلفی برای درمان سرطان سینه در مردان استفاده می‌کنند. همچنین، همچنان در حال تحقیق و توسعه داروهای جدیدی هستند. در اینجا لیستی از برخی داروهای استفاده شده در درمان سرطان سینه در مردان آمده است:

• تراستوزوماب (Trastuzumab): این دارو یک آنتی‌بادی موجه به HER2 (یک پروتئین که در برخی از سرطان‌ها افزایش یافته است) است که به کاهش رشد سلول‌های سرطانی کمک می‌کند.
• لپاتینیب (Lapatinib): این دارو نیز به HER2 متصل می‌شود و ممکن است در ترکیب با دیگر داروها برای درمان سرطان سینه استفاده شود.
• تراستوزوماب امتاستین (Trastuzumab Emtansine): این دارو یک ترکیب از تراستوزوماب و یک داروی شیمی درمانی است که به سلول‌های سرطانی متصل می‌شود و آنها را نابود می‌کند.
• فولوستران (Fulvestrant): این دارو به عنوان یک مهارکننده استروژن (هورمون زنانه) عمل می‌کند و در درمان سرطان سینه مرتبط با هورمون کاربرد دارد.
• لتروزول (Letrozole): این نیز یک داروی مهارکننده استروژن است که معمولاً در درمان سرطان سینه مرتبط با هورمون استفاده می‌شود.
• تاموکسیفن (Tamoxifen): این دارو نیز یک داروی مهارکننده استروژن است که معمولاً در درمان سرطان سینه مرتبط با هورمون به کار می‌رود.

توجه داشته باشید که هر فرد و هر نوع بیماری نیاز به بررسی ویژگی‌های فردی و مشاوره پزشکی دارد. پزشک شما می‌تواند داروهای مناسب را با توجه به نوع و مرحله بیماری و وضعیت شما تجویز کند.

 

راههای پیشگیری

پیشگیری از بیماری سرطان سینه در مردان می‌تواند با اطلاعات و اقدامات مناسب صورت گیرد. در اینجا چند راهکار پیشگیری از بیماری سرطان سینه در مردان آورده شده‌اند:

• آگاهی و آزمون‌های پزشکی: آگاهی از علائم و نشانه‌های بیماری سرطان سینه و ارتقاء آگاهی درباره فاکتورهای خطر می‌تواند کمک کننده باشد. مردان با سابقه خانوادگی از سرطان سینه باید به طور منظم تحت آزمون‌های پزشکی قرار گیرند.
• فعالیت بدنی منظم: ورزش منظم و فعالیت بدنی می‌تواند به افزایش سیستم ایمنی و کاهش احتمال ابتلا به بیماری‌های مزمن از جمله سرطان کمک کند.
• حفظ وزن سالم: چاقی و چربی اضافی افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه دارد. حفظ وزن سالم از طریق رژیم غذایی متنوع و فعالیت‌های ورزشی می‌تواند کمک کننده باشد.
• مصرف الکل و دخانیات: مصرف متعدد الکل و مصرف دخانیات از جمله عوامل خطر برای سرطان سینه است. کاهش مصرف الکل و قطع دخانیات می‌تواند به پیشگیری از بیماری کمک کند.
• جلوگیری از تماس با مواد شیمیایی: در مواردی که در محیط کاری یا در زندگی روزمره با مواد شیمیایی در ارتباط هستید، استفاده از محافظتی مناسب مانند ماسک و لباس محافظتی می‌تواند از تماس مستقیم با مواد مخرب جلوگیری کند.
• تغذیه سالم: مصرف میوه‌ها و سبزیجات فراوان و محدود کردن مصرف گوشت قرمز و محصولات آبپزشکی ممکن است به پیشگیری از بیماری کمک کند.
• آزمایشات پزشکی دوره‌ای: مراجعه به پزشک برای آزمایشات دوره‌ای و پیگیری سلامتی می‌تواند کمک کننده باشد. این آزمایشات شامل آزمایش‌های خون و تست‌های تصویری ممکن است.

همچنین مهم است که به نکات بهداشتی مثل حفظ وزن سالم، مداومت در فعالیت‌های ورزشی، مصرف متعادل و سالم غذا و کنترل استرس نیز توجه کنید. به صورت کلی، سبک زندگی سالم و آگاهانه می‌تواند در پیشگیری از بیماری سرطان سینه در مردان موثر باشد.

نتیجه

نتیجه‌گیری علمی از توضیحات فوق نشان می‌دهد که پیشگیری از بیماری سرطان سینه در مردان ممکن و کمک‌کننده است. آگاهی از علائم، مراقبت از سلامتی، فعالیت ورزشی منظم، حفظ وزن سالم، مصرف متعادل و سالم غذا، کاهش مصرف الکل و دخانیات، و استفاده از محافظتی در برابر مواد شیمیایی، اقداماتی هستند که می‌توانند خطر ابتلا به سرطان سینه را کاهش دهند. همچنین، مراجعه به پزشک برای آزمایشات دوره‌ای و پیگیری سلامتی از اهمیت بالایی برخوردار است. با اجرای این اقدامات و تغییرات در سبک زندگی، می‌توانیم بهبودی و پیشگیری از بیماری را در این زمینه تجربه کنیم.

“با افتخار به شما دعوت می‌کنم تا به سایت پزشکی دکتر بامن مراجعه کنید، جایی که اطلاعات کامل و معتبر در خصوص بیماری سرطان سینه به شما ارائه می‌شود و با بهترین مشاوره‌ها و درمان‌های پزشکی در کنار شما خواهیم بود.”

پرسش‌های متداول

1. آیا سرطان سینه در مردان رایج است؟

سرطان سینه در مردان نادرتر از زنان است، اما افزایش موارد ابتلا به این بیماری نگرانی‌های جدی ایجاد کرده است.

2. آیا ارثی بودن می‌تواند عامل ابتلا به این بیماری باشد؟

بله، اگر فردی در خانواده سابقه سرطان سینه داشته باشد، خطر ابتلا به این بیماری بالاتر می‌رود.

3. آیا سرطان سینه در مردان درمان‌پذیر است؟

بله، سرطان سینه در مردان در صورت تشخیص زودرس و درمان مناسب، قابل درمان است. هرچه زودتر بیماری تشخیص داده شود، احتمال درمان موفق‌تر افزایش می‌یابد.

4. آیا پس از درمان سرطان سینه در مردان نیاز به پیگیری دارد؟

بله، پس از درمان سرطان سینه، پیگیری دقیق از طریق مراجعات منظم به پزشک ضروری است تا هرگونه علائم بازگشت بیماری زودتر تشخیص داده شود.

5. آیا سرطان سینه در مردان می‌تواند پیشگیری شود؟

پیشگیری ممکن است از طریق تغییر سبک زندگی مانند ورزش منظم، اجتناب از مصرف الکل و سیگار، و نظم‌مندی در مراجعات جهت بررسی‌های پزشکی انجام شود.

منابع

• سازمان جهانی بهداشت (WHO)
• موسسه سرطان امریکا (American Cancer Society)
• مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC)
• جامعه بین‌المللی سرطان (International Agency for Research on Cancer)
• انجمن سرطان پستان (Breastcancer.org)
• موسسه سرطان دانشگاه کالیفرنیا (UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center)